актг норма у женщин по возрасту таблица

Содержание

Актг в крови

актг норма у женщин по возрасту таблица

Синонимы: АКТГ, Адренокортикотропный гормон, Кортикотропин, ACTH, Adrenocorticotropic hormone, Corticotropin, 
 

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.

Анализ на адренокортикотропный гормон  проводится для выявления патологий в работе эндокринной системы и надпочечников.

Гормон продуцирует железа головного мозга – гипофиз, а именно, ее фронтальная часть (передняя доля). АКТГ действует на кору надпочечников, вызывая выработку необходимых для здоровья гормонов: андрогенов, кортизола, эстрогенов.

Показания к анализу

Тест на уровень гормона назначают для диагностики и лечения заболеваний, связанных с нарушением функции коры надпочечников. Также контроль показателей необходим для оценки эффективности терапии онкологических патологий.

У женщин АКТГ проводится в случае нарушений менструального цикла, появления избыточного оволосения, бесплодия.

Какие симптомы и мероприятия могут быть причиной для сдачи анализа:

  • аномальная пигментация эпидермиса;
  • акне у взрослых;
  • раннее половое созревание у подростков;
  • болезнь Иценко-Кушинга (отложение жира на лице, шее, животе, багровые растяжки на животе, истончение конечностей, повышение уровня сахара в крови, высокое артериальное давление);
  • заболевания костной системы (остеопороз), а также мышечная слабость и боли;
  • беспричинное похудение, сопровождающееся высоким давлением;
  • регулярные приступы гипертонии;
  • сильная утомляемость, слабость и вялость на протяжении длительного времени;
  • отклонение от нормы кортизола в крови;
  • контроль реабилитации пациента после удаления кортикотропиномы (новообразование в гипофизе);
  • длительное лечение медицинскими препаратами (например, глюкокортикоидами);
  • дисфункция коры надпочечников;
  • контроль эффективности лечения онкобольных.

Для врача поводом направления пациента на АКТГ могут быть:

  • проба с кортикотропин-рилизинг-гормоном;
  • изменение показателей кортизола;
  • подозрение на АКТГ-продуцирующую опухоль.

Кто дает направление

Назначает анализ и проводит расшифровку результатов исследования

  • терапевт;
  • врач-эндокринолог, консультируясь у онколога и кардиолога.

Тест с кортикотропин-рилизинг-гормоном

В редких случаях АКТГ может вырабатывать не только гипофиз, но и злокачественное образование в любом органе. Пробы показывают высокий уровень АКТГ и кортизола. Для диагностики патологии назначают пробу с кортикотропин-рилизинг-гормоном. После нее или увеличивается уровень АКТГ (говорит о болезни Иценко-Кушинга) или остается на том же уровне (синдром эктопической продукции).

Для проведения теста с утра натощак берут венозную кровь и измеряют АКТГ. Затем в вену вводят 100 мкг кортикотропин-рилизинг-гормона и осуществляют забор крови через 30, 45 минут и 1 час, определяя для каждого времени уровень АКТГ.

Нормы АКТГ

Стандартные референсные значения

Нормой для теста АКТГ является абсолютный показатель 9-52 пг/мл.

Референсные значения лаборатории Инвитро
значения Инвитро несколько отличаются от стандартных, поскольку более современное оборудование этой лаборатории позволяет проводить замеры с большей точностью.

Факторы, влияющие на результат

  • несоблюдение пациентом или медперсоналом правил подготовки к процедуре;
  • прием лекарственных препаратов;
  • недавно перенесенная травма или операция;
  • неподходящая фаза менструального цикла;
  • наличие у пациента высокой температуры;
  • беременность и период лактации;
  • нестабильное психическое состояние;
  • смена часового пояса;
  • расстройство сна;
  • гемолиз (разрушение) эритроцитов.

Важно! Интерпретация результатов проводится всегда комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

Актг повышен

На патологию указывает повышение уровня гормона в 1,5 раза:

  • болезнь Иценко-Кушинга. Возникает на фоне различных патологий (наиболее распространена аденома гипофиза). Увеличенная в объеме железа производит больше гормона, а, значит, стимулирует избыточную выработку кортизола – АКТГ повышается до 2-х раз;
  • болезнь Аддисона (недостаток кортизола), а также врожденная гиперплазия надпочечника. При указанных патологиях кора надпочечников не производит кортизол, перекладывая функцию на гипофиз. В связи с этим уровень АКТГ резко повышается; – в 2-2,5 раза, (> 1000 пг/мл);
  • паранеопластический синдром. Является следствием реакции гипофиза на онкологическое образование в любом органе;
  • синдром Нельсона. Развивается у пациентов с болезнью Кушинга, при наличии опухоли гипофиза, после ампутации надпочечников. У пациента возникает вторичная  надпочечниковая недостаточность, и повышается уровень АКТГ;
  • синдром эктопической продукции адренокортикотропного гормона – превышение нормы в 1,5 раза. В редких случаях АКТГ может вырабатывать не только гипофиз, но и злокачественное образование в любом органе. Пробы показывают высокий уровень АКТГ и кортизола. Для диагностики патологии назначают пробу с кортикотропин-рилизинг-гормоном. После нее или увеличивается уровень АКТГ (говорит о болезни Иценко-Кушинга) или остается на уровне (синдром эктопической продукции);
  • прием медикаментов. Искусственно повысить уровень АКТГ могут препараты на основе лития, инсулин, этанол, глюконат кальция, группа амфетаминов, аминоглутетимид, леводопа, метоклопрамид, метирапон, пирогены, вазопрессин.

