история болезни гипертоническая болезнь 2 стадия 2 степень риск 2

Содержание

Гипертония 2 степени риск 2

история болезни гипертоническая болезнь 2 стадия 2 степень риск 2

статьи:

  • Гипертония 2 степени риск 2 – что это такое?
  • История болезни
  • Осложнения

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Гипертония 2 степени риск 2, представляет собой отдельную стадию развития гипертонической болезни сердечно-сосудистой системы человека и характеризуется наличием устойчивой симптоматики, дающей врачу-терапевту убедительные основания для классификации заболевания с выделением именно 2 степени развития недуга.

Гипертония, находящаяся на 2 стадии с риском 2 может протекать в хронической форме на протяжении длительного периода времени, существенно не ухудшая состояния здоровья больного, провоцируя лишь периодические обострения и повышения артериального давления.

Также встречаются клинические случаи, когда недуг развивается динамично с большим количеством гипертонических кризов и плохим откликом кровеносных сосудов на применение лекарственных препаратов, предназначенных для снижения артериального давления у больного.

Каждый случай индивидуален и во многом зависит от таких причинных факторов возникновения болезни, как образ жизни гипертоника, наследственная предрасположенность, наличие вредных привычек, особенностей условий труда и негативное влияние стрессовых ситуаций.

Гипертония 2 степени риск 2 – что это такое?

Что такое артериальная гипертензия 2 степени риск 2? Это заболевание, которое определяется у больного по результатам комплексного обследования организма и на основании жалоб самого пациента, которые были выслушаны доктором с дальнейшим проведением исследования сердечно-сосудистой системы. Диагноз гипертония 2 степени риск 2 может быть поставлен при наличии следующих условий:

Повышенное артериальное давление

В среднем у больного 1-2 раза в неделю кровяное давление поднимается до показателей верхнего деления 160. Присоединяется головокружение, человек жалуется на сильную и жгучую боль в области затылка или со стороны висков.

Попытки купировать болевой синдром с помощью таблетированных анальгетиков не приносят положительного терапевтического результата.

Повышенное давление снимается только после введения больному сосудорасширяющих препаратов и диуретиков, которые выводят избыточную жидкость за пределы организма через почки.

Такое состояние организма пока еще сложно отнести к категории гипертонического криза, но все же это уже пограничное состояние сердечно-сосудистой системы пациента, которое без применения медикаментозной терапии в самое ближайшее время способно перейти на 3 стадию своего развития с существенным ухудшением самочувствия больного.

Гипертония 2 степени чаще всего проявляется после пережитого нервного перенапряжения, стрессовой ситуации, длительной физической работы с отведенным минимальным количеством времени на отдых.

В группе риска находятся люди всех возрастных групп, которые ведут активный образ жизни и не уделяют должного внимания состоянию своего здоровья.

Табакокурение и злоупотребление спиртными напитками

Это два основных фактора, которые дают врачу основания к постановке диагноза гипертонии 2 степени с риском ее усугубления 2.

Обосновываются данные условия классификации болезни тем, что в момент курения все кровеносные сосуды, находящиеся в организме человека, начиная от мельчайших капилляров и заканчивая магистральными артериями, переживают колоссальную стрессовую нагрузку.

Курильщик, находящийся в молодом возрасте и даже человек более старшего возраста, уже страдающий от первых признаков гипертонической болезни, пока не ощущает сполна всех негативных последствий курения для стенок сосудов.

Несмотря на это пагубная привычка продолжает оказывать свое негативное влияние и нарушает эластичность сосудистой ткани, что в дальнейшем неминуемо заканчивается артериальной гипертензией различной степени тяжести.

Злоупотребление спиртными напитками носит аналогичный эффект, но только еще более разрушительный. Дело в том, что в момент попадания алкоголя в кровь человека, происходит частичная гибель клеток крови, отвечающих за функцию транспортировки кислорода и питательных веществ во все части организма.

Больше всех страдают эритроциты, которые после контакта с молекулами этилового спирта слипаются в множественные комочки и образуют тромбы. Они остаются в сосудах и затрудняют стабильную циркуляцию крови.

В связи с этим риск повышения артериального давления возрастает в разы, и врач имеет полное право поставить в диагнозе пациента потенциальную вероятность ухудшения клинической картины развития гипертонии с коэффициентом 2.

Ожирение и повышенный уровень холестерина

Один из самых распространенных факторов, наличие которого практически всегда сопряжено с возникновением у человека гипертонии 2 степени риск 2. Люди, имеющие избыточную массу тела чаще всех остальных сталкиваются с повышенным артериальным давлением.

Связано это с тем, что большое количество жира, которое присутствует в организме больного, не успевает расщепляться в ходе обменных процессов и соединения жирных кислот попадают в кровеносное русло, делая его вязким и слишком густым.

Со временем весь этот лишний холестерин начинает сбиваться в бляшки, которые скапливаются на стенках магистральных кровеносных сосудов. Их наличие не дает возможности осуществлению нормального кровотока.

