ишемическая болезнь сердца сколько с ней живут

Содержание

Сколько живут с ишемической болезнью сердца (ИБС) – причина смерти при хронической форме

ишемическая болезнь сердца сколько с ней живут

Для больных, страдающих от этой патологии, и их родственников очень важен ответ на вопрос: сколько живут с ишемической болезнью сердца?

Эта патология  – основная причина смертности и инвалидности во всех развитых странах.

Она поражает самую трудоспособную часть населения – возрастную категорию до 65 лет, являясь причиной 15 миллионов смертей в год во всем мире (по данным ВОЗ).

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Причины скоропостижной смерти

Основной причиной скоропостижных смертей в зрелом и пожилом возрасте — различные формы ИБС в сочетании с гипертонией, или отдельно от нее.

Суть этой патологии заключается в том, что миокард недостаточно снабжается артериальной кровью, или вообще она не поступает. Отсюда следует острая нехватка крови для оптимальной работы миокарда, а причиной этого являются измененные деструктивными процессами коронарные артерии.

Причины изменения артерий и патологического кровоснабжения миокарда:

  • образование и рост атеросклеротических бляшек;
  • тромбообразование;
  • региональные спазмы артерий;
  • дисфункция эпителия;
  • нарушение микроциркуляции.

Эти причины лежат в основе классификации ИБС, которая составлена на основе рекомендаций Всемирной Организации Здравоохранения.

Она позиционирует эту патологию, как хроническое или острое преходящее состояние, которое обусловлено нарушениями функционального состояния коронарных артерий (их спазмы, нарушения регуляции сосудистого тонуса), или их органическими поражениями (тромбоз, стенозирующий атеросклероз).

Клинические формы ишемической болезни сердца:

  • Инфаркт миокарда, который подразделяется на крупноочаговый, мелкоочаговый, субэндокардиальный, интрамуральный. По степени возникновения он может быть острым, повторным, рецидивирующим.
  • Стенокардия, которая делится на стенокардию напряжения, стенокардию покоя, а так же прогрессирующую.
  • Постинфарктный кардиосклероз, развивающийся через 2 месяца и более после инфаркта.
  • Очаговая дистрофия миокарда.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Острая коронарная недостаточность, или первичная остановка сердца, приводящая зачастую к мгновенной смерти.

Чаще всего к скоропостижной смерти приводят такие клинические формы ИБС, как стенокардия, инфаркт миокарда, острая сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма, в частности фибрилляция желудочков на фоне острой формы ишемии миокарда.

Так называемой мгновенной смерти предшествует гипоксия миокарда, длящаяся от 2 до 5 часов. В течение этого срока развиваются изменения структуры тканей сердца.

Ишемическая болезнь развивается на фоне атеросклеротического поражения артерий сердца. Именно этот фактор становится решающим при возникновении клинической картины ИБС. Хотя проявления атеросклероза нередки в возрастной категории за 40 лет и старше, не у всех развиваются проявления ишемии сердца.

У людей, страдающих от этой патологии, и скоропостижно скончавшихся от нее, явления атеросклероза проявляются раньше на 20-30 лет, эти деструктивные изменения прогрессируют гораздо быстрее, просвет коронарных артерий стенозируется раньше.

Сердце, имеющее патологические изменения в своей структуре, не в состоянии адекватно приспособиться к изменениям внешней и внутренней среды.

Когда эти изменения сочетаются в едином комплексе – происходит срыв в коронарной системе, и, как результат его, преждевременная смерть. Внутренние факторы риска, приводящие к внезапной смерти больных ИБС:

  • артериальная гипертензия;
  • ожирение;
  • повышенный уровень холестерина;
  • хроническая табачная интоксикация.

Помимо этих факторов для наступления преждевременной смерти больных ИБС большое значение имеют внешние факторы риска:

  • психическое напряжение, хронический или одномоментный стресс;
  • алкогольная интоксикация;
  • физическое перенапряжение;
  • резкая перемена погоды.

Для того чтобы эти факторы стали фатальными, нужно, чтобы сердечнососудистая система, коронарное кровообращение находились в нестабильном положении.

У лиц, страдающих ИБС, состояние неустойчивой компенсации – естественное состояние сосудистой системы, и спусковым крючком нарушения сердечного кровообращения становится какое-либо из вышеперечисленных внешних воздействий, или их комплекс.

Гендерный фактор тоже имеет значение в статистике преждевременных смертей, поскольку мужчины им подвержены больше, чем женщины того же возраста с проявлениями ИБС.

Сколько живут с ишемической болезнью сердца

По данным специалистов Института кардиологии им. А.Л. Мясникова, смертность больных с ИБС можно сравнить со смертностью от осложненного рака легкого.

Какие прогнозы при ИБС, стенокардии напряжения ФК3 и постинфарктном кардиосклерозе читайте здесь.

Если анализировать, сколько живут с ишемической болезнью сердца в зависимости от функционального класса болезни, то результаты из расчета на 10 лет, следующие после начала заболевания, будут такими:

Одним из главных аспектов при прогнозировании выживаемости в течение последующих 10 лет при хронической форме ИБС являются данные электрокардиограммы:

Сочетание артериальной гипертонии, перенесенного инфаркта миокарда и сегмента ST с признаками депрессии является наиболее неблагоприятным прогнозом, который можно произвести, анализируя результаты ЭКГ.

Для прогнозирования состояния функции миокарда и коронарного кровообращения информативный показатель – результаты пробы с применением велоэргонометра.

Ее проводят в сочетании с регистрацией частоты сердечных сокращений, ЭКГ и мониторингом артериального давления через равные промежутки времени. Прогноз выживаемости тем лучше, чем дольше не проявляются признаки утомления при физической нагрузке, а так же чем меньше продолжительность смещения и выраженность сегмента ST на кардиограмме.

