Как расходятся кости таза при беременности симптомы

Содержание

Расхождение костей таза при беременности: за сколько до родов начинается, с какими признаками?

Как расходятся кости таза при беременности симптомы

Не все женщины легко переносят беременность, часто возникают те или иные риски. В этот период обостряются и просыпаются заболевания, провоцируемые процессами, которые происходят при формировании и развитии плода. Ближе к родам происходит расхождение костей. Неприятный и дискомфортный процесс. Из-за чего возникают боли? Какие патологии могут спровоцировать?

Какими признаками сопровождается расширение таза?

Изменения заметны не только самой женщине, но и окружающим. Расширение таза сопровождается следующими признаками:

  • Меняется походка. Вследствие процессов в опорно-двигательном аппарате женщина инстинктивно ставит стопы шире. Походка напоминает утиную.
  • Живот выпячивается вперед. Подвижность крестцового сочленения приводит к тому, что изменяется угол наклона таза. Для сохранения равновесия беременной приходится выставлять живот вперед и изгибать верхний корпус назад.
  • Появляются боли в лобке. Дискомфортные ощущения возникают, когда будущая мама долго находится в одной позе.
  • Болезненность в районе копчика при долгом сидении.

Расхождение тазовых костей к родам

Расхождение тазовых костей к родам происходит из-за увеличения размеров матки. В обычном состоянии орган удерживается с помощью комплекта связок, которые ранее не растягивались.

В период беременности выделяется в организме гормон релаксин, который способствует эластичности связок, чтобы они могли удержать увеличивающуюся матку.

Это неприятный процесс и даже без патологий и проблем со здоровьем, присутствуют неприятнее ощущения в лобковой части.

В процессе родов тазовые кости расходятся за счёт плотного хряща – симфиза, что позволяет пройти головке ребёнка наружу. Но, при остром дефиците кальция происходит расширение копчика и тазовых костей выше нормы – симфизит.

Это является серьезной патологией, требует тщательного контроля специалистов.

При таком заболевании женщина испытывает боль в лобковой части, сложность при ходьбе, в некоторых случаях естественные роды запрещены, только кесарево сечение.

Симптомы симфизита:

  • боли в лобковой части, особенно при движениях;
  • постоянные неприятные ощущения в спине, бёдрах;
  • боль при половом акте;
  • тяжесть при ходьбе;
  • иногда изменяется дефекация.

При болях в лобковой части и неприятных ощущениях нужно обратиться к доктору, пройти УЗИ, чтобы исключить или же предотвратить развивающиеся заболевание. Симфизит опасен для ребёнка и матери.

Распространенные причины

Если болят тазовые кости при беременности, причинами могут быть:

  • дефицит кальция;
  • скручивание маточных связок;
  • прибавка в весе;
  • повышенный уровень гормона релаксина;
  • врожденные и приобретенные деформации, травмы и патологии позвоночника.

Дефицит кальция

Кальций – это один из наиболее востребованных «строительных материалов» для нормального развития ребенка. Данный элемент принимает участие в обменных процессах и является основой костной ткани плода.

Он необходим для холестеринового обмена, выработки ряда гормонов, нормальной работы почек и кровосвертывающей системы. Именно кальцию принадлежит основная роль в регуляции сократительной способности мышц, в том числе матки во время родов.

Сложно переоценить его влияние на умственные и физические данные будущего человека.

Согласно статистике, каждая вторая женщина испытывает дефицит кальция, особенно на поздних сроках. С каждым днем плоду требуется все больше кальция, что естественным образом сказывается на обмене веществ беременной.

Недостаток кальция проявляется не только болями в области бедра, но и другими симптомами:

  • ухудшением состояния кожи, волос, зубов и ногтей;
  • раздражительностью и бессонницей;
  • судорогами в левой или правой икроножной мышце.

Длительная нехватка кальция может приводить к развитию суставных патологий, стойкому повышению артериального давления и даже к преждевременным родам. Однако проблема решается довольно просто – приемом кальция в таблетках, которые выпишет врач, и коррекцией рациона питания.

Скручивание маточных связок

Боль в бедрах при беременности может объясняться скручиванием связок, которые в норме не отличаются эластичностью и могут чрезмерно натягиваться при движениях и быстром росте плода.

Именно связки помогают удерживать матку в тазу: с одной стороны они крепятся к костям таза, а другим концом проникают внутрь матки. Матка растет неравномерно, а связки не успевают растянуться и заворачиваются в спирали.

Это еще одна причина того, почему болят кости таза при беременности.

Прибавка в весе

Женщина в «интересном положении» набирает вес не только из-за роста плода, увеличиваются и ее собственные внутренние органы.

Повышение массы тела абсолютно нормально, исключение составляют лишь случаи, когда причиной прибавки являются отеки.

