Как самостоятельно измерить вдм при беременности

Содержание

Как измеряют высоту дна матки при беременности. Нормы высоты дна матки во время беременности по неделям

Как самостоятельно измерить вдм при беременности

В течение 9 месяцев вынашивания карапуза в женском организме происходит множество изменений. Некоторые из них выражены не очень явно, а некоторые невозможно пропустить.

К числу последних относится и постоянно увеличивающийся животик будущей мамы. Развитие крохи сопровождается не только совершенствованием его органов и систем жизнедеятельности, но и ростом.

Увеличение в размерах малыша приводит и к увеличению его «домика» — матки женщины.

Размеры женской матки, а также высота подъема ее дна имеет большое значение для целей контроля течения гестационного периода.

На основании данной информации врач может дать заключение о соответствии фактического развития беременности акушерскому сроку, установить приблизительные размеры малыша, предположить или опровергнуть некоторые отклонения.

Как измеряют высоту дна матки при беременности? Какие существуют критерии оценки полученных результатов?

Что означает понятие «высота дна матки» при беременности

Формулировки «высота стояния матки» или «высота маточного дна» характеризуют промежуток между наиболее высокой отметкой матки (ее дном) и наивысшим местом кости лобка.

Данная величина фиксируется в ходе помещения будущей мамы в положение лежа на спине, единица измерения — сантиметры. Измерительным прибором служит тазомер или традиционная измерительная лента.

Определять высоту поднятия маточного дна возможно уже с достаточно раннего акушерского срока.

В первом гестационном периоде данную манипуляцию возможно провести вагинально — через стенку влагалища. Однако чаще всего на ранних сроках прощупывается матка в целом — определяются ее габариты и соответствие предполагаемому акушерскому сроку.

Но уже со второго периода беременности материнская утроба начинает возвышаться над границами таза, поэтому пальпация проводится через брюшину. Начиная с 18-20 гестационной недели каждый плановый визит к гинекологу, среди прочего, всегда сопровождается измерением двух параметров — высотой подъема матки и окружностью живота.

Полученные сведения акушер-гинеколог вносит в обменную карту будущей мамы, где сразу видно отклонение или соответствие показателя выделенному интервалу. Данный критерий является важной характеристикой мониторинга динамики развития беременности.

С развитием беременности показатель высоты подъема основания матки также растет, увеличиваясь вплоть до 37 гестационной недели — выше уровня грудины матка не поднимается. В преддверии родов показатель высоты матки уменьшается, постепенно опускаясь до уровня 32-34 акушерской недели.

Как мерить высоту дна матки при беременности

Измерение высоты подъема основания матки не требует от женщины специальной подготовки. Единственная рекомендация — посещать гинеколога с опорожненным мочевым пузырем.

После 17-й гестационной недели измерение подъема матки на полный мочевой пузырь может привести к погрешности замеров на несколько см.

Обследование может проводиться как в привычной одежде женщины (в той, в которой она пришла на прием), так и в больничной — все зависит от правил медицинского учреждения, в котором наблюдается беременная.

  • Женщина «положении» укладывается на кушетку. В ходе измерения она находится в положении лежа или полулежа на спине.
  • Одежда будущей мамы может создать препятствие для правильной фиксации измеряемых параметров, поэтому ее необходимо снять — достаточно полностью оголить область живота. Хорошим выбором станет свободное платье или футболка.
  • Пальпируя брюшину в области пупка, врач нащупывает дно матки — ее наивысшую точку. В ходе обследования женщине рекомендовано расслабиться, поддерживать спокойное и равномерное дыхание. Перед измерением параметров живота (или же после него) гинеколог также прощупывает матку на предмет расположения и размеров малыша.
  • Далее доктор берет измерительную ленту и прокладывает ее вдоль центральной продольной оси живота (через пупок). Начало ленты устанавливается в точке маточного дна. Конечной точкой является вершина лобковой кости.
  • Полученная величина фиксируется в обменной карте беременной. Полученные данные не должны расходиться с табличными более, чем на 3 см.