Если одним из выраженных симптомов ИБС являются аритмии, прогноз определяется в зависимости от вида нарушения сердечного ритма:

Для снижения рисков летальности при подобных аритмиях целесообразна имплантация дефибриллятора. Такой метод лечения показан:

При инфаркте прогноз неоднороден в зависимости от возрастной группы, к которой относится человек его перенесший:

Дополнительные факторы, ухудшающие прогноз выживаемости при ИБС:

Устанавливая прогноз выживаемости, нужно учитывать множество факторов, среди которых самыми значимыми являются: тяжесть протекания стенокардии (ФК болезни), устойчивость к физической нагрузке, степень поражения русла коронарных артерий, выполнение левым желудочком сократительной функции.

Источник: http://serdce.hvatit-bolet.ru/skolko-zhivut-s-ishemicheskoj-boleznju-serdca.html

Ишемическая болезнь сердца опасна для пожилого человека

ишемическая болезнь сердца сколько с ней живут

Какие симптомы у пожилого человека говорят о развитии ишемической болезни сердца? Какие таблетки при стенокардии принимать нельзя, а какие – нужно всегда иметь при себе? Читайте в статье. В ней мы также рассмотрим причины ИБС и рекомендуемые отечественными врачами меры лечения и профилактики.

Будьте внимательны: на стадии стенокардии симптомы болезни не обязательно будут явными! Они вполне могут имитировать гастрит, остеохондроз позвоночника или бронхит. В результате за помощью человек не обращается, и спокойно живет до того момента, пока болезнь не переходит в острую стадию – инфаркт миокарда.

Что такое ишемическая болезнь сердца?

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) – это когда сердечная мышца (миокард) не получает столько кислорода, сколько ему нужно для нормальной работы.

Это собирательное название для трех заболеваний, куда входят:

      • стенокардия – ее разные виды;
      • инфаркт миокарда;
      • образование рубцов после перенесенного инфаркта (постинфарктный кардиосклероз).

Развивается болезнь, когда большая или меньшая ветвь коронарной артерии (это сосуды, питающие миокард) вдруг становится уже, чем положено. Тогда участок миокарда, к которому этот сосуд нес кровь (то есть, кислород), питается хуже. Это и называется ишемией.

Ишемия может развиться остро – когда в сосуде оказался тромб или тромбоэмбол (например, пузырек газа или жира), и он перекрыл артерию. Тогда питаемый сосудом участок отмирает. Это называется инфарктом миокарда, или, по другой классификации – острой ИБС.

Если же просвет коронарной артерии уменьшается постепенно (например, в нем растет атеросклеротическая бляшка), или сосуды сжимаются только периодически, не доставляя кровь к миокарду,– это стенокардия. Вместе с постинфарктным кардиосклерозом она относится к хронической ИБС.

Сужение коронарной артерии — это механизм развития ИБС

Именно о хронической болезни мы и будем дальше говорить.

Почему пожилые болеют чаще

Ишемическая болезнь сердца – это самое частое заболевание у пожилых людей. У этой категории лиц патология протекает тяжелее, и у восьми из десяти человек старше 65 лет стенокардия переходит в инфаркт миокарда. От него, а также от других осложнений ИБС, умирает около 75% пожилых людей – три из четырех. Самое ужасное – это то, что каждые 5 лет смертность увеличивается вдвое.

Почему так происходит?

Дело в возрастных изменениях:

      • Клетки миокарда (кардиомиоциты) постепенно замещаются соединительной (не рабочей) тканью. Это приводит к расширению желудочков и предсердий, что приводит к сердечной недостаточности.
      • Снижается уровень калия, повышается концентрация кальция и натрия. Вместе с тем, что вместо нормальных клеток появляется соединительная ткань, импульс не может пройти или вынужден «перескакивать» с одного оставшегося кардиомиоцита на другой. Развиваются аритмии. Самые частые – это фибрилляция предсердий, слабость синусового узла, желудочковая экстрасистолия.
      • Стенки артерий изменяются: в них тоже появляется соединительная ткань. Поэтому они уплотняются, теряют способность расширяться в ответ на появление в них бляшек или тромбов. В результате бляшкам и тромбам легче перекрыть просвет сосуда.
      • В мелких капиллярах тоже развивается соединительная ткань. Из-за этого обмен кислородом и питательными веществами между капилляром и тканью (в данном случае, сердца) нарушается. Это еще больше ухудшает питание миокарда.

Кто находится в зоне риска по ИБС?

Это:

      • курящие;
      • любители «пропустить рюмочку»;
      • гиподинамичные;
      • любители поесть жирных продуктов;
      • страдающие ожирением;
      • имеющие эндокринное заболевание, в особенности, сахарный диабет.

Если вы видите, что ваш родственник относится к таким людям, срочно принимайте меры – он сильно рискует умереть от инфаркта миокарда!

Симптомы

Типичное проявление хронической ишемической болезни сердца – это боли в сердце, возникающие после физической нагрузки:

      • поднятия тяжести;
      • поднятия по лестнице;
      • быстрой ходьбы;
      • плотной еды, особенно если она жирная;
      • ходьбы против ветра, особенно холодного.

Эти симптомы особенно часто проявляются с утра, что обусловлено особенностью нервной регуляции сердечной деятельности. Поэтому, если вашему родителю больше 60 лет, не нужно позволять ему зимой по утрам расчищать машину или бежать против ветра на транспорт. Лучше на это время подвозить родителей или нанимать такси.

К сожалению, у пожилых людей часто наблюдаются нетипичные симптомы хронической ИБС. Это:

      • чувство переполненности, тяжести, жжения или сжатия за грудиной;
      • одышка;
      • боль в нижней челюсти, слева;
      • нарастающая аритмия;
      • головокружение;
      • боль или тяжесть в животе, «под ложечкой»;
      • резкая слабость, особенно в ногах;
      • изжога.