Актг понижен

Недостаточное производство гормона связано со следующими процессами:

  • вторичный гипокортицизм. При нарушении функционирования гипофиза (недостаточная выработка АКТГ) происходит атрофия коры надпочечников (отсутствие синтеза кортизола). Может наблюдаться функциональная недостаточность и других желез эндокринной системы;
  • синдром Иценко-Кушинга. Уровень адренокортикотропного гормона падает при наличии злокачественного образования в надпочечниках. Отличается от болезни Кушинга тем, что происходит чрезмерная выработка кортизола и, как следствие, сокращение производства АКТГ гипофизом;
  • доброкачественные образования в надпочечниках. Опухоли в этом случае выполняют функцию органа и производят дополнительный кортизол, который снижает уровень АКТГ;
  • прием лекарственных препаратов групп глюкокортикоидов, криптогептадина.

Подготовка и сдача АКТГ

Материалом для исследования является плазма крови (ЭДТА).

На уровень АКТГ сильно воздействуют стресс, сон и физические нагрузки, беременность, поэтому за 24 часа до процедуры необходимо исключить факторы, способные исказить результаты анализа. Это:

  • психические нагрузки;
  • переутомление;
  • подъем тяжестей, занятия спортом;
  • вредные привычки (алкоголь за 24ч, курение за 3ч, токсические препараты, энергетические напитки);
  • пища (за 12 часов до процедуры), напитки (за 3-4 часа), вода за 40 минут;
  • полностью прекратить прием лекарственных препаратов за 24 часа до исследования (по согласованию с врачом).

У девушек АКТГ назначают на 5-7 сутки менструального цикла (за исключением экстренных ситуаций). Также кровь рекомендуется сдавать в базальный период (овуляция), когда уровень гормона достигает своего пика.

Самый высокий уровень адренокортикотропного гормона наблюдается в 6-8 часов, поэтому пробу делают с утра. Дополнительно кровь на анализ могут брать с 18.00 до 23.00 (к примеру, при диагностике синдрома Кушинга). Для отслеживания динамики важно, чтобы все заборы крови выполнялись в одно и то же время.

Источники:

  • Описание анализа на сайте лаборатории Инвитро и Хеликс.
  • Назаренко Г.И. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований / Г.И. Назаренко, А.А. Кишкун – М. : Медицина, 2006 – 543 с.
  • Wilson D.D. McGraw-Hill Manual of laboratory & diagnostic tests / D.D. Wilson ; 1 ed. – McGraw-Hill Professional, 2007. – 608 pp.

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/acth

Что такое АКТГ гормон? Норма у женщин в крови и расшифровка анализов

актг норма у женщин по возрасту таблица

Последнее обновление – 9 апреля 2020 в 06:30

Вещество, вырабатываемое передней долей гипофиза, называется АКТГ гормон. Что это такое? У женщин АКТГ (адренокортикотропный гормон) выполняет роль «контролера» деятельности нескольких желез и участвует во многих процессах.

Что такое АКТГ гормон?

Адренокортикотропный гормон (Acth) вырабатывается в гипофизе и контролируется гипоталамусом. АКТГ регулирует секрецию стероидных гормонов в женском организме, стимулирует синтез эстрогенов — главных женских гормонов.

Роль АКТГ:

  • регулировка веса;
  • контроль над скоростью липидного обмена;
  • поддержание нормального уровня глюкозы в крови;
  • регуляция работы коры надпочечников;
  • участие в синтезе эстрогена;
  • контроль синтеза альдостерона;
  • усиление действия пептидных гормонов (пролактин, соматотропин).
  • нормализация менструального цикла.

То есть, благодаря действию АКТГ организм женщины справляется с инфекциями, стрессами, имеет возможность зачать ребенка.

Важной является способность АКТГ поддерживать адекватную выработку кортизола.

Кортизол в организме выполняет важные функции: обезболивает, способствует приливу крови к мускулам, нормализует уровень сахара, предотвращает аллергические реакции.

В то же время повышенный уровень кортизола имеет негативные последствия: снижает иммунитет, нарушает пищеварение, способствует распаду белка. При повышенном уровне кортизола возникает риск потери мышечной массы.