Чем сильнее засорены стенки сосудов холестериновыми бляшками, тем чаще у человека наблюдаются проявления всплесков гипертонической болезни резким повышением артериального давления.

Люди, которые страдают от ожирения в 3 раза чаще от остальной массы гипертоников сталкиваются с таким крайне тяжелым осложнением артериальной гипертензии, как ишемический инсульт головного мозга, а также инфаркт миокарда. При этом существует опасная закономерность, что больные с лишним весом, у которых диагностирована гипертония 2 степени могут стать жертвой инсульта с риском 2.

Поэтому таким пациентам всегда показана специальная диета, которая дает возможность избежать отрицательных последствий, способных привести к инвалидности, а иногда даже наступлению летального исхода.

Эндокринные патологии

Больные с 2 степенью гипертонии также имеют риск 2, если по результатам комплексного обследования у них было установлено наличие сопутствующих заболеваний, связанных с различными дисфункциями органов эндокринной системы.

Подобные патологии могут иметь непосредственную причинно-следственную связь между внезапным или хроническим повышением артериального давления и гормональными нарушениями, возникшими в связи с дисфункцией желез внутренней секреции или конкретного органа, принимающего участия в синтезе жизненно важных гормонов.

В группе риска 2 артериальной гипертензии 2 степени находятся люди, которые имеют такие недуги, как:

  • сахарный диабет 1 типа;
  • узловые образования на щитовидной железе;
  • поражение коры надпочечников с дефицитом или чрезмерным выбросом в кровь адреналина.

Гипертония 2 стадии с риском 2, вызванная эндокринными заболеваниями хуже всех остальных клинических случаев, сопряженных повышением артериального давления, поддается эффективному терапевтическому воздействию, так как в первую очередь необходимо устранять основную причину возникновения болезни в виде гормонального дисбаланса в крови, и только после этого заниматься стабилизацией повышенного давления. В большинстве случаев, если была быстро устранена эндокринная патология, то признаки гипертонии 2 степени постепенно уходят и больной возвращается к привычному образу жизни.

Гиподинамия

Еще один фактор, который также учитывается при классификации гипертонической болезни 2 степени с определением риска 2. Для женщин отсутствие активного образа жизни и минимальное количество движений на протяжении дня, становится серьезной угрозой для сердечно-сосудистой системы после того, как им исполнилось 65 лет.

У мужчин гиподинамия становится предпосылкой к развитию артериальной гипертензии 2 степени с риском ее наступления 2, когда им 55 лет и старше.

Такой широкий временной интервал в 10 лет для фактора гиподинамии обусловлен тем, что женщины от природы живут дольше, чем мужчины, намного реже злоупотребляют крепкими спиртными напитками, табакокурением, задействованы на менее тяжелых видах работ.

Для исключения данного фактора риска гипертонии 2, следует регулярно заниматься активными видами спорта. Делать утренние пробежки, не оставлять без внимания велосипедный спорт, плавание, пешие туристические походы по пересеченной местности.

Чем больше человек, имеющий уже первые признаки гипертонической болезни, двигается, тем меньше рисков на то, что заболевание перейдет на новую стадию своего развития с усугублением состояния кровеносных сосудов и неминуемым наступлением сопутствующих осложнений.

Как для мужчин, так и для женщин ведение активного образа жизни является обязательным условием при наличии гипертонии 2 степени с риском 2.

По своей этиологии данное заболевание относится к сердечно-сосудистым патологиям, возникновение которых связано с нарушениями в работе кровеносных сосудов, а также сердечной мышцы, как основного органа, отвечающего за стабильное прохождение крови по всему организму под давлением 120 на 80 единиц показателя тонометра. Более низкое артериальное давление в силу физиологических особенностей организма конкретного человека — допускается, а все, что выше указной нормы, принято считать первыми признаками гипертонической болезни.

С медицинской точки зрения артериальная гипертония 1 стадии 2 степени риск 2 — это совокупность патологических симптомов болезни, которые присутствуют у пациента, обратившегося к врачу-терапевту за медицинской помощью.

Категорию риска 2 классифицируют уже исходя из того, сколько больному исполнилось полных лет на момент развития болезни, какие виды хронических болезней он имеет во время проявления признаков гипертензии, присутствует ли у него увлеченность пагубными привычками (спиртные напитки, табакокурение, прием наркотических средств), занимается спортом или ведет малоподвижный образ жизни.

История болезни

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах. Со временем загрязнения накапливаются…

Читать далее »

Что такое гипертония 2 степени риск 2? Как самостоятельное заболевание сердечно-сосудистой системы человека, всегда сопровождало человечество, и врачи всех эпох изобретали всевозможные методы, как быстро снизить артериальное давление у больного и скорее избавить его от мучительной головной боли, которая прожигает виски.

Ранее не было классификации и выделение артериальной гипертензии в виде 2 степени с риском 2. В первой половине 20 века гипертония делилась только на 4 стадии своего развития без их преобразования в степени с присвоением индивидуального номера риска.