Диагностика

В молодом возрасте диагноз ставится по ЭКГ, снятому во время нагрузочных тестах (пробе с велотренажером или беговой дорожкой). В пожилом возрасте такая диагностика затруднительна – из-за риска осложнений. Поэтому, диагноз ставится по:

      • суточному мониторированию ЭКГ (холтеровскому), которое можно выполнять и в домашних условиях;
      • УЗИ сердца с определением, как оно сокращается, сколько крови выбрасывает в систолу;
      • радионуклидной сцинтиграфии миокарда (по возможности). Этот тест определяет зоны ишемии и плохой подвижности миокарда. Это исследование можно заменить ПЭТ-КТ, если его проводят в вашем городе.

Если три этих теста показывают ишемию, нужно рассмотреть необходимость коронарографии – введения контрастного вещества в сосуды сердца и последующий рентген. Это исследование помогает оценить проходимость сосудов и, при необходимости, запланировать объем операции по увеличению диаметра сосуда.

Лечение

Лечить пожилых людей от ИБС довольно сложно. Это обусловлено тем, что стенокардия зачастую сочетается с:

      • нарушениями ритма;
      • хроническим бронхитом;
      • дисциркуляторной энцефалопатией;
      • сахарным диабетом;
      • артериальной гипертензией;
      • увеличением объема левого желудочка;
      • повышением в крови уровня холестерина и гомоцистеина (особенно у пожилых женщин);
      • нарушением работы почек.

Кроме того, снижается и переносимость лекарственных препаратов, и возрастает количество необходимых лекарств (и, соответственно, их побочных эффектов).

Немедикаментозное лечение

Лечение ИБС начинается с нормализации образа жизни пожилого человека. Нужно бросить курить и употреблять алкоголь – с помощью нейро-лингвистического программирования или другого метода.

Кроме того, коррекции должна подвергнуться диета. Даже если родственник не страдает избыточной массой тела. Нужно отказаться от:

      • жирной пищи (кроме авокадо и лососевой рыбы: их, наоборот, употреблять надо – в них содержатся полезные для сердца омега-6-ненасыщенные жирные кислоты);
      • яиц: белки нужно получать из вареного нежирного мяса и рыбы;
      • любых жареных блюд;
      • высококалорийных блюд;
      • копченостей, особенно содержащих большое количество жира;
      • соленых продуктов, в том числе соленых сыров, маринадов и солений.

ЛФК при ИБС — возможность снизить потребность в препаратах

В программу немедикаментозного лечения ишемической болезни входит также повышение физической активности. Какую можно давать нагрузку, должен определить врач после обследований – степ-теста или тредмил-теста (если это позволяет сердечная недостаточность человека).

Медикаментозное лечение

Как мы уже говорили, терапия подбирается в стационаре. В ней нуждается 50-70% всех людей. Назначаются препараты, задача которых – снизить частоту приступов, предупредить развитие инфаркта миокарда, улучшить выживаемость и сократить время, которое придется лежать в больнице по любому поводу.

Это такие препараты:

Нитраты

Они расширяют артерии, уменьшают нагрузку на сердце – за счет того, что сердцу нужно будет преодолевать меньшее сопротивление сосудов, в которые оно выталкивает кровь. Их назначают при любой стенокардии, даже если она не сопровождается болью.

Самый известный представитель этой группы – «Нитроглицерин». Его придется носить с собой и принимать по 1-2 таблетки под язык, если человек почувствует боль в сердце или другой симптом стенокардии из вышеперечисленных.

Для постоянного приема назначаются нитраты, имеющие пролонгированное действие: «Кардикет», «Изокет» и другие. Они выпускаются в виде таблеток, спреев, которые надо брызгать под язык, пластырей или мазей, наносимых на кожу.

Если на фоне их приема приходится часто принимать «Нитроглицерин», значит, нужно снова обращаться к врачу для коррекции дозировки.

Начиная принимать нитраты, нужно помнить следующее:

      • после приема нужно немного посидеть – может кружиться голова, так как снизится давление;
      • будет болеть голова. Боль снимается ментолом: в «Валидоле» или «Корвалоле».

Если голова болит сильно и постоянно, посоветуйтесь со своим лечащим врачом. Альтернативой нитратам могут стать препараты-сиднонимины. Это «Молсидомин» и его аналоги.

Бета-блокаторы

Это очень большая группа препаратов. Их задача, блокируя один из видов рецепторов к адреналину и норадреналину, которые управляют работой сердца, уменьшать потребность миокарда в кислороде. Бета-блокаторы урежают частоту сердцебиений и снижают давление.

Выбор препарата делается врачом, так как только медицинское образование позволяет оценить, нужны те бета-блокаторы, которые действуют на все бета-рецепторы в организме, или только на бета-рецепторы в сердце. Или, может нужно блокировать бета-рецепторы и стимулировать альфа-рецепторы.

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента

Эти препараты ошибочно считаются многими как снижающие артериальное давление. На самом деле, основное их действие – профилактика сердечной недостаточности: чтобы при ишемии и гипертонии миокард не «накачивался», ибо за этим неизбежно последует его дряблость. Даже если сердечная недостаточность уже развилась, ингибиторы АПФ предотвращают ее прогрессирование.

В малых дозах проявляется этот эффект и артериальное давление не снижается. В больших (10-30 мг/сутки) дополнительно оказывается и антигипертензивное действие.

Самым известным представителем этой группы является «Эналаприл».

Ингибиторы кальциевых каналов

Они действуют подобно бета-блокаторам, только через перекрытие каналов в клетках, куда входит кальций. Это препараты типа «Фенигидина» («Нифедипина») или «Верапамила». Они не рекомендуются для приема пожилыми людьми, если только у них нет нарушения ритма.