Источник: https://ru.wikipedia.org/wiki/Адренокортикотропный_гормон

Норма гормона в крови

Уровень адренокортикотропного гормона меняется на протяжение суток. Максимальная концентрация наблюдается около 7 утра, минимальная — поздно вечером. В норме содержание АКТГ должно быть в пределах 2-11 пмоль/л. У беременных наблюдается незначительное повышение, это не считается отклонением.

Анализ на АКТГ

Для определения концентрации гормона назначают анализ крови из вены. Показаниями к проведению теста являются:

  • повышение АД;
  • хроническая усталость;
  • гиперплазия коры надпочечников;
  • нарушение функции надпочечников;
  • преждевременное половое созревание;
  • большое количество пигментных пятен;
  • угревая сыпь у взрослых;
  • ожирение;
  • частые переломы костей;
  • прием кортикостероидов;
  • повышенный уровень глюкозы крови;
  • операция по удалению опухоли надпочечников;
  • нарушение менструального цикла;
  • подозрение на синдром Иценко-Кушинга.

Симптомы и лечение гормонального сбоя у женщин

Как сдавать тест на АКТГ правильно? Обычно анализ назначают на 6-7 день цикла. Для получения достоверных показателей, нужно пройти предварительную подготовку к анализу:

  • отказаться от алкоголя за сутки;
  • не принимать никаких лекарственных средств за 24 часа;
  • избегать физических нагрузок накануне теста;
  • отказаться от пищи и напитков за 12 часов до сдачи крови;
  • за 4 часа до анализа не курить.

Забор крови производят утром натощак. Для диагностики синдрома Иценко — Кушинга кровь сдают вечером — в 21-23 часа.

Существуют два вида теста: быстрый и длительный.

  • При быстром сначала берут кровь, затем пациенту вводят заменитель АКТГ и производят повторный забор крови.
  • При длительном кровь берут 4 раза: до введения заменителя, затем через 4, 6, и 8 часов.

На результат исследования могут повлиять следующие факторы:

  • смена часового пояса;
  • стресс;
  • перенесенные недавно операции;
  • беременность;
  • повышенная температура;
  • прием инсулина, глюконата кальция и других лекарств.

Обо всех нюансах следует предупредить врача, который будет делать расшифровку анализа, чтобы он смог провести корректировку с учетом всех нюансов.

Патологическим отклонением он нормальных показателей считается сниженный или повышенный уровень АКТГ примерно в 1,6 раза. Остальные колебания являются незначительными и связаны с кратковременным воздействием внешних факторов. Для уточнения результатов можно провести тест повторно.

Патологическим отклонением он нормальных показателей считается сниженный или повышенный уровень АКТГ примерно в 1,6 раза. Остальные колебания являются незначительными и связаны с кратковременным воздействием внешних факторов. Для уточнения результатов можно провести тест повторно.

Повышенный уровень АКТГ

Для человека одинаково опасным является повышенный и пониженный уровень адренокортикотропного гормона.

Если уровень повышен примерно в 2 раза, то это свидетельствует о следующих патологиях:

  • Синдром Кушинга. При этом гипофиз приобретает большие размеры и начинает усиленно вырабатывать АКТГ. В результате увеличивается производство кортизола (гормона стресса).
  • Опухоль гипофиза.
  • Болезнь Адиссона. Надпочечники не вырабатывают кортизол, поэтому гипофиз продуцирует большое количество АКТГ.
  • Паранеопластический синдром. Гипофиз реагирует на новообразование в других органах (поджелудочной железе, легких) повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.
  • Синдром Нельсона. Возникает после оперативного удаления надпочечников.
  • Опухоли надпочечников, при которых органы производят большое количество АКТГ без учета уровня кортизола.
  • Надпочечный вирилизм. Происходит повышенный синтез мужских гормонов корой надпочечников. У женщин это проявляется ожирением и оволосением по мужскому типу.

Избыток АКТГ и кортизола нарушает обмен веществ, вызывая негативные изменения в организме. Признаки повышенного уровня АКТГ:

  • ожирение в области лица, шеи, живота при отсутствии жира на ногах;
  • климактерический горб (жир в районе 7 шейного позвонка);
  • растяжки на коже багрового окраса;
  • большое количество пигментных пятен;
  • истонченная кожа рук;
  • повышение АД;
  • аритмия;
  • хроническая усталость;
  • разрушение зубов;
  • нарушение цикла.

Во время стресса уровень адренокотитропного гормона может кратковременно повыситься, но это не вызовет никаких внешних проявлений. Это может произойти, когда человек пережил стрессовые ситуации:

  • ожоги;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • инфекционные заболевания;
  • кровотечения;
  • диета с малым содержанием углеводов;
  • пережитый страх.

После устранения провоцирующих факторов, уровень адренокортикотропного гормона приходит в норму.