Только во второй половине прошлого века после более тщательных исследований проблем возникновения сердечно-сосудистых патологий — была дана широкая медицинская классификация данному заболеванию.

Осложнения

Гипертония 2 степени риск 2 несмотря на то, что отличается только начальными признаками проявления повышенного артериального давления, влечет за собой опасность наступления осложнений для организма больного. Что это значит?

  • изнашиваются стенки артерий и вен (они теряют свою природную эластичность, становятся дряхлыми, возможно нарушение целостности их структуры, развитие варикозного расширения и образование тромбов);
  • воспаление почек, вызванное повышенной нагрузкой (в большинстве случаев для быстрого снижения артериального давления используют мочегонные средства, которые принудительно стимулируют почки для оттока жидкости из организма);
  • ухудшение органа зрения (повышенное давление негативным образом отражается на тканях глазного яблока).

В некоторых случаях, если больной из-за наличия у него гипертонии перенес ишемический инсульт головного мозга или инфаркт миокарда, то ему может быть присвоена третья группа инвалидности, которая считается рабочей.

Можно ли работать водителем при наличии данного заболевания? Категорических ограничений нет, но врач-кардиолог может не подписать лист прохождения планового профессионального осмотра, если обнаружит реальные предпосылки к ухудшению здоровья больного с риском наступления инсульта или инфаркта.

Источник: https://gipertoniya.ru/gipertoniya-2-stepeni-risk-2

Гипертоническая болезнь II стадии

история болезни гипертоническая болезнь 2 стадия 2 степень риск 2

       Министерство здравоохранения и социального развития РФ

       Государственное образовательное учреждение высшего профессионального образования

       Алтайский государственный медицинский университет 

       Кафедра госпитальной и поликлинической терапии с курсами профболезней и эндокринологии    

       Заведующий кафедрой:

       Преподаватель:

        Куратор: 

       История болезни

 

Клинический диагноз:  

Основной диагноз:

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, высокий риск. Атеросклероз аорты. Гиперхолистеринемия. Пролапс митрального клапана легкой степени. ХСН IIа стадии, I ФК. 

Сопутствующий диагноз:

Диффузный остеопороз.                  

Больная С.С.А

Возраст: 52 года

Адрес: г. Барнаул

Профессия, должность: заведующая магазином (15 лет)

Время курации: с23.09.2010г. по 30.09.2010г. 

Клинический диагноз: 

Основной диагноз:

Гипертоническая болезнь II стадии, 2 степени, высокий риск. Атеросклероз аорты. Пролапс митрального клапана легкой степени. ХСН IIа стадии, I ФК. 

Сопутствующий диагноз:

Диффузный остеопороз.

 

На давящую головную боль по всей голове умеренной интенсивности, головокружение, звон в ушах, мелькание мушек перед глазами возникающие при психоэмоциональном и физическом перенапряжении, связанные повышением АД до 170/90 мм.рт.ст. Принимает гипотиазид 14,5 мг (1/2 таблетки)и коронал 5 мг во время эпизодов повышения артериального давления. Систематическую терапию не проводит.

https://www.youtube.com/watch?v=jP6-VN-i2Zo

На отеки на нижних конечностях, появляющиеся к вечеру

       Anamnesis morbi

 

Больной считает себя с 2009 года, когда впервые стали появляться головные боли по всей голове и головокружение, сопровождаемые повышением АД до 125/80 мм.рт.ст. (при офисном АД=90/60 мм.рт.ст.). Принимала андипал 1 таблетку. Отмечала улучшение. К врачам не обращалась.

За последний месяц отмечает ухудшение. Головные боли и головокружение стали появляться 2-3 раза в неделю, стал появляться звон в ушах и мелькание мушек перед глазами, АД при этом поднималось до 180/90 мм.рт.ст. Принимала гипотиазид 14,5 мг (1/2 таблетки)и коронал 5 мг при повышении АД. Отмечала улучшение.

Последнее ухудшение – 20.09.2010г. На фоне головной боли по всем участкам, звона в ушах, мелькания мушек перед глазами, головокружения АД повысилось до170/90 мм.рт.ст. Больная вызвала «скорую помощь», по которой была госпитализирована в АККД  для постановки диагноза и подбора адекватной терапии.

       Anamnesis vitae

 

Родилась 2 июля 1958 году в г. Барнауле. Восполительными заболеваниями дыхательных путей в детстве болела редко. Корью, краснухой, и паротитом не болела.

Последние 15 лет занимает должность заведующей магазином.

Курит в течении 20 лет по 15 сигарет в день. ИК=20*15/20=15 (пачка/лет)

Перенесла тубекрулез в 19  году. Снята с учета в 1991 г.

Страдает хроническим пиелонефритом с 16 лет.

Перенесла операции:

1975г. – операция по поводу МКБ.

Замужем, имеет двоих детей.