Другие препараты

Препараты для лечения конкретно ишемии обязательно назначаются вместе с другими лекарствами:

      • Разжижающими кровь: это «Аспирин кардио», «Клопидогрель» и другие препараты.
      • Метаболическими (которые улучшают обмен веществ в пострадавшем миокарде). Это «Предуктал MR» и его аналоги.
      • Уменьшающими количество «плохого холестерина», то есть атерогенных (усугубляющих атеросклероз) жирных кислот (пишутся в анализе как ЛПНП и ЛПОНП). Это препараты из групп статинов или фибратов. Назначаются они только врачом. Обязательны для приема после перенесенного инсульта или операции на сердце.
      • Устраняющими нарушение ритма – в зависимости от типа аритмии. Обязательно лечить фибрилляцию предсердий, желудочковые и наджелудочковые экстрасистолии и тахикардии, полную атрио-вентрикулярную блокаду и синдром слабости синусового узла. Именно они ухудшают прогноз и часто являются непосредственной причиной смерти.
      • Поливитаминными комплексами, содержащими никотиновую кислоту и полиненасыщенные жирные кислоты.

Липидограмма (анализ на жировые фракции и холестерин) сдается также каждые 2-3 месяца. Если человек принимает фибраты или статины, а его ЛПНП и ЛПОНП остаются высокими вот уже полгода, ему показано очищение крови с помощью таких процедур как плазмаферез или каскадная плазмасорбция.

Если у пожилого человека имеется фибрилляция предсердий на фоне ИБС, ему может быть показано хирургическое лечение: разрушение пучка Гиса током (абляция пучка Гиса) с последующей имплантацией кардиостимулятора.

Физиотерапия

По показаниям назначаются:

      • сухие углекислые ванны;
      • криотерапия;
      • гипербарическая оксигенация.

В некоторых случаях это лечение позволяет не только улучшить качество жизни, но и снизить дозировку назначаемых лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение

Суть операции аорто-коронарного шунтирования

Не всегда медикаментозное лечение приводит к желаемому результату. Иногда атеросклеротическая бляшка в коронарной артерии может расти настолько быстро, что предотвратить инфаркт миокарда можно только хирургическим путем:

      • поставить в суженную артерию стент – несжимаемую трубочку, которая всегда будет обеспечивать проходимость сосуда;
      • или провести аорто-коронарное шунтирование – установка собственной вены как дополнительного пути от аорты до того места, где заканчивается сужение коронарной артерии.

После любой из операций требуется 1,5-месячная реабилитация и пожизненный прием антикоагулянтов. Каждый 1-2 месяца придется контролировать свертываемость крови, но это мелочи жизни по сравнению с тем, что:

      1. повысится качество жизни;
      2. значительно снизится риск умереть от инфаркта миокарда.

Профилактика

Избежать развития ИБС возможно – если после 50 лет (а женщинам – при первых симптомах климакса) начать выполнять те мероприятия, которые описаны в разделе «Немедикаментозное лечение».

Источник: https://ElderCare.ru/ishemicheskaya-bolezn-serdca-ibs-u-pozhilyx-lyudej/

Сколько живут с ишемической болезнью сердца (ИБС): продолжительность жизни, прогноз

ишемическая болезнь сердца сколько с ней живут

Дать однозначный ответ на вопрос о том, сколько живут с ишемической болезнью сердца, невозможно.

Прогноз зависит от степени изменения сердечных тканей, снабжения мышцы кровью, состояния пациента и мер, которые принимаются для стабилизации.

Чаще всего причиной летального исхода становятся инфаркт миокарда, отек легких, первичная остановка сердца или фибрилляция желудочков.

От чего зависит прогноз

Уровень смертности зависит от формы течения заболевания и сопутствующих осложнений. Патология может сопровождаться следующими состояниями:

  1. Инфаркт миокарда. Шансы выживания минимальны. Вероятность сохранения жизнеспособности зависит от размера пораженного участка.
  2. Стенокардия. Сопутствующий синдром вызывает болезненность в грудной клетке, которая усиливается при физической нагрузке. Если стенокардия при ИБС протекает нестабильно, существует риск развития инфаркта миокарда и летального исхода.
  3. Кардиосклероз. Сопровождается недостаточностью насосного клапана. Сердце теряет способность нормального перекачивания крови и не снабжает ткани необходимым количеством кислорода. В результате истощения резервов и недостаточного распределения веществ развивается отек легких.
  4. Дистрофия сердечной ткани. На фоне сердечной ишемии и дефицита кислорода и питательных веществ происходят деструктивные изменения. На начальных стадиях это редко вызывает летальный исход, но позднее становится причиной развития множественных осложнений и резкого ухудшения состояния.
  5. Аритмии. Бради- и тахиаритмия повышает риск блокады или остановки сердца, а также фибрилляции желудочков. Осложнения могут стать причиной летального исхода.
  6. Первичная остановка сердца. Вызывает мгновенную смерть.

К числу потенциально опасных осложнений относится гипертония, которая часто протекает на фоне ИБС. При одновременном обострении патологий повышается риск возникновения гипоксии миокарда. Это приводит к возникновению необратимых, опасных для жизни изменений в течение 2-5 часов, если состояние пациента не удается стабилизировать.

Риск летального исхода возрастает при наличии следующих факторов риска:

  • повышенная масса тела,
  • повышенный уровень холестерина в крови,
  • вредные привычки,
  • стресс и психологическое перенапряжение,
  • чрезмерные физические нагрузки.

Факторы риска способны ускорить развитие деструктивных изменений и спровоцировать обострение. При сильной перенагрузке возможна остановка сердца.

При составлении прогноза жизни следует учитывать пол пациента. Женщины с ишемической болезнью в среднем живут дольше, чем мужчины. Дополнительно необходимо уточнить количество поврежденных сосудов. Если поражены 3 структуры, питающие миокард кровью, вероятность летального исхода повышается на 20%. Повреждение 1 или 2 сосудов в среднем увеличивают шанс смерти на 10-12%.