Пониженный уровень АКТГ

Не менее опасным является низкий уровень АКТГ. В медицине обозначают следующие причины снижения:

  • Доброкачественные образования надпочечников, которые продуцируют кортизол. У пациента появляется ожирение, гипертония, повышается уровень сахара.
  • Эндемический зоб, при котором происходит гиперплазия щитовидной железы.
  • Атрофия коры надпочечников (вторичный гипокортицизм). Низкое содержание кортизола провоцирует снижение выработки АКТГ.
  • Аутоиммунное поражение гипофиза. Появляется диабет, разрушаются зубы.
  • Травмы гипофиза и гипоталамуса. В результате начинается надпочечниковая недостаточность.
  • Воспалительные процессы в гипофизе (лимфоцитарный гипофизит). Часто возникает после родов и проявляется потерей веса, слабостью, головокружениями.

Также небольшое понижение возникает при менструации и после проведения рентгенологического исследования.

Понижение уровня АКТГ показывают следующие состояния:

  • Потеря веса без видимых причин.
  • Нарушение пищеварения (запоры, диарея, метеоризм).
  • Низкий уровень глюкозы.
  • Снижение АД.
  • Слабость, усталость.
  • Нарушение зрения.
  • Мышечная слабость.
  • Ранняя седина.
  • Разрушение зубов.
  • Снижение температуры тела до 36 градусов.
  • Нарушение психики (депрессия, апатия, психические срывы).
  • Снижение памяти, внимания.
  • Гипогонадизм (недоразвитость женских половых органов).

При возникновении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу.

Нормализация показателей

Для того, чтобы привести в норму уровень АКТГ, необходимо провести полное обследование пациентки и выявить первопричину.

Дальнейшее лечение будет строиться, исходя из диагностированного заболевания. Если причиной стали опухоли гипофиза или надпочечников, то решается вопрос о хирургическом удалении.

После удачного проведения операций уровень адренокортикотропного гормона приходит в норму.

Лечение затрудняется тем, что некоторые опухоли очень тяжело обнаружить. Также почти невозможно диагностировать синдром Иценко-Кушинга.При сниженном уровне АКТГ применяют гормональную терапию, которая заключается в назначении глюкокортикостероидов. Если отклонение небольшое, то используют гидрокортизон, Кортизон. В сложных случаях назначают Преднизолон.
Кортизон Преднизолон

Об эффективности лечения можно судить по следующим признакам:

  • нормализация давления;
  • исчезновение или уменьшение пигментации;
  • нормализация веса;
  • восстанавливается пищеварение.
  • исчезновение психических нарушений.

При правильно выстроенной схеме лечения прогноз благоприятный. Если возникают постоянные рецидивы, то требуется более детальное обследование и корректировка лечения.

Адренокортикотропный гормон прямо и косвенно участвует во многих процессах в организме. Снижение, равно как и уменьшение концентрации, свидетельствуют о серьезных патологиях. Внешние проявления отклонений от нормы являются специфическими, становятся поводом для проведения теста на АКТГ.

Источник: https://GormonyInfo.com/female_hormones/aktg-gormon-chto-eto-takoe-u-zhenshhin

Анализ крови на АКТГ (адренокортикотропный гормон)

актг норма у женщин по возрасту таблица

Ниже в таблице представлены нормы АКТГ у взрослых и детей:

Общепринятые единицы: пг/млЕдиницы СИ: пмоль/л
Взрослые
Женщины5-27 пг/мл1,11-6 пмоль/л
Мужчины7-50 пг/мл1,55-11,1 пмоль/л
Дети
До полового созревания7-28 пг/мл1,55-6,2 пмоль/л
Подростковый возраст2-49 пг/мл0,44-10,78 пмоль/л

(Внимание, контрольные интервалы могут отличаться в разных лабораториях, поэтому в случае анализа крови и мочи обратите внимание на интервалы, указанные в отчете).

Интерпретация — причины высоких и низких значений АКТГ

Уровни варьируются в зависимости от времени суток, когда происходит сбор: в нормальных условиях самые высокие концентрации обнаруживаются утром, а более низкие — вечером.

Ситуация и интерпретация может осложняется тем, что выработка происходит с перерывами, поэтому уровни могут варьироваться от минуты к минуте.

Анализы обычно проводится вместе с исследованием кортизола, и интерпретация обязательно принимает во внимание оба фактора:

  • Болезнь Кушинга. Избыток кортизола вызван опухолью гипофиза (обычно доброкачественной), которая производит гормон.
  • Опухоль надпочечника, наиболее распространенный тип — доброкачественная опухоль, называемая аденома надпочечника; повышает гормональный уровень, если «секретирующий» тип.
  • АКТГ-эктопированный синдром, при котором термин «эктопированный» указывает на продукцию тканями, неправильно отнесенными к секреции АКТГ (обычно опухоли).
  • Болезнь Аддисона или первичная надпочечниковая недостаточность. Снижение производства кортизола, вызванного повреждениями надпочечников.
  • Гипопитуитаризм: дисфункция или повреждение гипофиза, которое уменьшает или прекращает выработку гормонов гипофиза, таких как АКТГ.