Если на 20 неделе масса плода составляет в среднем 300 гр, то уже приблизительно к 30 неделе она достигает 1 кг. То есть всего за два месяца и две недели ребенок становится тяжелее в три раза!

Однако важно понимать, что вместе с весом растет и нагрузка на позвоночник и нижние конечности. Вследствие повышения давления между позвонками возможно защемление нервных окончаний, иннервирующих органы малого таза. Это приводит к тому, что болят бедра и поясница.

Когда начинают расходиться тазовые кости

Природой задумано так, что организм женщины способен выносить и родить ребёнка. Кости таза в определённый момент проявляют подвижность и позволяют малышу пройти сквозь родовые пути. Но не всегда все проходит именно так, нередко встречаются отклонения и патологии. Поэтому нужно внимательно относиться к любым изменениям в состоянии.

При первой беременности

Тазовые кости начинают расходиться в конце второго триместра. Матка в это время уже больших размеров и начинает давить или смещать внутренние органы, связки. Это нормальное состояние. Конечно же, такое явление сопровождается неприятными ощущениями, но они не постоянны и терпимы. Однако если такие были перерастают в хронические и приносят дискомфорт, то нужно обратиться к доктору.

Норма расширения костей до 0,5 см.

При первой беременности такой процесс происходит точно так же, как и при последующих. Конечно, если существует риск развития симфизита, то этому уделяется наибольшее внимание. Специалисты не выделяют конкретные сроки, когда начинается расхождение костей, потому что это индивидуально.

При повторной беременности

Каждая беременность у одной и той же женщины проходит с отличительными особенностями, поэтому точных сроков о возможности расхождениям костей таза нет.

Но обычно это происходит в третьему триместру по причине подготовки организма к родам, а если ребёнок крупный, он начинает давить головкой на внутренни органы матери.

При наличии симфизита в предыдущих беременностях, перед новым зачатием пациентке следует пройти обследование, пропить курс укрепляющих витаминов, согласовать с наблюдающими доктором, чтобы не возникло проблем.

Признаки развития симфизиопатии

Случается, что размягчение костей в области таза происходит не так, как задумано природой. Патологический процесс называется симфизиопатией. Симптомы заболевания:

  • боли в лонном сочленении;
  • боль лобка при пальпации, движении;
  • невозможность поднять ногу из положения лежа на спине;
  • невозможность подняться на возвышение.

Дискомфорт сопровождается выраженной «утиной» походкой и мешает выполнению привычных действий. Постоянно ощущается сильное давление на лобок.

Симфизиопатия является следствием скручивания и компрессии в лонном сочленении. Это, в свою очередь, связано с напряжением мягких тканей и связок крестца, общим перекосом таза, ограничением подвижности в суставах этой зоны.

С какой недели начинает болеть таз или промежность

Неприятные ощущения в промежности обычно появляются к концу второго триместра, когда матка начинает давить на внутренние органы и создаётся впечатление, что она может выпасть.

Этому способствует и набранные вес, и возрастает, и нагрузка на скелет. Но точных периодов и сроков, когда начинаются боли, нет.

Это зависит от многих факторов, например, от степени размягчения хрящей, эластичности связок, кальция и индивидуальных особенностей организма.

Для смягчения болевых ощущений врачи рекомендуют:

  • принятие витаминных комплексов;
  • во второй половине беременности – вести спокойный образ жизни;
  • употреблять продукты с содержанием кальция;
  • носить специальный бандаж;
  • носить удобную обувь;
  • выполнять легкую гимнастику.

Гимнастика против боли

Справиться с дискомфортом и болью помогут специальные упражнения. Выполнять их рекомендуется в медленном, комфортном темпе, до появления чувства легкой усталости. Количество повторов каждого упражнения – в среднем 5 раз.

Упражнение 1. Стать на колени и поставить прямые руки строго под плечами. На вдохе максимально расслабить спину, не прогибаясь в грудном отделе. На выдохе развести лопатки и округлить спину, опустив голову вниз. Задержаться в этом положении на 2–3 секунды, затем вернуться в исходное.

Упражнение 2. Лежа на спине с согнутыми ногами, разводить колени в стороны. В крайнем нижнем положении сделать несколько пружинящих движений. Чем ближе к ягодицам будут стоять пятки, тем больший эффект от упражнения.

Упражнение 3. Из того же положения поднимать таз и спину до лопаток вверх, фиксируя тело на несколько секунд в верхней точке. Здесь работает другой принцип: чем дальше пятки от ягодиц, тем лучше.

Патологии

Патологией расхождения костей таза является – сильное размягчением хряща – симфиза. Отклонением от нормы считается расширение больше 0,5 см. При такой патологии нужен постоянный врачебный контроль.
Способ родоразрешения может быть естественный и с помощью кесарево сечения, это зависит от сопутствующих факторов:

  • размер плода;
  • заболевания пациентки;
  • прочие осложнения при беременности.