На вероятность выживания влияют функциональный класс заболевания и продолжительность ишемической болезни сердца. В зависимости от первого фактора прогноз на ближайшие 10 лет будет следующим:

  • 1 ФК 54,5% шанс выживания,
  • 2 ФК 46%,
  • 3 ФК 35,5%,
  • 4 ФК 20,5%.

При хронической форме заболевания ключевое значение при прогнозировании имеет результат ЭКГ. В среднем выживаемость в течение 10 ближайших лет следующая:

  • все показатели в норме или наблюдаются незначительные изменения 67%,
  • изменения сегмента ST и зубца T 42,5%,
  • крупноочаговые изменения, которые произошли в результате инфаркта миокарда 36%,
  • косвенные признаки инфаркта 35%,
  • наблюдаются нарушения проводимости желудочков 13,5%,
  • гипертрофия левого желудочка 4,5%.

Сколько можно прожить

Строгих ограничений по сроку продолжительности жизни не существует. Если заболевание протекает без обострений, отсутствуют осложнения и сильные деструктивные изменения тканей, человек может дожить до старости и умереть по другим причинам. При наличии факторов риска и разрушении сердечных клапанов и сосудов продолжительность жизни резко сокращается.

Как увеличить срок жизни

Уменьшить риск наступления летального исхода помогут следующие меры:

  1. Прием витаминов и микроэлементов. Наиболее полезными являются аскорбиновая кислота и токоферол. Первая разжижает кровь и уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Мышце становится легче перекачивать кровь. Витамин E повышает эластичность сосудов и облегчает процесс транспортировки жидкостей.
  2. Правильное питание. В продуктах содержатся микроэлементы, которые приостанавливают процесс разрушения и деформирования тканей. Для пополнения резервов организма можно использовать народные средства. Например, лимонную цедру, красную калину или кардамон. Продукты добавляют в пищу или используют для приготовления напитков.
  3. Нормализация психоэмоционального фона. Следует избегать перенапряжения и стресса, чтобы не спровоцировать возникновение повышенной нагрузки на сердце и обострение заболевания.
  4. Умеренная физическая нагрузка. Пациентам следует отказаться от тяжелых видов спорта, однако щадящие упражнения позволят нормализовать состояние внутренних органов и предотвратить развитие гипоксии.

При ишемической болезни важно нормализовать индекс массы тела. Рассчитать значение можно с помощью диетолога или самостоятельно после замеров.

Загрузка…

Источник: https://hk-krasnodar.ru/krov/skolko-zhivut-s-ishemicheskoj-boleznyu-serdcza

Сколько живут с ишемической болезнью сердца

ишемическая болезнь сердца сколько с ней живут

  09.05.2017

  Ишемическая болезнь сердца, одна из распространенных сердечных патологии,  уже на протяжении долгого времени занимает первое место среди сердечно-сосудистых заболеваний по летальным исходам.

Сердечная ишемия проявляется острой формой миокарда, что нередко заканчивается внезапной смертью.

Бывают случаи, когда она имеет хроническое течение. Если ишемическая форма протекает на хроническом уровне, то проявляется она стенокардией. Стенокардия — это патология, имеющая хроническую сердечную недостаточность, часто заканчивается инфарктом миокарда.

https://www.youtube.com/watch?v=AccsUbmXS8w

Ишемическая болезнь сердца развивается из-за:

  • ожирения, когда в клетчатке, тканях организма и органах накапливаются жировые отложения.
  • сахарного диабета (недостаток или полное отсутствие в крови гормона инсулина;
  • генетической предрасположенности. Если в роду были подобные заболевания, то риск развития ишемии сердца увеличивается в два раза;
  • злоупотребления алкоголем и курением. Курение приводит к сужению артериального просвета;
  • стрессовых ситуаций;
  • нарушенной работы эндокринной системы;
  • артериальной гипертензии (стойкого повышения артериального давления).

Для лечения ибс потребуется много времени, нередко когда лечение длиться на протяжении всей жизни. Эффективность терапии оценивается, как динамика клинических обследований и качество жизни больного. Качество жизни, это основной показатель для врачей.

Пациент должен быть физически, социально и психоэмоционально благополучен. Учеными доказано, что пациенты с стойки повышенным давлением страдают нехваткой энергии, плохо спят и мало уделяют внимания физическим нагрузкам.

В основе лечения данной патологии лежите лечение с помощью лекарственных препаратов, и со временем их количество увеличивается.

На сегодняшний день, есть множество медикаментов, позволяющих улучшить сердечную работу, но негативно влияющих на организм в целом. Зачастую организм включает защитные реакции по отношению к лекарством.

Это может проявляться в виде аллергической реакции и токсического гепатита.

С чего начинается ишемическая болезнь сердца

Сердечная ишемия появляется не сразу, а развивается на протяжении долгого времени. В медицине существует две стадии протекания патологии, это бессимптомная и стабильная стенокардия.

Если у пациента нет определенных симптомов, то это еще не повод радоваться, ведь кислород поступает в сердце из различных запасов и механизмов. При этом человек ведет нормальный образ жизни. Зачастую заболевание на этой стадии диагностируется случайно врачом. По результатам простых анализов, врач может определить поражение сосудов и повышенный уровень холестерина.

Когда в артериях начинают образовываться атеросклеротические бляшки, то в сердце начинается кислородное голодание. Когда кислородный дефицит превышает определенный уровень, то начинаются первые симптомы. Именно в этот период пациент уже обращается к специалисту со своими подозрениями.

Как показывает практика, ишемическое заболевание сердца зачастую проявляется сердечной недостаточностью.

Стабильная стенокардия была описана еще в 1772 году. Тогда ученый и доказал, что сердечная недостаточность связана с сосудистыми заболеваниями. Современная медицина подтвердила данную теорию.