Избыток кортизола вызывает синдром Кушинга (фото ниже), термин, который используется для определения совокупности следующих признаков и симптомов; это может быть вызвано болезнью Кушинга или опухолью надпочечников, врожденной гиперплазией коры надпочечников, применением стероидов или эктопической опухолью, секретирующей АКТГ, локализованной, например, в легких.

Нормальное или высокое значение АКТГ у пациентов с синдромом Кушинга не позволяет разграничить причину между:

  • гипофизарной аденомой;
  • и внематочным производством.

…И поэтому необходимо провести дальнейшие диагностические исследования:

  • тест подавления АКТГ;
  • тест стимуляции АКТГ;
  • методы визуализации;
  • и проч…

…Определив происхождение производства гормонов.

Тест стимуляции требует, чтобы концентрация кортизола в крови измерялась до и после инъекции синтеза АКТГ. Если надпочечники функционируют нормально, уровень кортизола повысится после стимуляции. И наоборот, невозможность увеличение гормона кортизола может указывать на надпочечниковую недостаточность, которая возникает при болезни Аддисона или гипопитуитаризме.

В тесте подавления вместо этого берется образец крови для оценки концентрации кортизола; пациенту дается дексаметазон (синтетический глюкокортикоид) и снова измеряется кортизол с заранее установленными интервалами. Дексаметазон подавляет выработку АКТГ и должен снижать выработку кортизола, если причина избытка связана с гипофизом.

Низкие значения:

  • Гипопитуитаризм;
  • Синдром Кушинга;
  • Рак надпочечника.

Высокие значения:

  • Аденома гипофиза;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Болезнь Кушинга;
  • Болезнь Аддисона;
  • стресс.

(Внимание, неисчерпывающий список.) Также подчеркивается, что часто небольшие отклонения от референтных интервалов могут не иметь клинического значения.)

Факторы, влияющие на анализ

Секреция гормона может усиливаться в стрессовых ситуациях и во время беременности и физиологически выше у мужчин, чем у женщин; однако у женщин концентрация может увеличиваться во время менструации.

Более высокие значения могут быть обнаружены, если обследование проводится после серьезной травмы или даже в случае ночного отдыха перед анализом.

Значения значительно меняются в течение дня.

Увеличение уровня гормона АКТГ может быть вызвано применением различных лекарств, таких как Амфетамины, Инсулин, Леводопа, Метоклопрамида и Мифепристона.

Среди препаратов, снижающих уровень АКТГ, врачи отмечают Дексаметазон и другие синтетические стероиды, имитирующие действие кортизола, такие как Преднизон, Гидрокортизон, Преднизолон, Метилпреднизолон и Ацетат мегестрола.

Когда требуется анализ на АКТГ

Анализ на адренокортикотропный гормон назначается, если есть подозрения на проблемы с надпочечниками или гипофизом, которые обычно возникают с типичными симптомами избытка или дефицита кортизола.

Среди симптомов, вызванных избытком кортизола, врачи отмечают:

  • ожирение с жировыми отложениями, сконцентрированными в области туловища;
  • высокое кровяное давление (артериальная гипертензия);
  • округление лица;
  • низкий уровень калия;
  • высокий уровень бикарбонатов;
  • высокие значения глюкозы (и возможный сахарный диабет);
  • чувствительность кожи;
  • красноватые линии на животе;
  • мышечная слабость;
  • боль в спине;
  • изменения настроения;
  • уменьшение полового влечения;
  • нерегулярные менструации;
  • остеопороз;
  • чрезмерная жажда;
  • акне;
  • задержка воды;
  • гирсутизм.

Те, кто страдает от дефицита кортизола, могут иметь следующие отличительные признаки:

  • слабость и мышечные боли;
  • усталость;
  • мышечная боль;
  • непроизвольная потеря веса;
  • боль в животе;
  • диарея и/или запор;
  • увеличение пигментации кожи, даже в местах, не подверженных воздействию солнца;
  • снижение давления;
  • тошнота и рвота;
  • постоянное желание поесть соленой пищи;
  • нарушения менструального цикла;
  • чувствую апатии;
  • снижение аппетита.

Если пациент страдает от доброкачественной опухоли гипофиза, могут возникнуть признаки, вызванные сжатием клеток и нервов вблизи гипофиза.

Опухоль может поражать нервы, которые контролируют зрение, вызывая такие симптомы, как туннельное зрение (то есть сужение поля зрения только до центральной области), проблемы в поле зрения в четко определенных областях или двоением зрения (диплопия). Могут также произойти изменения в поведении головной боли.

Подготовка к анализам

Для обследования крови требуется взятие нормальной пробы крови, поэтому пациент должен голодать; обычно анализ необходимо проводить утром, когда уровень гормона находиться на пике (около 08:00 часов).

Интересное

   

Источник: https://tvojajbolit.ru/issledovaniya/analiz-krovi-na-aktg-adrenokortikotropnyj-gormon/

Функции адренокортикотропного гормона (АКТГ), анализ и норма показателя

актг норма у женщин по возрасту таблица

Адренокортикотропный (АКТГ или АСТН латинскими буквами) гормон относится к полипептидным веществам, вырабатывается гипофизарной частью мозга и влияет на стрессовую реакцию человека.