Если же расширение тазовых костей более двух сантиметров, то рекомендовано кесарево сечение. Операция снизит возможные риски и осложнения в процессе родов, сохранит здоровье женщины и ребёнка.

Во время беременности происходит нормальное расхождение тазовых костей, которое сопровождается неприятными ощущениями. Но если боли принимают хронический характер, то следует обратиться к врачу, чтобы исключить развитие патологии.

Как устроен женский таз

Во время полового созревания женский таз приобретает нормальную для родов форму и размеры. На этот процесс влияют различные факторы:

  • отсутствие патологий во время внутриутробного развития;
  • профилактика рахита;
  • здоровое и полноценное питание;
  • отсутствие травм органов малого таза;
  • гормональный баланс.

Область таза формируют четыре кости: две тазовых, крестец и копчик. Тазовая или безыменная кость у девочек и юных девушек состоит из трех частей, соединенных хрящами. Затем хрящи окостеневают, срастаются и образуют единую костную структуру. Подвздошная кость включает в себя тело и крыло.

В отличие от мужчин, женский таз ниже, шире и больше в объеме. Крестец менее вогнутый, а симфиз — короткий и широкий. В области мыса крестца находится небольшая выемка. Выход из полости малого таза и лобковый угол широкие, расстояние между седалищными буграми больше.

Симфиз и заболевания, связанные с ним

Кости таза могут расходиться вследствие того, что изменяются структуры мягких тканей, это симфиз и плотный хрящ, который соединяет тазовые кости спереди, в районе лобка. Расхождения костных тканей не редкость при данном заболевании.

У девушек, которые не вынашивают ребёнка, расстояние в области узкой части таза всего восемь с половиной сантиметров, а самая узкая часть черепа ребенка девять с половиной сантиметров. Это и является причиной возникновения болезненных ощущений в этих областях.

Источник: https://gcrb.su/bolezni/lomit-kosti-pri-beremennosti.html

Чем опасно расхождение костей таза при беременности

Как расходятся кости таза при беременности симптомы

Порой беременную женщину могут беспокоить боли в тазовой области. Зачастую это происходит из-за расхождения костей таза. При нормальной беременности оно составляет 5-6 мм. Когда это значение больше, это отклонение от нормы, называющееся симфизиопатией. О том, за сколько до родов расходятся кости таза и насколько это опасно, расскажем в этой статье.

Почему и когда происходит расхождение костей таза при беременности

Организм беременной женщины претерпевает немалые физиологические изменения. Во время беременности тазовые кости расходятся, как правило, в третьем триместре. Происходит это из-за роста матки, которая оказывает давление на таз.

Однако некоторые женщины начинают испытывать неприятные ощущения и на более раннем сроке. В этом случае происходит растяжение круглых маточных связок. За счет фиксации не происходит отклонения основного органа вперед.

Также подобное растяжение может быть следствием выработки гормона релаксина, выделяемого яичником и плацентой. Этот гормон оказывает расслабляющее действие и совместно с женскими гормонами приводит к набуханию связок суставов и хрящей. Вследствие чего они разрыхляются.

В суставах образуются дополнительные щели, наполняющиеся жидкостью. Это все увеличивает подвижность суставов таза. А также увеличивается и расстояние между тазовыми костями.

Иногда женщину могут беспокоить острые боли весь срок беременности. И проходят они только после родов. Суставные хрящи и связки со временем становятся плотнее, уменьшается и ширина щели. Но расхождение лонного сочленения может быть вызвано и другими факторами.

Последствия для опорно-двигательного аппарата

Существует такой термин, как симфизиопатия (симфизит). Под ним понимается чрезмерное (больше нормы) расхождение симфиза лобковой кости (симфиз – участок, в котором соединяются кости таза).

При этом поражается костно-суставная система организма беременной женщины. У некоторых женщин такие изменения происходят слишком быстро и становятся патологией. В результате тазовые сочленения сильно расходятся.

Симптоматика

Первые симптомы симфизиопатии можно заметить в конце второго – начале третьего триместров беременности. Когда кости таза расходятся на расстояние в пределах нормы, симптомы не нарастают. И при полноценном отдыхе они могут и вовсе исчезать.

При угрожающей симфизиопатии появляются боли, набирающие силу пропорционально сроку беременности. В этом случае к концу беременности женщина уже не может стоять, а иногда и сидеть. Симфизит можно узнать по следующим признакам:

  • постоянные ноющие боли в тазовой области;
  • отечность лобка;
  • резкая болезненность тазовых костей при смене положения тела;
  • выраженная болезненность при пальпации лобка;
  • резкие боли при попытке перевернуться в лежачем положении на другой бок;
  • появление специфических щелчков или хруста в лобке вследствие чрезмерной подвижности костей.

Для определения степени расхождения костей таза врач иногда назначает УЗИ лобкового сочленения. При 2-й степени симфизиопатии расхождение составляет от 6 до 10 мм.