После определения высоты маточного дна доктор измеряет окружность живота. Для этого сантиметровую ленту пропускают под спиной женщины и ведут по средней (наиболее выступающей) части живота.

Высота дна матки не соответствует сроку беременности

Темпы роста женской утробы являются важным индикатором развития беременности, ведь именно рост карапуза и его физическое развитие являются причинами увеличения женского органа.

Когда гестационные этапы развиваются «как по книге», и все показатели соответствуют установленным нормам, дополнительных вопросов обычно не возникает.

Однако как быть в случаях отклонения значений подъема матки от установленных норм. О чем могут говорить данные несоответствия?

Высота дна матки меньше срока беременности

  • На ранних гестационных сроках, когда полый женский орган не прощупывается через стенку живота, его несоответствие установленным нормам может быть объяснено развитием плода вне матки. В случае трубной беременности уже с первых недель гестации отмечается несоответствие размеров «детского домика».
  • На более поздних акушерских неделях отставание показателя подъема основания матки от установленных норм возможно при гипотрофии малыша (синдроме отставания крохи в развитии). От степени выраженности данного синдрома зависит дальнейшее здоровье крохи и его способность к адаптации после появления на свет. Даже при доношенной беременности вес таких малышей при рождении чаще всего не превышает 2500 г.
  • Причиной несоответствия величины высоты дна матки при беременности в сторону уменьшения может быть и маловодие. Недостаточный объем жидкости вокруг карапуза может быть спровоцирован повышенными цифрами артериального давления женщины, хворями инфекционного характера, гестозом, недостаточным функционированием «детского места», патологиями выделительной системы крохи. Данные поражения могут привести к серьезным осложнениям течения беременности, включая обширный спазм сосудов.
  • Еще одна причина малых цифр высоты матки — поперечное расположение карапуза. Если по всем остальным показателям беременность развивается нормально, особых причин для беспокойства нет. Родоразрешение проводится в плановом порядке путем кесарева сечения.

Высота дна матки больше срока беременности

Более высокие цифры стояния материнской утробы возможны при:

  • Развитии в матке двух или более малышей. Будущие мамы, вынашивающие нескольких карапузов, относятся к группе повышенного контроля, т. к. вероятность осложнений в этом случае становится выше.
  • Увеличении размеров «детского домика» и повышенные показатели высоты его основания возможны и при вынашивании крупного карапуза. Являются ли крупные параметры ребенка индивидуальной особенностью или следствием нарушений развития, в каждом случае определяется индивидуально.
  • Многоводии. Патология характеризуется увеличенным объемом жидкости, окружающей кроху. Присутствие повышенного количества амниотических вод может быть обусловлено сахарным диабетом, резус-конфликтом между матерью и крохой в животе, инфекционным поражением женщины, аномалиями развития малыша.
  • Пузырном заносе — редкая, но очень опасная патология. В результате нарушения процесса оплодотворения яйцеклетки формируется нежизнеспособный эмбрион. При этом отмечается усиленная выработка хорионического гонадотропина, а также более быстрый рост матки.

В случае установленного отклонения величины подъема основания матки женщине назначаются дополнительные обследования для установления причины расхождений.

К их числу относятся УЗИ, кардиотокография (КТГ) — определение частоты сердечных сокращений, допплерография — проверка кровотока между женщиной и ее малышом.

Вывод о дальнейшей тактике поведения делается на основании комплексного обследования беременной.