Кроме того, он оказывает воздействие на иммунную систему, репродуктивную функцию, приспособление к изменяющимся обстоятельствам существования, стимулирует деятельность сердца, способствует выработке различных гормонов тела. Это очень важный гормон.

За что отвечает вещество, какое значение адренокортикотропного гормона АКТГ считается нормой, к чему приводит его избыток и недостаток, какое лечение применяют в этих случаях, поговорим об этом подробнее.

Функции АКТГ

Генерирующийся гипофизом, его эозинофильными клетками, кортикотропин попадает в почки и печень человека. В зависимости от его продуцирования работают надпочечники. Механизм действия таков — если выработка гормона в норме, отвечающая реакция обеспечивает прилив крови к надпочечникам, и они активно функционируют. При недостатке гормона железа может атрофироваться.

На выработку кортикотропина воздействуют активные вещества, вырабатываемые мозгом головы; глюкокортикостероид, продуцируемый надпочечными железами; кортиколиберин, генерируемый гипоталамусовой частью мозга.

Адренокортикотропный гормон влияет на продуцирование глюкокортикоидов, в частности под его действием образуются кортикостерон, кортизон, кортизол. В функции гормона входит стимулирование формирования адренокортикостиреоида. Механизм таков, что вещество косвенно воздействует на образование адреналина.

Все эти гормоны оказывают влияние на выполнение телом своих функций на уровне клеток. Под влиянием кортикотропина вырабатываются половые гормоны. Гормоны человека активизируют работу важнейших желез. В женском организме от уровня АКТГ зависит настроение и самочувствие.

У мужчин вещество воздействует на половую функцию и либидо.

Механизм работы надпочечников находится в обратной зависимости от выработки кортикотропина. Гипофиз в каждом состоянии организма вырабатывает такое количество кортикотропина, которое обеспечит нужный уровень гормонов, продуцируемых надпочечниками.

Поскольку адренокортикотропный гормон несет ответственность за синтез различных биологически активных веществ организма, он влияет на следующие функции организма:

  • Состояние иммунной системы (сопротивляемость болезням);
  • Приспособляемость к изменению внешних обстоятельств;
  • Необходимая реакция на стрессовые ситуации;
  • Снижение аллергических реакций;
  • Повышение болевого порога в критической ситуации;
  • Обеспечения возможности деторождения.

Все эти функции обеспечиваются и у женщин, и у мужчин. Норма объема кортикотропина в организме зависит от времени суток. Его наивысшее значение достигается к 7 утра, наименьший показатель отмечают в 23 часа. Это среднее время максимума и минимума. Точная цифра зависит от режима сна и бодрствования.

Кроме перечисленных биологических механизмов, АСТН влияет на вес человека и объем его мышц. Он участвует в процессе сжигания жиров и насыщении крови аминокислотами и глюкозой.

Когда назначают анализ на кортикотропин?

Исследование адренокортикотропина в крови назначает специалист. Его часто совмещают с определением содержания кортизола и объема других тропных веществ.

Врач порекомендует сдать анализ крови на гормон в таких ситуациях:

  • Жалобы пациента на утомляемость и непроходящее чувство усталости;
  • Невозможность больного подвергаться умеренным физическим нагрузкам;
  • Частые скачки артериального давления;
  • Повышенное содержание глюкозы;
  • Увеличенный показатель холестерина;
  • Увеличенная пигментация кожи;
  • Раннее наступление половой зрелости;
  • Увеличение надпочечников в размерах;
  • Лечение глюкокортикостероидами в течение длительного периода;
  • Признаки гормональных сбоев, выражающиеся в угревой сыпи, оволосении тела;
  • Остеопороз;
  • Диагностирование аденомы гипофизарной части мозга.

Наличие этих симптомов показывает, что женщине необходимо сдать анализ как можно скорее, чтобы вовремя определить болезнь и начать лечение на ранней стадии. Для уточнения диагноза врач часто назначает одновременно с исследованием на адренокортикотропный гормон сделать анализы  пролактина, тиреотропина, ФСГ, ЛГ, соматотропина.

Отклонениями от нормы АКТГ страдают около 60% людей, которым по возрасту больше 45. Возрастные изменения учитываются врачом при определении нормального значения гормона. Поскольку на концентрацию гормона влияет состояние вынашивания ребенка и наступление менопаузы, дамы более часто подвержены колебаниям показателя.

Нормальные значения показателя

Для дам АКТГ норма, вне зависимости от возраста, у детей и взрослых определяются цифрами — минимальное значение 9 пг/мл, максимальное — 52 пг/мл. Для беременных женщин допускается повышение максимального значения, то есть норма у женщин не фиксирована строго.

Оптимальным значением АКТГ в крови у представителей обоих полов считается цифра меньше 46 пг/мл с учетом возраста. Более высокий результат говорит о временных проблемах. Таблица может содержать разные значения в зависимости от метода исследования.