Когда кости начинают расходиться на большее расстояние (3-я степень), его можно обнаружить и без УЗИ, при обычной пальпации. Симфизит может проявиться не только во время беременности, но и уже после родов.

Последствия

Симфизиопатия доставляет массу неприятных ощущений, но жизни и здоровью не угрожает. А вот излишнее растяжение лонного сочленения может его истончить настолько, что при родах произойдет хрящевой разрыв (симфизиолиз).

По сути это перелом таза. Такая травма приведет к потере трудоспособности роженицы на несколько месяцев. Ведь она не сможет нормально ходить, сидеть, ухаживать за собой и новорожденным ребенком. Также в этом случае процент возникновения симфизиопатии при последующих беременностях достигает 68%.

Когда кости расходятся на 2 см, перелом считается стабильным, осложнения наступают достаточно редко. А вот когда между краями разорвавшегося симфиза расстояние более 5 см, это уже представляет прямую опасность здоровью женщины.

Может произойти повреждение мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и даже клитора. Могут также возникнуть кровоизлияния в области тазобедренных суставов, что приведет в дальнейшем к артритам. Подобные разрывы лечатся только хирургическим путем.

Когда у женщины узкий таз, а ребенок весит более 4 кг, риск разрыва лонного сочленения возрастает. В таких случаях, когда наблюдается 2-я или 3-я степень симфизиопатии, врачи настаивают на кесаревом сечении. Также для снижения травматизма и предотвращения появления разрывов врачи рекомендуют проведение такой операции при очень крупном плоде и сильных болях.

Что делать для профилактики осложнений и как легче перенести это явление

Профилактикой следует заниматься уже с самых ранних сроков беременности, а лучше – предпринять необходимые меры еще до зачатия. Начинать следует с тренировки спинных мышц, укрепления опорно-двигательного аппарата и правильного питания.

Во время беременности во избежание появления патологических изменений придерживайтесь следующих рекомендаций:

  1. Старайтесь не набирать лишний вес.
  2. Откажитесь от высоких каблуков с самого начала беременности. Обувь должна быть удобной и устойчивой.
  3. Занимайтесь специальной гимнастикой или йогой для беременных (только после консультации с гинекологом).
  4. Старайтесь придерживаться правильного питания.
  5. Не поднимайте колени выше уровня таза и не кладите ногу на ногу.
  6. Избегайте асимметричных поз и ходьбы по лестницам. Также не ходите на большие расстояния.
  7. Спите на жестком матрасе. Сидите также на жесткой поверхности.
  8. Для уменьшения давления плода на таз под ягодицы кладите небольшую подушку.
  9. Носите дородовый бандаж.
  10. Принимайте препараты кальция по рекомендациям врача. Помните, что избыток кальция, особенно в конце третьего триместра беременности, опасен.
  11. Не употребляйте никаких лекарственных препаратов без назначения врача.

Когда растяжение таза в пределах нормы, но беспокоят сильные болевые ощущения, их можно уменьшить. Помочь в этом могут:

  1. Но-шпа. Она снижает болевой симптом.
  2. Препараты кальция или витаминно-минеральные комплексы. Употребление пищи, богатой полезными веществами.
  3. Бандаж. Правильно подобранный бандаж способствует избавлению от ноющей боли и ощущения тяжести.
  4. Физиотерапевтические процедуры.

Если после родов разошлись кости таза

Период после родов не менее ответственный, чем вынашивание ребенка. Наступает восстановление женского организма. В том числе происходит и схождение костей таза.

Молниеносного возвращения их к изначальному положению ждать не стоит. Даже при легких и быстрых родах кости еще длительное время возвращаются в свое первоначальное состояние. Как правило, уходит на это весь послеродовый период, а именно – от полутора до двух месяцев.

Гимнастика после родов

Врачи не рекомендуют родившим женщинам надолго откладывать выполнение специальных послеродовых комплексов гимнастических упражнений.

Следует начинать сразу, как только позволит самочувствие. И только при отсутствии противопоказаний.

Основная цель таких упражнений после родов — предотвращение негативных последствий в области таза, таких, как симфизит, опущение матки или недержание мочи.

Также восстановительная гимнастика способствует укреплению мышц тазового дна и улучшению сократительной деятельности матки.