Наличие ОИМ, ОНМК – больная отрицает.

Со слов больной – инфекционным гепатитом, венерическими заболеваниями не страдала.

В настоящее время социальные условия жизни удовлетворительные, живет в благоустроенной квартире, домашних животных нет.

Эпидемиологический анамнез: контакта с инфекционными больными и высоколихорадящими больными не имела.

Трансфузионный анамнез: со слов больной, переливание крови не проводилось.

Аллергологический анамнез: аллергических реакций на лекарственные препараты не отмечала.

Хронические интоксикации: не отмечает.

Наследственность: отягощена – отец больной страдает гипертонической болезнью.

       Status praesens communis

 

Общий осмотр:

Состояние больной удовлетворительное, активное положение, ясное сознание, выражение лица обычное, на вопросы отвечает адекватно, телосложение правильное, конституция нормостеническая, повышенного питания, рост 170 см, масса тела 62 кг, ИМТ = 21,4 кг/м2 (норма). Походка обычная, осанка прямая. Температура тела нормальная (36,6оС). 

Кожные покровы и слизистые оболочки:

Цвет кожи бледно – розовый, эластичность сохранена, истончений или уплотнений кожи не выявлено, влажность кожных покровов умеренная. Ногти крепкие, без поперечной исчерченности, изменений формы не обнаружено. Слизистая рта бледно-розовая. Молочные железы не увеличены, пальпаторно никаких образований не определяется, сосок без особенностей, при надавливании выделений нет.  

Подкожная жировая клетчатка:

Подкожно жировая клетчатка умеренно выражена. Наибольшее отложение жира имеется в области живота. Имеются отеки на нижних конечностях. 

Периферические лимфатические узлы:

Поднижнечелюстные, затылочные, шейные, над- и подключичные, подмышечные не пальпируются. 

Опорно-двигательный аппарат:

Суставы нормальной конфигурации, без деформаций, без изменения окраски кожи над суставами, величины окружностей суставов соответствуют нормам. Степень развития мышечной системы  удовлетворительная. Объем пассивных и активных движений не ограничен.  

Сердечно-сосудистая система. 

Осмотр:

Патологических пульсаций (в эпигастральной области, в яремной   ямке и в   области сосудов шеи) не наблюдается. В области сердца  патологической пульсации, сердечного горба не выявлено. Верхушечный толчок визуально не определяется. Наличие капиллярного пульса и венного пульса не наблюдается. 

Пальпация:

Верхушечный толчок определяется в V межреберье слева на 1,5 см кнутри от срединоключичной линии. Дрожания грудной клетки («симптом кошачьего мурлыканья») не определяется.

Уплотнений по ходу вен и болезненности не обнаружено. При пальпации периферических артерий (плечевых, лучевых, бедренных, подколенных) определяется ригидная стенка.

Характеристика пульса:

  • одинаков на обеих руках;
  • ритмичный (pulsus regularis);
  • частота 68 пульсовых волн в минуту;
  • твёрдый (pulsus durus);
  • полный (pulsus plenus);
  • большой (pulsus magnus);
  • равномерный (pulsus aequalis);
  • дефицита пульса не наблюдается.

 

АД (D) =110/70 мм рт. ст.

АД (S) =90/70 мм рт. ст.

На фоне проводимой терапии гипотиазидом и феназепамом 

Перкуссия:

Границы относительной  тупости сердца
праваяВ V межреберье по правому краю грудины                                                                              
леваяВ V межреберье слева на 1,5 см кнутри от среднеключичной  линии
верхняяВ III межреберье слева по окологрудинной линии

 

Ширина сосудистого пучка во II межреберье составляет 5,0 см. 

Аускультация:

Точки аускультации:

I тон – митральный клапан – V межреберье слева на 1,5 см. кнутри от среднеключичной линии.

II тон – клапан аорты, II межреберье справа по парастернальной линии.

II тон – клапан легочного ствола, II межреберье слева по парастернальной линии.

I тон – трикуспидальный клапан – область прикрепления мечевидного отростка к грудине.

Дополнительные точки:

II тон – точка Боткина – Эрба – клапан аорты, III межреберье слева у края грудины.

I тон – точка Наунина – митральный клапан, IV межреберье слева у края   грудины.

I тон – точка Левиной – трикуспидальный клапан, вершина эпигастрального угла. 

Тоны сердца ясные, ритмичные, тембр не изменен, нормокардия. III и IV тоны не выслушиваются; внутрисердечных и внесердечных (шум трения перикарда, плеврокардиальный шум трения, кардиопульмональный) шумов не выслушивается.

ЧСС=68 сердечных сокращений в минуту. 

Органы дыхания.

Осмотр:

Грудная клетка больной нормостеническая, обе половины симметричны. Эпигастральный угол прямой. Над- и подключичные ямки сглажены незначительно.

Обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания. Тип дыхания – смешанный. ЧД= 16 дыхательных движений в минуту.

Ритм дыхания правильный. 