Цифры зависят от реактивов, которые используются в конкретной лаборатории. Повышение значения в полтора раза считается патологией.

Когда показатель повышен?

Если АКТГ повышен по причине наличия аденомы гипофиза или из-за повреждения взаимосвязи цепочки гипоталамус — гипофизарная часть мозга — надпочечники, то следствием является разрастание надпочечников с повышением продуцирования ими гормональных веществ, приводящее к нарушению многих важных функций организма. Превышение кортизолом и других кортикостероидов нормального их объема провоцирует неприятные последствия в организме. Высокий объем АСТН косвенно показывает, что повышен кортизол — это АКТГ зависимое повышение. Указателем на повышенное продуцирование АСТН является:

  • Образование жировых отложений на шее, талии, спине и лице;
  • Увеличение АД;
  • Утончение рук и ног
  • Покраснение кожи лица и ее синюшность;
  • Угри на лице и спине;
  • Тонкость кожного покрова на руках;
  • Просвечивание кровяных сосудов сквозь кожный покров;
  • Образование растяжек в области живота;
  • Появление «климактерического горба» — жирового отложения на шее со стороны спины в районе 7-ого позвонка;

Климактерический (вдовий) горб

  • Учащение сердечного ритма;
  • Болевые ощущения в районе сердца;
  • Дистрофическое изменение мышц;
  • Плохие зубы;
  • Ломота в скелетных костях;
  • Увеличение содержания сахара;
  • Избыток чисто мужских гормональных веществ, признаком чего является рост растительности над верхней губой, на подбородке;
  • Нарушение месячного цикла или полное отсутствие месячных;
  • Диагностированное бесплодие;
  • Сниженное либидо.

Вместе с повышением содержания кортикотропина у девушек растет продуцирование мужских половых гормонов. Это приводит к увеличению роста, расширению плечевого пояса, недостаточному развитию груди, формированию узкого таза.

https://www.youtube.com/watch?v=ko2kC3xuMjc

У ребенка симптомом повышенного АСТН является преждевременное развитие вторичных половых признаков. Ребенок женского пола рано обретает грудь, у мальчиков растет в размерах половой член, появляется складчатость мошонки, дети прибавляют в росте. Ребенка необходимо показать врачу.

Если произошло краткое повышение АСТН, это может явиться реакцией организма на стрессовую ситуацию, и лечению не подлежит.

Причинами повышения гормона могут стать следующие ситуации:

  • Неприятие изменений внешних обстоятельств;
  • Сильная физическая нагрузка;
  • Депрессия, страхи;
  • Повторяющиеся волнения;
  • Стрессовое состояние.

Более сложным случаем является синдром эктопической продукции АКТГ, то есть ситуация, когда образовавшаяся опухоль продуцирует дополнительное количество гормона. В этой ситуации может понадобиться оперативное вмешательство.

Синдром эктопической продукции — серьезное заболевание. Эктопическое генерирование гормона может говорить о злокачественной опухоли. Врач может выписать и препараты для того, чтобы снизить гормон, в комплексном лечении.

Самому принимать препараты опасно для здоровья.

У женщин колебания уровня гормона возможны в зависимости от дня менструального периода. Адренокортикотропный гормон повышается в период беременности и кормления грудью младенца.

Симптомы сниженного АСТН

Если гормон понижен из-за нарушения функций гипоталамуса и гипофиза, это является причиной уменьшения активности надпочечников. Следствием низкого АСТН становится замедление обменных процессов в организме. Признаки того, что показатель снижен, менее выражены, чем при его повышении. Симптомы пониженного АКТГ гормона:

  1. Излишняя пигментация за счет увеличения производства меланина. Начало пигментации происходит с района вокруг сосков, в области половых органов, внутри кожных складок.
  2. Необъяснимое похудение. Пациент может сбросить от 3 до 10 кг.
  3. Пропажа аппетита.
  4. Постоянные запоры.
  5. Уменьшенное продуцирование женских гормонов прогестерона и эстрогена. Это выражается в прекращении менструаций на протяжении более полугода, недоразвитости внешних и внутренних женских половых органов.
  6. Снижение уровня глюкозы. Оно дает себя знать ухудшением самочувствия спустя 2 – 3 часа после принятия пищи.
  7. Из-за сбоя минерального обмена в теле снижается давление. Это заметно по состоянию слабости, подступлению тошноты, ощутимому головокружению.
  8. Мышечная слабость.
  9. Депрессия, апатия.
  10. Нарушение памяти.
  11. Слабая подвижность.
  12. Развивающиеся психозы.
  13. Тошнота и боль в районе желудка.

Если объем гормона в теле понижен в течение короткого времени, это не оказывает негативного воздействия на организм. Долго пониженный показатель — это причина обратиться к специалисту. Показаны анализы на гормональные вещества и дальнейшее лечение. Употребление препаратов для исправления ситуации без консультации с врачом может повредить здоровью.