Стенокардия характеризуется приступами повышения артериального давления, дискомфортом за грудиной. боль и жжение может локализоваться в области лопатки,  плеча и левой руки. Давление повышается из-за физической или эмоциональной нагрузки. Бывают случаи, когда и в состоянии покоя у пациента может повысится давление.

В таком случае, привести его в норму, поможет таблетка нитроглицерина. Если приступ стенокардии случился на улице, то пациенту нужно остановиться, а если есть рядом скамеечка, то присесть.

Многие пациенты, ощущение при острой сердечной недостаточности, описывают не как болевой синдром, а как неприятные ощущения, давление, жжение в области грудной клетки, но при этом нет точной локализации дискомфорта.

Приступ длится на протяжении не более пяти минут, и проходит после устранения провоцирующих факторов или приема лекарства.

Из-за чего начинается приступ стенокардии

Врачи определили факторы, провоцирующие приступ стенокардии, это:

  • физическая нагрузка, выраженная быстрой ходьбой, подъемом по лестнице, переноса тяжелых предметов;
  • отрицательные или положительные эмоции;
  • стойкое повышенное артериальное давление;
  • погодные условия и изменение давления атмосферы;
  • резкое похолодание или потепление. Даже выход из теплого помещения на холод, может вызвать приступ;
  • переедание или употребление вредной пищи;
  • алкоголь в больших количествах;
  • частое занятие сексом.

Зачастую встречается зимнее и осеннее обострение. В таком случае страдаю люди, проживающие в странах с холодным климатом.

Также на частоту приступов влияют природные катаклизмы, магнитные бури, резкая перемена погоды, эпидемии вирусных инфекций, сильные эмоциональные перевозбуждения, ожидание важных событий, интенсивная интеллектуальная деятельность, бессонные ночи.  Острая сердечная недостаточность, в основном, проявляется ночью и утром.

На работу артериальных сосудов влияет образование в них атеросклеротической бляшки и тромбов. Также артерии перестают нормально функционировать из-за региональных артериальных  спазмов, эпителиальной дисфункции и нарушенной микроциркуляции.

Контроль сердечной работы

Когда в роду были случаи ишемического заболевания сердца, то каждому члену семьи стоит задуматься об этим и начать программу, которая сможет предотвратить возникновение сердечного приступа.

Если приступ все таки случился, и вам уже сделали операцию, то дальнейшая ваша жизнь напрямую зависит от образа жизни.

Одной из самых главных причин кислородного сердечного голодания считается курение. Курение приводит к сужение артериальных просветов. Из-за этого кислород не доходит до сердца в полном объеме.

Поэтому пациентам не только стоит бросить курить, но замените его на правильное питание. После курения организм ослаблен и пациент, бросая курить, становиться излишне раздражительным.

Поэтому первое время нужно избегать стрессовых ситуаций, если есть показание, то можно принимать успокоительные препараты, чтобы повысить силу и выносливость.

Если у пациента самостоятельно не получается самостоятельно избавиться от вредных привычек, то лучше обратиться к специалисту за помощью. Он поможет вам начать вести правильный образ жизни.

Пациенты, перенесшие операцию, должны постоянно следить за уровнем стрессов, и не допускать плохих мыслей, а быть уверенным в своем здоровье.

Бывают случаи, когда врачи проводят несколько недельный мониторинг и проводят стресс тесты, которые в свою очередь показывают отличные результаты, но при этом пациент не может самостоятельно справляться с домашней работы. Его всегда мучают мысли, о том, что он смертельно болен.

Такие пациенты, как правило, проходят индивидуальную или групповую терапию у психолога. Работа с психотерапевтами, это один из видов реабилитации после сердечных операций.

Никакое медикаментозное лечение или операции не в состоянии излечить заболевание без стараний и работы пациента. Задача доктора, состоит в том, что не допустить прогрессирования заболевания и ухудшения здоровья пациента. Для этого врачи проводят хирургическое или медикаментозное лечение. Все остальное зависит от желания пациента.

Некоторые пациенты восстанавливаются быстро и возвращаются к нормальной жизни в течении нескольких недель, а некоторые восстанавливаются на протяжении долгих лет.

Как можно продлить жизнь после сердечного приступа

Существуют определенные правила, которые люди должны соблюдать, чтобы не допустить кислородного сердечного голодания. Но если приступ уже случился, то после лечения нужно возвращаться к обычной жизни. Чтобы не допустить повторных приступов и продлить себе жизнь, нужно соблюдать некоторые правила.

  1. пациенты с ишемической болезнью сердца, должны постоянно принимать витамины С и Е. Также полезным будет прием бета-каротина.
  2. всегда должны быть под рукой лекарственные препараты, обеспечивающие сердечную поддержку. Врачи рекомендуют, после еды жевать лимонную кожуру. Делать, это нужно не каждый день, достаточным будет пару раз в неделю. Лимонная кожура содержит эфирные масла, улучшающие функции коронарных сосудов. Можно заваривать красную калину, и выпивать по чашке настоя каждые два дня. В пищу можно добавлять кардамон;
  3. после операции пациенты должны жить, как и прежде (в плане физической активности) и  не должны жалеть себя и расслабляться. Через неделю после приступа, врачи рекомендуют заниматься физическими упражнениями. Естественно, нагрузка должна быть минимальной. Существует специальная лечебная физкультура, позволяющая быстро поставить пациента на ноги. Также полезно заниматься плаванием;
  4. Пациенты должны научиться психически саморегулироваться. В этом им поможет медитация и аутотренинги;
  5. необходимо полностью отказаться от вредных привычек;
  6. немаловажную роль играет вес пациента. Даже лишних два, три  килограмма нагружают сердце.