Пальпация:

Грудная клетка ригидна, эластичность в норме. Ослабление ого дрожания не выявлено – по всем легочным полям. Ощущения трения плевры при пальпации не выявлено. 

Перкуссия:

Сравнительная перкуссия: ясный легочной звук  в 9 парных   точках. 

Аускультация:

При аускультации по всем легочным полям выслушивается везикулярное дыхание.

Хрипы не выслушиваются.

Бронхофония: без изменений, равномерно распространенное по легочным полям.

Шума трения плевры и плевроперикардиального шума не выявлено.  

Органы пищеварения

Язык влажный, покрыт ьбелесоватым налетом. Аппетит не нарушен.

Живот: нормальной   формы, симметричный, участвует в акте дыхания.

При пальпации передней брюшной стенки болезненности не выявляется, опухолевых образований, грыж, грыжевых ворот не обнаружено, симптом Щеткина – Блюмберга отрицательный, напряжения брюшной стенки не обнаружено, мягкий.

Поджелудочная железа, селезенка не пальпируются.

При пальпации нижний край печени гладкий, закругленный, безболезненный,  не выходит за край реберной дуги.

При перкуссии печени выявлены следующие размеры (по Курлову):

– по срединно-ключичной линии 9 см,

Источник: https://student.zoomru.ru/med/gipertonicheskaya-bolezn-ii-stadii/12598.123839.s1.html

Симптомы и лечение гипертонии второй степени

история болезни гипертоническая болезнь 2 стадия 2 степень риск 2

Вторая степень гипертонии отличается стойким повышением АД до уровня 160 мм.рт. ст. и выше. Понизить давление до нормальных показателей бывает сложно даже с использованием специальных препаратов. Имеет гипертония международный код мкб 10, и с каждым годом поражает все больше не только взрослых, но и молодых людей, и даже детей.

Причины развития ГБ 2 степени

Гипертония 2 степени поражает людей в возрасте от 50 лет. В более молодом возрасте заболевание возникает у тех, кто не следит за состоянием своего здоровья, имеет сторонние болезни или наследственную предрасположенность.

Для людей в «возрасте» развитие ГБ более естественно потому, что происходит изнашивание сердца и кровеносных сосудов.

Кровь проходит по зауженным артериям медленнее, а сердце прилагает больше усилий для прокачивания крови. Это объясняет рост показателей давления с возрастом.

К причинам артериальной гипертензии также относят:

  • Гиподинамию – ведение малоподвижного образа жизни,
  • Употребление алкоголя, энергетиков и курение,
  • Полноту и ожирение,
  • 1 или 2 тип сахарного диабета,
  • Различные опухоли,
  • Беременность, протекающую с осложнениями,
  • Частое употребление очень соленой и острой пищи,
  • Употребление жирной пищи,
  • Болезни, затрагивающие эндокринную систему,
  • Заболевания сосудов,
  • Сбой гормонального фона,
  • Частые стрессы,
  • Нарушение режима сна,
  • Проживание в районах с неблагоприятной экологией,
  • Частые переутомления,
  • Патологии органов мочевыводящей системы и почек.

Риски ГБ второй степени

Существуют дополнительные факторы, которые влияют на развитие и течение гипертонической болезни. Их называют рисками. Врачи рассматривают факторы, отягчающие здоровье пациента, а также вероятность поражения органов-мишеней. К ним относят головной мозг, сердце, глаза и почки.

Классификация выделяет четыре группы риска.  А основные рисковые факторы, при которых развивается гипертоническая болезнь 2 степени, это:

  • Возраст. Для представителей мужского пола — от 55 лет и от 65 лет — для женщин,
  • Показатели холестерина более 6,5 ммоль,
  • Наследственность,
  • Гиподинамия,
  • Курение.

При риске 1 заболевания отягощающие факторы отсутствуют, и ГБ находится в начальной стадии. Вылечиться можно приемом незначительного количества лекарств и изменением образа жизни.

Гипертония 2 степени риск 2  характеризуется одним или двумя усугубляющими факторами.

Диагноз ставится также при отсутствии серьезных нарушений в работе эндокринной системы и при минимальных рисках развития инсульта.

Если у пациента от 20 до 30 процентов вероятность появления или развития патологий сердца, то присваивают риск 3. Очень часто диагноз сопровождается сахарным диабетом, поражением мелких кровеносных сосудов, нарушением работы почек. У больного отмечается нарушение коронарного кровообращения, что повышает риск ИБС.

Что такое ГБ 2 степени риск 4 – это  сочетание трех и более факторов с наличием поражений внутренних органов. Четвертая степень имеет много тяжелых последствий. Среди них – развитие инфаркта, нарушений мозгового кровообращения, патологии печени и почек.