Выполнение послеродовой гимнастики помогает восстановить форму в целом и скорее вернуться в первоначальное положение костям таза. Комплекс такой гимнастики состоит из следующих упражнений:

  1. Втягивание живота. Лягте на спину, согните ноги в коленях, прижмите стопы к полу. Ладони положите на живот. На выдохе живот втяните и задержите дыхание на 3-4 секунды (потом увеличивайте постепенно до 10 секунд). Повторите после медленного, глубокого вдоха.
  2. Поднимание ног. Лежа на спине, поочередно поднимайте прямые ноги вверх (носок тяните на себя). Движения выполняйте медленно.
  3. Мостик. Исходное положение – лежа на спине с согнутыми коленями. На выдохе поднимите таз, напрягите ягодицы и втяните живот. Одновременно с этим приподнимите голову и прижмите к груди подбородок. Количество повторений увеличивайте постепенно. Достаточно сложное упражнение.
  4. Приседания. Выполняйте приседания медленно. Делайте это так, чтобы бедра образовывали прямой угол с полом. Прямые руки вытягивайте перед собой. В конце упражнения можно немного попружинить на согнутых ногах, напрягая пресс.
  5. Кошка. Выполняйте упражнение из положения стоя на четвереньках. Прогибайте спину и затем округляйте ее колесом, втягивая при этом живот. Это упражнение подтягивает мышцы ягодиц, спины и пресса.

Заключение

Расхождение костей таза у беременной женщины – физиологический процесс, способствующий облегчению родов. Он зачастую сопровождается неприятными ощущениями. Но если боль невыносима, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить патологические изменения и принять необходимые меры.

Также не стоит забывать и о профилактике возникновения такой патологии, как симфизиопатия. Но назначать какие-либо лекарственные препараты, витаминные комплексы или даже выбирать специальный дородовый бандаж должен только гинеколог.

Источник: https://revmatolog.org/drugie-zabolevaniya/chem-opasno-rashozhdenie-kostej-taza-pri-beremennosti.html

На сколько расходятся при беременности тазовые кости у женщины, что считается нормой, а что отклонением: причины, симптомы патологии, риски и нормы

Как расходятся кости таза при беременности симптомы

Беременность – не только прекрасное и волнительное время ожидания малыша, но и период больших изменений в организме и перестройки гормонального баланса. Все это в совокупности отражается на общем состоянии будущей матери.

Как определить нормальное расхождение костей перед родами

Определить насколько правильно протекает беременность и происходит расхождение костей, можно с помощью ультразвукового исследования. Специалист на протяжении всей беременности контролирует состояние роженицы и плода, внимательно наблюдает за изменениями в скелете. Поэтому важно своевременно проходить УЗИ, не игнорировать рекомендации врача.

Расхождение костей таза при беременности: причины симфизиолизиса, симптомы и ощущения, методы эффективного лечения

Как расходятся кости таза при беременности симптомы

Процесс расхождение костей при беременности является физиологически обусловленной программой подготовки к родам. В организме женщины в конце второго триместра начинает вырабатываться гормон релаксин.

Это вещество отвечает за изменение структуры хрящевой ткани в области симфизов крестцового и лобкового сочленения подвздошных костей таза. Под действием релаксина хрящевые соединения становятся более мягкими и податливыми для деформации.

Это необходимо для того, чтобы во время родовой деятельности голова плода могла свободно выйти наружу.

Физиологическое расхождение костей таза допустимо в пределах 3-5 мм. Все изменения, которые превышают данные значения, относятся к патологиям. Для их терапии необходима медицинская помощь.

Если не проводить лечение, то после физиологических родов у женщины может возникнуть частичная или полная парализация нижних конечностей.

Утрата способности перемещения происходит и в случае полного расхождения лобкового и крестцового сочленения костей.

Предупредить расхождение костей таза при беременности можно с помощью ношения специального дородового бандажа. Также для укрепления мышц спины и передней брюшной стенки проводятся курсы лечебной гимнастики и кинезитерапии. Начиная с 20-ой недели беременности показана мануальная терапия, которая позволит безопасно и эффективно выносить беременности и подготовить организм к родам.

Причины расхождения тазовых костей при беременности

Расхождение тазовых костей, как уже говорилось выше, это естественный процесс, с помощью которого природой запрограммирована подготовка родовых путей. Но при физиологическом расхождении тазовых костей при беременности у женщины не возникает сильных тянущих болей и это не приводит к тому, что она утрачивает способность сидеть, свободно вставать на ноги или ходить.

Сбой программы и патологическое расхождение костей во время беременности могут произойти по целому ряду причин. Среди них стоит указать следующие патогенетические факторы влияния:

  • избыточная масса тела беременной женщины – создается избыточная нагрузка на лонное сочленение;
  • выраженный отечный синдром на фоне преэклампсии – увеличивается масса тела за счет задержки жидкости в межклеточном пространстве;
  • недостаточность в пище кальция и некоторых других минералов;
  • обезвоживание хрящевой ткани лонного сочленения в результате нарушения микроциркуляции крови на фоне расширения вен в полости малого таза;
  • нарушения осанки;
  • неправильная постановка стопы;
  • деформация тазобедренного сустава.

Предрасполагающими факторами могут стать прием гормональных препаратов (в том числе и направленных на сохранение беременности), ношение тесной одежды и неправильно подобранной обуви, многоводие и многоплодие.