Высота стояния дна матки по неделям беременности

  • На начальных гестационных неделях форма утробы напоминает грушу. Орган полностью «спрятан» за тазовой костью.
  • На 6-й неделе размеры женского органа сравнимы с яйцом курицы.
  • На 7-8-й неделях размер «домика» крохи сравним с гусиным яйцом. Орган по-прежнему пальпируется только через стенки влагалища. В это время начинается регресс желтого тела и формирование плацентарной ткани.
  • На 10-11-й гестационных неделях подъем маточного дна составляет порядка 11 см.
  • К концу первого триместра материнская утроба увеличивается практически в 3 раза и приобретает округлую форму. В дальнейшем женский орган располагается ближе к центру таза.
  • В период с 14 по 15 неделю высота стояния матки достигает 15 см. К этому времени завершается начальное формирование всех внутренних органов малыша.
  • К 16 неделе гестации наивысшая точка женского органа обозначена по середине промежутка между пупком и лобковой костью. С этого времени допускается проверка высоты стояния матки через брюшину.
  • На 17-18-й неделях длина «домика» крохи достигает уже 18-19 см. В этот период происходит формирование иммунной системы крохи.
  • С наступлением экватора подъем маточного дна продолжается. Начинается активный рост карапуза, поэтому разбег показателя матки с гестационным сроком может увеличиваться. Так на 20-21 акушерских неделях длина женской утробы может колебаться от 18 до 24 см. К третьему триместру форма матки становится более вытянутой, ее нижняя сторона уже, нежели верхняя.
  • Дальнейший рост матки и соответственно увеличение показателя высоты стояния маточного дна будет продолжаться до 37-й акушерской недели включительно.
  • С 38-й недели карапуз готовится к выходу, поэтому дно женской утробы опускается, высота его расположения уменьшается.

Высота дна матки по неделям беременности — таблица показателей

Соответствие полученных измерений критериям нормы легко проверить и самостоятельно — высота дна матки идентична акушерскому сроку (с погрешностью ±2 см).

Показатели высоты дна матки при беременности двойней

Наличие двух крошек в утробе женщины приводит к тому, что размеры матки увеличиваются больше, чем при вынашивании одного малыша. Какие критерии нормы выделены для высоты матки при беременности двойней?

Нормы высоты дна матки по неделям беременности являются общими для всех женщин. Конечно, индивидуальные особенности женщины, а также беременности могут вызывать некоторые отклонения от установленных показателей. Чем они спровоцированы, в каждом случае выясняет врач. Однако отклонение только лишь в данных высоты матки не является патологией беременности.

Источник: https://beremennuyu.ru/kak-izmeryayut-vysotu-dna-matki-pri-beremennosti-normy-vysoty-dna-matki-vo-vremya-beremennosti-po-nedelyam

Высота дна матки (ВДМ) по неделям беременности: таблица норм размеров, почему это важно и на что влияет, как измерить, отзывы

Как самостоятельно измерить вдм при беременности

Высота дна матки — этот термин знаком любой женщине, бывшей беременной и проходившей осмотры. Этот параметр измеряют у будущих матерей на регулярных осмотрах у акушера-гинеколога. Что же он означает, какие нормы у этого измерения на различных этапах беременности и что делать при отклонениях?

Высота дна матки — что это такое

Высота дна матки (ВДМ) – один из важнейших параметров, определяющих правильное развитие беременности.

Матка изменяет свои размеры, подстраиваясь под растущий эмбрион, поэтому по тому, насколько поднялось дно матки, можно судить о размерах ребёнка, что, в свою очередь, даёт информацию о возрасте эмбриона и о возможных патологиях в его развитии.Вместе с ростом эмбриона растёт и матка — её дно поднимается всё выше

На ранних стадиях беременности этот параметр измерить невозможно — матка «прячется» за лобковой костью и её размеры ещё слишком малы, чтобы её можно было прощупать. Обычно матка приподнимается над лобковым симфизом (и её становится возможным найти при пальпации) на сроке начиная от 16 недель, иногда чуть ранее, но не раньше 10–12 недель.

Особенности изменения матки (повторная или многоплодная беременность)

Наиболее частая физиологичная (то есть не несущая в себе опасности) причина отклонения ВДМ от нормы — это многоплодная беременность. Очевидно, что при наличии двух или более детей в матке её размеры будут превышать нормы, рассчитанные на беременность одним ребёнком.

Обычно о многоплодной беременности узнают по результатам УЗИ, гораздо раньше, чем станет возможным измерить параметр ВДМ, но бывают случаи, когда в силу определённого положения в утробе на УЗИ виден только один малыш либо, к примеру, женщина по каким-либо своим причинам вовсе не делала УЗИ.