Симптоматика

Гипертония 2 степени отличается повышенным АД: систолическое на уровне от 160 до 180 мм.рт.ст, а диастолическое – 100 – 110. Другие признаки гипертонии:

  • Частые и сильные отеки лица,
  • Продолжительные головокружения,
  • Пульсирующие боли в затылочной части головы,
  • Покраснения кожи шеи и лица,
  • Заметная капиллярная сетка на лице,
  • Апатия, сонливость, постоянное чувство усталости,
  • Отечность пальцев рук,
  • Различные фотопсии,
  • Сердцебиение учащается,
  • Временные провалы в памяти, невозможность сконцентрировать на чем-то,
  • Расширенные сосуды белков глаз,
  • Раздражительность, плаксивость, чувство тревоги,
  • Частые позывы в туалет, или же наоборот – проблемы с мочеиспусканием. 

Часть этих симптомов присуща и болезни 1 степени. Разница в том, что при 2 степени все они более ощутимы, продолжительны и периодичны. Пациенты также отмечают временную потерю чувствительности в пальцах рук и ног.

Если допустить развитие заболевания, то можно получить сердечную недостаточность, быстро прогрессирующий атеросклероз и серьезные нарушения работы почек.

Диагностика заболевания

Посещение врача начинается с заведения истории болезни. В нее заносятся как общие данные (возраст, пол, вес и т.д.), жалобы пациента, другие заболевания, результаты анализов и осмотра, назначения и методы лечения. Для постановки диагноза показания давления снимать дважды в сутки на протяжении двух недель. Делают это с помощью тонометра электронного или механического.

Дополнительно назначают:

  • Реоэнцефалографию,
  • УЗИ внутренних органов (обязательно: печени, почек, поджелудочной и щитовидной железы),
  • УЗИ сердца,
  • Эхокардиограмму,
  • ЭКГ,
  • Анализы крови и мочи (общий и биохимический),
  • Допплерографию.

Используются также такие методы диагностики, как:

  • Перкуссия сосудистого пучка,
  • Измерение АД в динамике,
  • Проверка кожного покрова на предмет отеков или покраснения,

Лечение 2 степени ГБ

Схемы лечения гипертонии разрабатываются кардиологом и ведущим терапевтом. Можно ли вылечить гипертонию полностью – зависит от желания пациента сотрудничать с врачом. Выполнять рекомендации и поменять образ жизни.

На начальных стадиях симптомы и последствия можно свести к минимуму.  Лечение обязательно комплексное, и заключается в приёме мочегонных лекарств. Чаще всего назначают фуросемид, диувер, равел.

Как часть терапии выписывают и гипотензивные препараты: артил, бисопрол и др.

Пациенту назначают лекарства, понижающие в крови уровень холестерина. Густоту крови понижают аспикаридом или кардиоманилом. Прием препаратов происходит в строго установленное время.  Самостоятельный подбор лекарственных препаратов запрещен так как некоторые лекарства не сочетаются друг с другом, имеют большой список осложнений или же не подходят по ряду причин конкретному пациенту.

Важно учитывать при составлении метода лечении и:

  • Возраст человека,
  • Отсутствие эмоциональных и физических нагрузок,
  • Наличие сахарного диабета, лишнего веса или нарушений в работе эндокринной системы,
  • Сердечно сосудистые осложнения,
  • Патологии почек, печени, глаз, головного мозга,
  • Наличие кризов в прошлом,
  • Повышенный уровень холестерина.

Для укрепления иммунитета и облегчения симптомов назначают и травы: ромашку, мяту, боярышник, валериану и мелиссу.

Диета

Гипертоники должны соблюдать постоянную диету, которую они составляют вместе с диетологом или лечащим врачом. Принимать препараты без изменения образа жизни недостаточно при лечении ГБ 2 степени риска 1,2, 3 или 4. Пациент должен исключить из ежедневного рациона:

  • Жирные рыбные и мясные блюда,
  • Выпечку, сладости,
  • Фаст-фуд,
  • Алкоголь, тонизирующие и газированные напитки,
  • Крепкий чай, кофе, какао,
  • Острые специи,
  • Копчености,
  • Соленья,
  • Консервированные продукты,
  • Сметану, жирные сорта творога и сыра.

В неограниченном количестве можно кушать зелень (особенно петрушку и укроп), сухофрукты. В ежедневное меню необходимо включить чеснок и разнообразные каши. Бульоны для супов рекомендуется делать из овощей или индейки.

А мясные готовить не чаще, чем раз в 10-12 дней. В рацион необходимо включить как можно больше овощей, фруктов, морепродуктов, нежирной рыбы, говяжьей печени. Готовить еду нужно с минимальным количеством соли и масла. Идеальный вариант – на пару.

Но можно и тушить, и варить.

Диету необходимо соблюдать постоянно, а не только до момента нормализации давления и исчезновения симптомов.

Здоровый образ жизни

Упражнения и физические нагрузки при гипертонии играют важную роль, а правильный образ жизни больному предстоит поддерживать постоянно.

Он включает в себя отказ от курения, регулярную гимнастику, несложные спортивные занятия.