Развитие процесса симфизопатии начинается с первичного размягчения хрящевых тканей. если беременность развивается нормально, у женщины отсутствует повышенная нагрузка на тазовые сочленения костей, то все расхождение остается в параметрах 5 мм.

Если плод крупный или он не один, то давление на тазовое дно усиливается с каждым днем. Тазовые кости начинают расходиться больше, чем это требуется для нормального процесса родов. При расхождении костей более чем на 10 мм запускается необратимый процесс разрушения хрящевого соединения.

Может возникнуть риск развития полного расхождения тазовых костей. Это угроза будущей инвалидности для женщины.

Расхождение костей лонного сочленения при беременности

Риск расхождения лонных костей может возникать у женщин, которые решились родить первого малыша в возрасте старше 30-ти лет.

Обычно в таком возрасте уже есть предпосылки для развития первичного остеопороза на фоне накопленных патологических изменений в хрящевой и костной ткани. Поэтому, еще в период планирования беременности важно провести полное обследование.

Особенно тщательно следует проверять состояние фосфорно-кальциевого обменного процесса и содержание в химическом составе крови витамина D.

Начало расхождения костей лонного сочленения приходится на конец второго триместра беременности, при этом происходят следующие процессы:

  • меняется положение головок бедренных костей в полости вертлужной впадины;
  • увеличивается ширина постановки стоп при ходьбе;
  • меняется осанка со сглаживанием пояснично-крестцового изгиба позвоночника (он становится почти плоским);
  • это влечет за собой изменение крестцово-подвздошного соединения костей;
  • затем выделяется гормон релаксин и происходит размягчение хрящевых соединений.

Весь этот процесс расхождения лонной кости при беременности у женщин с хорошо подготовленным к родам организмом проходит совершенно безболезненно и практически незаметно.

Болевые ощущения при расхождении костей лонного сочленения при беременности могут определяться в области тазобедренных суставов, копчика и лобковой кости. Для диагностики используется мануальное исследование.

Делать рентгенографический снимок до рождения малыша не рекомендуется.

Расхождение лобковой кости при беременности

Расхождение лобковой кости является одной из разновидностей этой патологии. Проявляется на сроке 30 – 35 недель. Болевые ощущения в области лобка сопровождаются отечностью и гиперемией мягких тканей. Боль усиливается при попытке сесть на жесткий стул. В положении лежа на спине болевые ощущения уменьшаются.

Значительное расхождение лобковой кости при беременности провоцирует патологию мочевого пузыря. Может возникать его гиперактивность, сопровождающаяся подтеканием мочи и легким недержанием. Боль может иррадиировать в паховую область и распространяться по внутренней поверхности бедра до коленного сустава.

Предупредить эту патологию лонного сочленения можно только при комплексном подходе. Нужно обязательно использовать бандаж, поддерживающий переднюю брюшную стенку. Также рекомендуется при обнаруженном дефиците витамина D принимать его в виде масляных капель в строгом соответствии с назначением врача.

Ощущения, симптомы и признаки расхождения тазовых костей при беременности

Неприятные ощущения при расхождении костей таза при беременности, если этот процесс не выходит за рамки физиологической нормы, проходят довольно быстро. Женщине рекомендуется больше отдыхать, меньше испытывать физических нагрузок и т.д. 

Клинические симптомы расхождения костей при беременности начинают интенсивно проявляться, когда процесс достигает 6-7 мм. При этом женщина начинает испытывать следующие ощущения:

  • постоянное давление на тазовое дно;
  • часто возникающие позывы на опорожнение мочевого пузыря;
  • нерегулярный стул, чередование диареи и запора;
  • сильные боли в области лобка, тазобедренного сустава и крестца;
  • ограничение подвижности при попытке повернуться в одну или другую сторону;
  • боль внизу живота и в области поясницы.

Усугубляющиеся симптомы расхождения тазовых костей при беременности являются показанием для проведения операции кесарево сечение. Естественные роды при такой патологии противопоказаны, поскольку высока вероятность полного разрыва хрящевого соединения симфиза лобковой и подвздошных костей.

Особую опасность представляют собой случаи расхождения сочленения крестца и подвздошных костей. Это может стать причиной компрессии корешковых нервов, растяжения связочного аппарата и образования нестабильности положения тел позвонков. Такие патологии зачастую приводят к дальнейшему разрушению хрящевой ткани поясничного отдела позвоночного столба.

Клинические признаки расхождения костей при беременности могут выражаться в болезненности в проекции тазобедренных суставов, коленей и голеностопа. Это связано с тем, что при значительной симфизопатии расходятся бедренные кости и меняется постановка стопы. Это приводит к неправильному распределению амортизационной нагрузки на нижние конечности и позвоночный столб.

Что делать при расхождении костей при беременности?