В таком случае многоплодную беременность можно заподозрить по излишне быстрому росту обхвата живота и высоты дна матки — разумеется, такой вывод не делается только по одному этому показателю, а проверяется дополнительными обследованиями.

https://www.youtube.com/watch?v=3G4aV9kVLPg

При многоплодной беременности матка растёт быстрее, так как дети занимают больше места

Кроме того, в случае повторных беременностей матка увеличивается в размерах быстрее, чем в первый раз, так как она больше не является «девственной», а мышцы брюшной полости не сдерживают её рост так активно.

Не зря ведь женщины замечают, что при следующем вынашивании ребёнка живот обычно становится виден окружающим раньше, чем в предыдущий раз. Высота дна матки также может подниматься несколько быстрее, чем это происходило с первым малышом, и, соответственно, превосходить рассчитанные нормы.

Однако если динамика роста значения ВДМ при этом сохраняет правильный темп, то беспокоится не стоит, это нормально.

Почему важно отслеживать показатели высоты дна матки

Динамика изменения показателя ВДМ позволяет судить о развитии ребёнка, возможных патологиях плода, много- или маловодии, воспалительных процессах в матке.

Это неинвазивный метод исследования, который не оказывает никакого влияния на беременную женщину и/или плод, его можно выполнять любое количество раз без каких-либо последствий, при этом при правильном проведении он даёт важные и точные результаты.

Так как измерения производят с наружней стороны, то на результат оказывают влияние и физические параметры женщины — наличие/отсутствие лишнего веса, форма таза, толщина жировых отложений.

Кроме того, влияют и характеристики самой беременности — положение ребёнка в животе будущей матери, состояние и прикрепление плаценты, количество эмбрионов. Поэтому некоторые смещения в положительную или отицательную сторону от нормы обычно не считаются критичными.

Основное значение имеет не столько сама величина высоты дна матки, сколько её прирост по неделям беременности.

Как измерить высоту дна матки

Высота дна матки измеряется очень просто, для этого достаточно иметь при себе обычную портновскую ленту. Различные линейки для такого замера не подойдут, потому что измерить нужно будет длину выпуклой линии. При желании женщина может сделать это сама, но лучше, если ей кто-нибудь поможет, так как самостоятельно проведённые замеры могут получиться недостаточно точными.

: измерение высоты дна матки

Итак, для выяснения параметра ВДМ беременной женщине следует выполнить следующие действия:

  • опорожнить мочевой пузырь;
  • освободить доступ к своему тазу — ослабить ремни, если они есть, приспустить или расстегнуть брюки; тело от таза до груди не должно быть ничем сдавлено;
  • лечь на спину, вытянув ноги;
  • найти начало лонного сочленения — место, где прощупывается лобковая кость;
  • найти высшую точку матки — для этого производится пальпация живота вдоль срединной линии от лобкового симфиза вверх; там, где плотная часть живота переходит в мягкую, и есть искомое дно матки;
  • замерить сантиметровой лентой расстояние между этими двумя точками.

Сантиметровой лентой замеряется расстояние между нижней точкой матки (она находится в районе лобкового симфиза) и верхней

Нормы показателей ВДМ

Нормой считается соответствие недели беременности и высоты дна матки в сантиметрах плюс-минус 2–3 сантиметра. То есть на 16-ой неделе, например, ВДМ составляет от 13 до 19 сантиметров, на 30-ой — приблизительно 27–33. После 38-ой недели ребёнок начинает готовиться к родам, живот опускается и показания ВДМ снижаются — это нормально.

Таблица: ВДМ по неделям беременности

СрокПримерные показатели
16 недель14–18 см
20 недель18–23 см
24 недели22–27 см
28 недель26–31 см
32 недели31–33 см
36 недель33–37 см
40 недель34–35 см

Отклонения высоты дна матки от нормы

Отклонение значения ВДМ от нормы может быть в положительную или отрицательную сторону.