  Пациент должен полностью исключить из своего окружения источники стресса, тяжелую физическую работу, снизить время пребывания в шумных помещениях, отказаться от работы в вечернее и ночное время.

Показаны гипертоникам неспешные прогулки. Ходьба насыщает легкие кислородом, заставляет сердце работать, оказывает тонизирующий эффект, способствует потере веса. Можно заниматься специально кардио-йогой или дыхательной гимнастикой, плавать, заниматься водной аэробикой, иппотерапией.

Дают ли инвалидность при гипертонии второй степени

Группа инвалидности при гипертонии второй степени выдается если заболевание протекает в сложной форме, с частыми кризами. При наиболее тяжелых состояниях ограничивают трудоспособность.

Назначить более щадящие условия работы с сохранением зарплаты могут больному, если должность имеет отношение к серьезным физическим или эмоциональным нагрузкам. Если ГБ прогрессирует медленно, то пациенту дается 3 группа инвалидности.

При резких ухудшениях самочувствия и умеренными осложнениями больного переводят на 2 группу. Сильное поражение органов-мишеней, злокачественная форма ГБ и нарушенная координация движения приводит к 1 группе.

Симптомы и лечение гипертонии второй степени Ссылка на основную публикацию

Источник: https://VenLife.ru/arterii-i-veny/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni-simptomy-lechenie.html

Гипертония 2 степени риск 2: что это такое, причины, симптомы, лечение и первая помощь

история болезни гипертоническая болезнь 2 стадия 2 степень риск 2

40% гипертоников даже не догадываются об этом, списывая неприятные ощущения на переутомление. Гипертония 2 степени риск 2 не появляется внезапно, она годами может развиваться в организме, ничем себя не проявляя.

Узнает человек о своем заболевании случайно, когда даже медикаментозными средствами восстановить полноценную работу сердца и сосудов невозможно. Этот факт еще раз подтверждает целесообразность профилактических осмотров у врача, помогающим диагностировать заболевание на ранней стадии.

Что это такое?

Артериальная гипертония 2 стадии характеризуется стойким повышением давления до показателей 160 на 100 мм рт. ст. Вторая стадия отлично поддается коррекции, но вернуть показатели 120 на 80 мм рт. ст. уже не реально. Давление всегда будет завышено.

Отсутствие

факторов риска

1-2 фактора риска3 фактора риска и более;

поражение органов-мишеней;

метаболический синдром;

Ассоциированные

клинические

состояния

гипертоническая болезнь 1 степени
низкий рисксредний рисквысокий рискочень высокий риск
гипертоническая болезнь 2 степени
средний рисксредний рисквысокий рискочень высокий риск
гипертоническая болезнь 3 степени
высокий рискочень высокий рискочень высокий рискочень высокий риск

Исходя из характера проявления симптомов болезни и наличия провоцирующих факторов, выделяют 4 степени риска.

Отличаются они вероятностью развития осложнений, определяющихся в процентном соотношении:

  • низкая вероятность развития осложнений, риск составляет менее 15%;
  • средняя вероятность — от 15 до 20%;
  • высокий риск − более 20%;
  • очень высокий − более 30%.

Соблюдая врачебные рекомендации можно добиться нормального самочувствия даже при повышенных показателях АД.

Возможность развития осложнений может корректировать сам больной. Все факторы, влияющие на степень риска делят на коррегируемые и некоррегируемые.

Причины

Эффективность лечения гипертонической болезни определяется многими обстоятельствами. Врачу необходимо правильно определить факторы риска или разобраться в причинах развития заболевания. Важно в точности оценить тяжесть течения гипертензии и степень поражения органов-мишеней. Факторы риска одновременно являются причинами гипертонии 2 степени.

Постоянное повышение АД способствует не только развитию гипертонии 2 степени, но и множеству других заболеваний. Если человек постоянно нервничает, подвергает себя большим физическим нагрузкам, показатели на тонометре зашкаливают.

Неправильное употребление медикаментов, патологии сердца и сосудов способствуют регулярному повышению АД. Наследственность занимает тоже не последнее место в развитии гипертонии.

Если хотя бы один из родителей болел гипертензией, вероятность появления этого заболевания у ребенка составляет 30%, а если высокое АД отмечалось у обоих родителей — патология проявляется у детей в 60% случаев.

Табакокурение и злоупотребление алкоголем

Никотин вмещает смолы, оседающие на стенках сосудов и сужающие их просвет, провоцируя атеросклероз.

У пьющих людей больных гипертонией риск мозгового инсульта повышается в 4 разы. При регулярном употреблении спиртных напитков АД постоянно повышается.

Продукты распада спирта токсичны, в попытках скорей избавиться от ядовитого вещества сердечная мышца работает намного быстрей. Соответственно кровообращение ускоряется и оказывает большее давление на стенки сосудов.

Алкоголь оказывает не только направленное, но и косвенное воздействие на давление, поскольку содержит много калорий и вредного холестерина.