первое, что стоит делать при расхождении костей таза во время беременности, это немедленно обращаться к врачу. Опытный специалист проведет необходимое обследование и выявит степень патологических изменений. Если симфизопатия находится в пределах физиологической нормы, то проводится легкая коррекция рациона питания, женщине рекомендуется ношение дородового бандажа.

Также можно использовать лечебную гимнастику и кинезитерапию. Эти приемы помогут подготовить мышечный аппарат к дальнейшему вынашиванию беременности и родовой деятельности. Мануальная терапия может применяться после того, как беременности достигла 20-ти недель. Ранее применение подобных методик не желательно.

Если симфизопатия достигает 6 мм и более, требуется более серьезное лечение. Оно может включать в себя остеопатию и специальный лечебный массаж. С помощью активации процессов микроциркуляции крови в области хрящевых соединений можно увеличить эластичность тканей и предупредить риск полного отрыва.

Курс профилактики и лечения всегда разрабатывается индивидуально. Предлагаем Вам записаться на первичную бесплатную консультацию к мануальному терапевту в нашей клинике. В ходе приема врач проведет осмотр, поставит диагноз и даст все необходимые рекомендации по профилактике и лечению.

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Источник: https://freemove.ru/health/raskhozhdenie-tazovykh-kostey-pri-beremennosti.php

Причины расхождения костей

Родовые пути, по которым проходит ребенок, образуются тазовыми костями и мягкой тканью.

Подвздошная, лобковая и седалищная кость соединяются в кольцо сзади с крестцом посредством связок, а впереди находится симфиз (образование из двух лобковых костей, соединенных хрящевым диском).

Посередине находится небольшого размера суставная полость и жидкость. Вокруг находится связочный аппарат, удерживающий его в определенном положении.

По мере роста матки во время беременности на них начинает оказываться давление, которое постоянно нарастает. В настоящее время механизм того, как расходятся тазовые кости во время беременности хорошо известен.

Во второй половине срока в организме женщины (плацента и яичники) начинает усиленно продуцироваться релаксин. Он воздействует на связки и сухожилия, чтобы суставные поверхности в тазу стали более подвижными. Так протекает естественная симфизиопатия, сопровождающаяся тупыми болями в тазу. Обычно они терпимы, и не имеют склонности к нарастанию.

Если на фоне физиологических изменений существует ряд факторов, изменяющих состояние симфиза лобковой кости, то может произойти чрезмерное расхождение и воспаление (симфизит).

Причиной становятся:

  • слабость мышц брюшной стенки, которые не могут оказывать дополнительное сопротивление со стороны суставов;
  • нарушение баланса кальция и фосфора в организме будущей мамы;
  • недостаток витамина D и кальция;
  • нарушение минерального обмена при плохой работе почек;
  • остеопороз;
  • острая или хроническая урогенитальная инфекция;
  • особенности структуры костно-суставных тканей, которые передаются по наследству.

Это важно! Спровоцировать расхождение может травма костей таза, перенесенная ранее, или тяжелые роды в анамнезе.

Как проявляется

Когда начинают расходиться кости таза при физиологическом процессе подготовки к родоразрешению, могут возникать незначительные боли.

Они не нарастают со временем и полностью проходят после ночного или дневного отдыха в горизонтальном положении. Такое явление наблюдается в конце второго или начале третьего триместра.

Обычно врач знает, за сколько до родов расходятся кости таза, и проводит осмотр, а при необходимости назначает исследование.

Патологическое состояние при расхождении симфиза сопровождается нарастанием болевого ощущения по мере роста матки беременной. Они могут быть настолько сильными, что перед родами женщина способна только лежать, поскольку сидение и стояние усугубляют болевые ощущения. Немного облегчает боль поза «лягушки», когда будущая мама сидит, раздвинув колени в стороны, а руки повернуты наружу.

Признаками отклонения служат также:

  • резкое ухудшение при любой смене положения;
  • отечность в лобковой и надлобковой области;
  • болезненность этой зоны во время пальпаторного исследования с иррадиацией во влагалище и кпереди;
  • дискомфорт при проведении полового акта;
  • появление хруста из-за повышенной подвижности сочленения.

Если симптомы постоянно усиливаются, то важно точно определить степень расхождения. Для подтверждения диагноза специалист назначает УЗД. При исследовании ставится степень отклонения:

  1. Когда симфизиопатия достигает от 6 до 10 мм, ставится вторая степень.
  2. Если ультразвуковая диагностика показывает расстояние 10 мм и более, то такой процесс относится к третьей степени.

При 3 степени расхождения можно обойтись и без дополнительного исследования. Врач сам определит запущенную патологию, когда его палец во время обследования будет проваливаться в полость расширенного сустава.

Неприятные ощущения возникают у женщины и в области копчикового сочленения. Маленькая косточка, которую собой представляет копчик может помешать выходу малыша на свет и поэтому начинает по мере увеличения срока отклоняться назад. Болезненность усиливается в положении сидя.