Сердечная ишемия, серьезное заболевание, которое при тяжелом течении, может закончиться летальным исходом. К счастью, на сегодняшний день существует множество методов, сохранить пациенту жизнь и вернуть его к привычной жизни. Чтобы не допустить осложнений, пациенты с ибс находятся под контролем врачей. Это позволит предотвратить приступ и неприятные последствия.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/skolko-zhivut-s-ishemicheskoj-boleznyu-serdca.html

Сколько живут с ишемической болезнью сердца: продолжительность жизни при ИБС

ишемическая болезнь сердца сколько с ней живут

Много лет заболевания сердечно-сосудистой системы уверенно лидируют в печальном списке смертности населения, но до сих пор ни один, даже самый лучший, специалист не возьмет на себя ответственность сказать, сколько живут с ишемической болезнью сердца.

Болезнь не щадит ни старых, ни молодых, речь идет уже о настоящей эпидемии. Коварство патологий скрывается в неявном начале и постепенном ухудшении состояния.

Многие пациенты долгое время даже не догадываются, что внутри них находится мина замедленного действия с неизвестным сроком срабатывания.

Ишемическая болезнь сердца: что это такое и основные причины

Под этим диагнозом подразумевается полное или частичное нарушение кровоснабжения на каком-либо участке сердечной мышцы. В результате ткани не получают в полном объеме кислорода, и происходит сбой в работе сердца различной степени тяжести. Различают внутренние и внешние факторы развития болезни.

К первой группе относятся:

  • заболевания сердца (пороки, нарушение сердечной проводимости, болезни миокарда);
  • внутренних органов или систем (легких, щитовидной железы, крови);
  • гипертоническая болезнь.

Вторая группа включает в себя:

  • вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
  • нерациональное питание (переедание, включение в рацион жирной, соленой, богатой консервантами пищи);
  • хронические стрессы;
  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерная физическая нагрузка (особенно у неподготовленных людей).

Воздействие как внутренних, так и внешних факторов постепенно приводит к атеросклерозу коронарных артерий. Заболевание характеризуется отложением на сосудистых стенках холестериновых бляшек.

По мере их роста просвет сосуда всё больше сужается, уменьшается поставляемый кровью объем кислорода, и развивается ишемия.

При полном закрытии просвета сосуда наступает некроз, при котором происходит омертвление тканей сердечной мышцы.

ИБС: разновидности, симптомы и последствия

Классическая ишемическая болезнь сердца в большинстве случаев возникает исподволь и развивается в течение многих лет.

За это время проходит через несколько стадий:

  • Бессимптомная.
  • Стабильная стенокардия.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.

Встречаются такие формы болезни, как внезапная коронарная смерть, нарушение сердечного ритма, микроваскулярная ишемия.

Стенокардия проявляется в виде периодических приступов длительностью не более 5 минут, во время которых человека беспокоят дискомфортные ощущения за грудиной с иррадиацией в левые лопатку, плечо или руку. Боли как таковой пациент не испытывает, но появляется жжение или сдавливание, точную локализацию которых трудно определить, поэтому человек продолжает жить с этой болезнью.

Приступ может развиться в ответ на физическую или эмоциональную нагрузку, по мере прогрессирования заболевания толчком к появлению дискомфорта становится даже состояние покоя. Характерной особенностью болезни является снятие приступов приемом нитроглицерина.

При нестабильной форме стенокардии:

  • приступы беспокоят всё чаще;
  • увеличивается их продолжительность;
  • снижение порога физической активности;
  • уменьшение эффективности принимаемых препаратов.

В зависимости от способности переносить физическую нагрузку стенокардия подразделяется на четыре функциональных класса (I, II, III, IV).

При инфаркте миокарда приток к сердечной мышце резко прекращается, за счет чего питание в миокарде прерывается, и ткани начинают отмирать. Внезапная коронарная смерть происходит из-за резкого спазма коронарных артерий.

Сердечный приступ сопровождается:

  • Бессознательным состоянием.
  • Остановкой сердца и дыхания.

В этом случае необходимо незамедлительно оказывать помощь, ведь от своевременности проведения реанимационных мероприятий будет зависеть жизнь пациента.

У пациентов с ИБС могут развиться осложнения:

  • постинфарктный кардиосклероз;
  • аритмия;
  • кардиогенный шок;
  • острая и хроническая сердечная недостаточность.

Современные методы диагностики позволяют выявить проблемы с сердечно-сосудистой системой на ранних стадиях, но даже правильно поставленный диагноз и полноценное лечение не способны восстановить работу сердца в полном объеме.

На начальных стадиях болезни хороший эффект дает медикаментозная терапия, направленная на устранение или ослабление факторов, вызывающих ИБС. При отсутствии эффекта или угрозы развития осложнений проводится хирургическое вмешательство.

Современные методы восстановления кровотока в артериях:

  • стенирование (введенная внутрь сосуда тонкая трубка-сетка не дает спадаться стенкам);
  • атерэктомия (расслоение тромба);
  • брахитерапия (радиационная терапия внутри больного органа);
  • аортокоронарное шунтирование (введение в кровоток внутренней грудной артерии вместо пораженной части сосуда);
  • непрямая лазерная реваскуляризация сердечной мышцы (точечное воздействие лазером на миокард с целью образования новой сосудистой сетки).

Эффективность лечения и выживаемость пациента зависит от многих факторов, среди которых:

  • Стадия ИБС.
  • Местоположение и степень поражения сосудов.
  • Состояние сердечной мышцы.
  • Выраженность атеросклероза коронарных артерий.
  • Наличие нарушения сердечного ритма.
  • Количество пораженных артерий.
  • Функциональный класс ишемической болезни.
  • Возраст пациента.
  • Наличие сопутствующих заболеваний или осложнений.

Как правило, поддерживающая терапия при ИБС проводится бессрочно, но, по мнению врачей, одних только проведенных лечебных мероприятий для улучшения качества жизни и увеличения её продолжительности будет недостаточно.