Симптомы болезни

Узнать, что в организме развивается такое заболевание, как гипертония 2 степени помогут характерные симптомы. Интенсивность их проявления может отличаться у людей разных возрастных категорий и половой принадлежности.

Согласно статистическим данным чаще болезнь развивается у мужчин, а интенсивность проявление симптомов выше у женщин преимущественно пенсионного возраста.

Скачки АД сопровождаются такими признаками:

  • усталостью;
  • тошнотой и рвотой;
  • пульсацией и болью в голове;
  • гиперемией лица;
  • головокружением;
  • потливостью;
  • отеком лица и конечностей;
  • нарушением зрения;
  • шумом в ушах;
  • колющими болями в груди;
  • онемением пальцев.

Симптомы могут появляться внезапно и так же внезапно проходить или развиваться постепенно, сохраняясь несколько суток.

Как проводится диагностика?

Диагностика гипертонической болезни включает в себя сбор анамнестических данных пациента и физикальный осмотр. Необходимо также проведение ряда диагностических мероприятий, таких как:

  • биохимический анализ крови;
  • УЗИ почек и надпочечников;
  • общий анализ мочи и крови;
  • электрокардиографию;
  • ЭхоКГ;
  • допплерографию.

Для подтверждения диагноза может потребоваться консультация окулиста и эндокринолога.

По типичным признакам врачи определяют не только стадию гипертонии, но и степень риска развития сердечно-сосудистых осложнений.

Лечение

На второй стадии гипертонии обойтись без медикаментов для коррекции самочувствия больного уже невозможно. В схему лечения входят препараты таких групп:

  • мочегонные − Гипотиазид, Фуросемид;
  • сартаны – Лозап, Нортиван, Диован;
  • ингибиторы АПФ − Рениприл, Диротон;
  • блокаторы кальциевых каналов – Верапамил, Фелодип;
  • альфа-адреноблокаторы − Кардура, Тонокардин;
  • бета-блокаторы − Локрен, Бинелол, Конкор.

При резких повышениях АД врач назначает медикаменты экстренной помощи такие как, к примеру, Каптоприл, Нифедипин, Моксонидин и Нитроглицирин.

Стабилизировать психическое состояние больного при гипертоническом кризе можно валерианой или Ново-Пасситом.

Снизить количество сердцебиений, и нормализовать пульс поможет Валидол.

Подбором медикаментов должен заниматься квалифицированный специалист — нельзя назначать вышеуказанные препараты себе самостоятельно!

Народные рецепты

Для нормализации артериального давления необходимо готовить травяные чаи. Они успокоят больного, стабилизируют работу сердца и снизят показатели АД. Отлично зарекомендовал себя отвар из зверобоя, пустырника и мяты. Травы смешивают в равном количестве и заливают кипятком. Настаивают три часа в термосе и пьют по полстакана дважды в день.

Листья яблони, пион и мелиса тоже способствуют улучшению самочувствия гипертоника. Отвар из этих ингредиентов можно пить вместо чая неограниченное количество раз.

Мочегонным действием обладает брусника. Средства на ее основе рекомендуют употреблять при артериальной гипертензии.

Снижают АД и укрепляют сердечную мышцу клюква, хурма и свекла. Их количество нужно повысить в ежедневном меню.

Диета — что можно, что нельзя?

Исключите из рациона соль, кофеин, животные жиры, пустые углеводы и полуфабрикаты. Жирное мясо, консервы, соления, острые приправы и колбасные изделия тоже следует ограничить. Сахар, конфеты, торты с кремом должны потребляться в незначительном количестве.

Отдавайте предпочтение овощам, фруктам, морепродуктам, цельно зерновым кашам и жирам растительного происхождения. Особенно полезными являются свекла, морская капуста и морковь.

Физические упражнения − можно ли и какие?

Человек больной гипертензией должен иметь достаточную физическую активность. Очень полезна гипертоникам ходьба. Рекомендовано ежедневно ходить по 30 — 40 минут быстрым шагом,два раза в неделю заниматься плаванием или ездить на велосипеде.

Хорошо помогает укрепить сердечную мышцу дыхательная гимнастика.

Гипертоникам противопоказаны такие виды спорта, такие как волейбол, футбол или теннис. Переживание о выигрыше и ускоренный темп игр ухудшает состояние больного. Также не стоит заниматься спортом с подъем тяжестей и наклоны туловища.

Профилактика

Главную роль в профилактике гипертонической болезни играет образ жизни человека. Если вовремя отказаться от вредных привычек, заниматься спортом и питаться правильными продуктами, скачков АД можно и вовсе избежать, даже имея наследственную склонность к ним.

От того, насколько тщательно человек готов выполнять рекомендации врача и устранять имеющиеся у него факторы риска, зависит продолжительность лечебных мероприятий и их результат. Помните, что все болезни излечимы на ранних стадиях и только вы способны помочь себе, своевременно обратившись за квалифицированной помощью.

Источник: https://prodavlenie.online/gipertonia/gipertoniya-2-stepeni-risk-2.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.