Подготовка к анализу

Как правильно сдать анализ? Накануне анализа нужно беречься от стрессов, уменьшить физические нагрузки. Если дама недавно сменила часовой пояс, следует сначала акклиматизироваться, а затем сдавать кровь.

Не стоит идти в лабораторию после недавно перенесенных инфекций и травм. Накануне нужно исключить алкоголь, прием лекарств (особенно гормональных).  Не следует сдавать анализ крови в день других исследований — УЗИ, рентгена или эндоскопии. В день исследования лучше не курить.

Правильное поведение перед исследованием обеспечит правильный результат.

Дамам следует прийти в лабораторию с утра на голодный желудок. Женщины спрашивают, когда сдавать анализ крови, на какой день цикла. Отвечая на этот вопрос, можно сказать, что лучшее время для сдачи крови — 6 – 8 день месячного цикла.

Источник: https://GormonyTela.ru/endokrinologiya/adrenokortikotropnyj-aktg.html

Актг гормон: что это такое у женщин, норма, что показывает

актг норма у женщин по возрасту таблица

Особые вещества, которые вырабатываются в клетках желез внутренней секреции, называют гормонами. Эти вещества «отвечают» за определенные функции, поэтому при повышении или понижении их количества наблюдаются функциональные нарушения.

Так, гормон актг стимулирует работу надпочечников, поэтому его изменения сказываются на синтезе такого важного вещества, как кортизол. Вещество актг синтезируется в гипофизе, оно является стимулятором действия коры надпочечников и биосинтеза кортизола.

У здорового человека на уровень содержания адренокортикотропного гормона в крови оказывают влияние такие факторы, как стресс, повышенные физические нагрузки, у женщин – беременность.

Адренокортикотропный гормон (АКТГ)

  • утром (в 8-00) до 22 пмоль/л
  • вечером (в 22-00) до 6 пмоль/л

Кортизол

  • утром (в 8-00) 200-700 нмоль/л (70-250 нг/л)
  • вечером (в 20-00) 50-250 нмоль/л (20-90 нг/мл)

При беременности уровень кортизола повышен.

Свободный кортизол в моче 30-300 нмоль/сут (10-100 мкг/сут)

17-оксикортикосткроиды (17-ОКС) в моче 5,2-13,2 мкмоль/сут

ДЭА-сульфат (ДГЭА-сульфат,ДЭА-С,ДГЭА-С)

  • новорожденные 1,7-3,6 мкг/мл или 4,4-9,4 мкмоль/л
  • мальчики 1 мес-5 лет 0,01-0,41 мкг/мл или 0,03-1,1 мкмоль/л
  • девочки 1 мес-5 лет 0,05-0,55 мкг/мл или 0,1-1,5 мкмоль/л
  • мальчики 6-9 лет 0,025-1,45 мкг/мл или 0,07-3,9 мкмоль/л
  • девочки 6-9 лет 0,025-1,40 мкг/мл или 0,07-3,8 мкмоль/л
  • мальчики 10-11 лет 0,15-1,15 мкг/мл или 0,4-3,1 мкмоль/л
  • девочки 10-11 лет 0,15-2,6 мкг/мл или 0,4-7,0 мкмоль/л
  • юноши 12-17 лет 0,2-5,55 мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
  • девушки 12-17 лет 0,2-5,55мкг/мл или 0,5-15,0 мкмоль/л
  • взрослые 19-30 лет мужчины 1,26-6,19мкг/мл или 3,4-16,7 мкмоль/л
  • женщины 0,29-7,91мкг/мл или 0,8-21,1 мкмоль/л
  • взрослые 31-50 лет мужчины 0,59-4,52мкг/мл или 1,6-12,2 мкмоль/л
  • женщины 0,12-3,79мкг/мл или 0,8-10,2 мкмоль/л
  • взрослые 51-60 лет мужчины 0,22-4,13мкг/мл или 0,5-11,1 мкмоль/л
  • женщины 0,8-3,9мкг/мл или 2,1-10,1 мкмоль/л
  • старше 61 года мужчины 0,10-2,85мкг/мл или 0,3-7,7 мкмоль/л
  • женщины 0,1-0,6мкг/мл или 0,32-1,6 мкмоль/л
  • во время беременности 0, 2-1,2мкг/мл или 0,5-3,1 мкмоль/л

17-гидроксипрогестерон (17-ОНР)

  • в подростковом периоде мальчики 0,1-0,3 нг/мл
  • девочки 0,2-0,5 нг/мл
  • женщины фолликулиновая фаза 0,2-1,0 нг/мл
  • лютеиновая фаза 1,0-4,0 нг/мл
  • постменопауза меньше 0,2 нг/мл

17-кетостероиды (17-КС, 17-KS)

  • младше 5 лет 0-1,0 мг/сут
  • 15-16 лет 1-10 мг/сут
  • 20-40 лет женщины 5-14 мг/сут
  • мужчины 9-17 мг/сут

После 40 лет уровень 17 КС в моче постоянно снижается

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.