Пациенту с ИБС рекомендуется придерживаться несложных правил, чтобы болезнь из приговора преобразовалась в особый образ жизни.

Для этого необходимо:

  • регулярно принимать назначенные специалистом препараты;
  • контролировать артериальное давление;
  • периодически сдавать анализ крови на определение уровня сахара и холестерина;
  • с помощью ЭКГ и других методов исследования определять работоспособность сердечной мышцы;
  • периодически посещать специалистов (кардиолог, терапевт);
  • проходить профильное санаторно-курортное лечение.

Основной упор делается на желание самого пациента поддерживать физическое, психоэмоциональное и социальное благополучие на приемлемом уровне. В силах каждого человека научиться контролировать проявления болезни, вовремя с ними справляться и поддерживать удовлетворительное качество жизни.

Профилактика ишемической болезни сердца

С незапамятных времен известно, что многие заболевания легче предупредить, чем лечить. Ишемическая болезнь сердца не является исключением.

Позволяют существенно снизить риск развития ишемической болезни сердца правила:

  • Отказ от курения.
  • Сохранение оптимального веса.
  • Регулярная физическая нагрузка.
  • Профилактические медицинские осмотры.
  • Соблюдение режима труда и отдыха.
  • Принципов правильного питания.

Совсем предотвратить развитие патологии нереально, но отодвинуть срок появления её первых признаков под силу каждому человеку.

Источник: http://BolezniKrovi.com/serdce/ishemiya/skolko-zhivut-s-ishemicheskoj-boleznyu-serdtsa.html

Сколько живут с ишемической болезнью сердца и можно ли долго прожить с ИБС. Сколько живет человек со стенокардией

ишемическая болезнь сердца сколько с ней живут

Ишемия не возникает спонтанно, она развивается на протяжении долгих лет из-за нарушения кровоснабжения миокарда. Сердце полноценно может работать только при условии постоянной подачи кислорода через кровь.

Его снабжают две основные артерии (коронарные). Если они деформируются, закупориваются, прогибаются, возникает нарушение тока крови, из-за чего сердце начинает работать хуже. От этого страдает весь организм, т.к.

он не может функционировать без нормального кровоснабжения.

Если к какому-то органу на время перекрыть кровь, возникает некроз тканей, то есть они отмирают. Это же касается и сердца. Некроз тканей миокарда называется инфарктом. Это приступ, при котором в 50% случаев наступает смерть из-за несвоевременной помощи.

Что касается прогнозов ишемии, то он зависит напрямую от состояния, которое возникает в результате:

  • стенокардии — боли в груди, возникающей из-за сердечно-сосудистой недостаточности (основной симптом ишемии);
  • инфаркта миокарда — полного или частичного некроза тканей сердечной мышцы;
  • кардиосклероза — нарушения кровообращения из-за закупорки коронарных сосудов, что приводит к недостаточности сердечного клапана;
  • первичной остановки сердца — основной причины скоропостижной смерти, возникает из-за тромба в коронарных сосудах, который закрывает ток крови к сердечной мышце;
  • аритмии — нарушения частоты сердечных сокращений.

В случае регулярных обследований при ИБС, лечения, профилактики, соблюдения диет риск сердечного приступа уменьшается. В зоне риска находятся следующие пациенты:

  • с гипертонией (хроническая форма повышенного артериального давления);
  • с лишним весом;
  • с вредными привычками;
  • спортсмены с чрезмерными физическими нагрузками.

При сердечных болезнях важно отказаться от алкоголя, курения и нагрузок, потому что все эти факторы ухудшают кровообращение и уменьшают сократительную способность сердечной мышцы.

Здоровое питание – лучшее лечение

Мне поставили диагноз «стенокардия». Врач советует похудеть, бросить курить и принимать по полтаблетки аспирина в день. А где же лечение?

Евгений Петрович, Мытищи

– Главное, что необходимо предпринять, пока болезнь не зашла слишком далеко, – это изменить образ жизни. Американским медикам только за счет профилактической работы с населением удалось снизить смертность от сердечно-сосудистых заболеваний почти на 20%. Там уже давно вышло из моды курение, стало хорошим тоном заниматься спортом и следить за тем, чтобы в пище не было слишком много углеводов.

Никотин плохо влияет на сосуды, делая их более чувствительными к факторам, вызывающим спазм; к тому же он угнетает в клетках эндотелия белок, который способствует растворению в сосудах сгустков крови (тромбов).

Лишний вес тоже ведет к развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Если хотите, чтобы ваше питание было здоровым, ешьте больше овощей, фруктов, круп, рыбы, молочных продуктов низкой жирности и меньше жирного мяса. Исследование, проведенное в Индии, показало, что одно только оздоровление рациона способно привести к существенному снижению смертности от заболеваний сердца.

Теперь об аспирине. Европейское общество кардиологов рекомендует принимать его в дозе от 75 до 150 мг ежедневно тем, кто страдает стенокардией или уже перенес инфаркт миокарда. При стенокардии особую опасность представляет образование тромбов.

Избежать этого позволяет прием аспирина, он снижает способность крови к свертыванию. Принимать аспирин лучше после еды, чтобы меньше раздражать слизистую оболочку желудка. Cтрадающим язвой желудка врач порекомендует принимать другие препараты.

Упражнения при атеросклерозе сосудов головного мозга: зарядка, йога, гимнастика

Атеросклероз в современном мире весьма распространенное заболевание. Причиной тому является лишенный физической активности образ жизни, нерациональная диета с чрезмерным поступлением в организм жирных веществ и моносахаридов, недостаточность витаминов, губительные привычки, особенно табакокурение.

Источник: https://stopzaraza.com/serdce/skolko-zhivut-s-ishemicheskoj-boleznyu-serdca-ibs-prodolzhitelnost-prognoz-mozhno-prozhit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.