Читайте о косметике Styx Виски для обертывания в домашних условиях.

А тут о таблетках для похудения «Золотой шарик».

Полезная статья «Шокирующая правда о бандажном обертывании T-Shock».

В чем опасность

Патология представляется опасной при выраженном расхождении. В том случае, когда расстояние между костями составляет 20 мм и более патологическое отклонение заканчивается необходимостью прохождения длительной реабилитации на срок более 8 месяцев.

Если боли в симфизе начинаются ранее 37 недели, то этот симптом может указывать на высокую вероятность преждевременных родов. В таком случае помогает ношение бандажа, который специалисты рекомендуют носить с 20 недели, особенно если у будущей мамы констатируется изменение состояния соединительной ткани.

Наиболее тяжелым последствием является разрыв лонного сочленения во время или после родов. Это приводит к инвалидности и обездвиженности женщины. Одновременно возникает повреждение мочевого пузыря, кровотечение и воспалительный процесс.

Как лечить

При физиологическом расхождении принимать меры не требуется. Все процессы в этом случае обратимы и кости встают на обычное место спустя два месяца после родов.

Иногда для ускорения процесса предлагается носить бандаж и избегать физических нагрузок. Некоторое облегчение приносит сон на ортопедическом матрасе, чтобы разгружать спину.

Вторая или третья степень патологии требует медикаментозной коррекции, лечебной физкультуры и применение специального бандажа. Задачей всех этих мероприятий становится постараться сблизить кости таза и задержать их в этом положении. Если расхождение лонного сочленения очень велико, то ребенка извлекают в положенный срок методом кесарева сечения.

Медикаменты

Из препаратов будущая мама должна принимать антибактериальные средства, противовоспалительные, обезболивающие. Но с учетом того, что все лекарства данных групп обладают рядом крайне нежелательных эффектов для ребенка, их следует использовать только в крайнем случае, исключительно по указанию врача.

После проведения планового анализа урины и крови применяются средства с кальцием, при наличии гипокальциемии.

Но у беременной они используются только при выраженной недостаточности, чтобы не произошло раннее окостенение скелета плода.

Обычно рекомендуется поддерживать нормальный уровень при помощи поливитаминов с минимально необходимым количеством микроэлементов (калий, кальций, магний).

ЛФК

При появлении боли в тазу врач рекомендует женщине ограничить физическую активность и как можно больше отдыхать. Но при этом нельзя постоянно проводить время в горизонтальном положении. Чтобы укрепить мышцы живота и снизить вероятность расхождения тазовых костей, следует выполнять рекомендуемый комплекс упражнений, который подбирается врачом ЛФК в индивидуальном порядке.

Боли можно устранить несколькими видами упражнений:

  1. Движение «кошка». Стоя на четвереньках на вдохе нужно прогнуть спину вверх, одновременно опустив голову. Несколько секунд пребывать в этом положении. На вдохе расслабиться и поднять голову. Повторить движение несколько раз.
  2. Лежа на спине стопы привести к ягодицам с согнутыми коленями. Несколько раз развести и свести колени пружинистыми движениями.
  3. Положение, как и в предыдущем упражнении. Производить легкий подъем таза, повторяя движение несколько раз.

Крайняя степень выраженности симфизиопатии требует стационарного наблюдения, применение во время сидения, стояния и хождения специального бандажа или завязывания простыни на уровне бедер. Важно также соблюдать постельный режим, который продлевается до 3-4 месяцев после родов.

Профилактика

Здоровье будущей мамы и самого малыша зависят от ее образа жизни, желательно планировать беременность заранее и подготовится к ней. Для снижения вероятности расхождения тазовых костей следует предпринять следующие меры:

  1. Обеспечить организм во время беременности всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.
  2. Проводить в теплое время солнечные ванны, которые помогут укрепить связки и костную ткань.
  3. Продолжать умеренную физическую активность с первого месяца и до конца вынашивания.
  4. На этапе планирования зачатия следует пройти полное обследование и лечение хронических инфекций мочеполовой системы.
  5. Правильно подобрать бандаж и носить его до тех пор, пока не наступит время родов (по рекомендации специалиста).
  6. Во время вынашивания малыша перейти на удобную обувь без каблука. Модельные туфли постоянно смещают центр тяжести и могут привести к необратимым последствиям. Кроме того, очень трудно при растущем животе удерживать равновесие на высоком каблуке, что с высокой долей вероятности приведет к падению.
  7. При выявлении значительного расхождения не настаивать на естественном родоразрешении, а согласиться на операцию кесарева сечения. В этом случае можно избежать вероятность развития паралича и нарушения двигательной активности.

Узнайте, что такое водорослевое обертывание для похудения и какой эффект оно дает.

По ссылке рецепты приготовления домашних скрабов от растяжек и целлюлита.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.