Физиологическими причинами того, что дно матки поднимается ниже, чем следует, могут являться:

  • неправильное определение срока — если по какой-то причине женщина пропустила первое УЗИ, на котором срок беременности можно рассчитать с точностью до дня, то врач не всегда может точно определить, сколько недель длиться беременность;
  • широкий таз — в этом случае ребёнок помещается и в небольшую по высоте матку, поэтому у неё нет потребности расти вверх слишком быстро;
  • малые размеры плода (если это является вариантом нормы);
  • генетическая предрасположенность.

Если задержка в росте ВДМ вызвана одной из этих причин, то беспокоиться не стоит — они являются особенностями, а вовсе не патологиями, и не грозят матери и ребёнку ничем опасным.

Впрочем, существует и другой список факторов, который может вызвать пониженные значения ВДМ:

  • маловодие — при недостаточном количестве околоплодных вод матка не растёт с должной скоростью;
  • проблемы с плацентой — фетоплацентарная недостаточность, тонкая плацента, её преждевременное старение;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • внутриутробная гибель ребёнка.

В мою первую беременность показатель ВДМ отставал от нормы на 3–4 сантиметра. Вроде бы расхождение не сильно большое, но всё же как ни крути — отклонение от нормы.

Впрочем, динамика при этом норме соответствовала, все остальные параметры были в порядке, обследования тоже не выявляли проблем.

В итоге после родов выяснилось, что у меня было маловодие, причём очень сильно «мало» — к счастью, на состоянии ребёнка это никак не сказалось. Видимо, именно это и оказалось причиной пониженной ВДМ.

Излишне быстрый рост высоты дна матки, не являющийся при этом опасным, возможен при следующих ситуациях:

  • крупный плод (если это наследственное, а не является результатом патологии);
  • избыток массы тела у беременной;
  • узкий таз;
  • предлежание плаценты;
  • многоплодная беременность.

К патологическим причинам превышения значения ВДМ относят:

  • крупный плод как результат диабета;
  • пузырный занос;
  • отёк плаценты;
  • многоводие.

Излишнее количество околоплодных вод ускоряет рост матки

Если вовремя не принять меры по устранению последствий патологических причин превышения или отставания значения ВДМ от нормы, результаты могут быть катастрофическими — вплоть до смерти беременной женщины.

Именно поэтому при замедлении динамики роста ВДМ следует как можно скорее пройти дополнительные обследования для проверки состояния плода и при необходимости пройти курс лечения.

Стоит помнить, что основной принцип лечения отклонения ВДМ от нормы во время беременности — патогенетический, то есть само по себе низкое или высокое значение высоты дна матки вылечить невозможно, нужно найти причину этого отклонения и работать уже с ним.

Высота дна матки — параметр, значение которого сложно переоценить — его легко измерить, и в то же время его значение является показателем состояния плода.

Динамика показаний ВДМ может вовремя предупредить о возникших проблемах и патологиях.

Важно при этом помнить, что этот показатель является лишь информативным, а не диагностическим, для более точного диагноза следует пройти дополнительные исследования.

  • Елена Бордзиловская
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/techenie-beremennosti/vyisota-dna-matki-po-nedelyam-beremennosti.html

Особенности измерения окружности живота и ВСД матки у беременных

Как самостоятельно измерить вдм при беременности

Неотъемлемой процедурой, которую осуществляет гинеколог при посещении женщиной консультации во время беременности, служит измерение высоты дна матки. Под таким термином акушеры подразумевают расстояние от лобка до наивысшей точки детородного органа, выступающей спереди над малым тазом.

Размер живота на разных сроках беременности

Живот становится хорошо заметен на 20 неделе у пациенток, у которых до этого момента был достаточно небольшой. Он постепенно увеличиваться и становится определенной формы. Специалист фиксирует изменения при каждом посещении консультации.

В ходе такой манипуляции он акцентирует внимание на таких параметрах, как окружность живота и ВСД.

Врач сравнивает результаты с более ранними исследованиями, оценивает динамику и на основе полученных показателей делает выводы о беременности и развитии плода. С помощью такой манипуляции удается определить маловодие либо многоводие, а также примерную массу ребенка.

Если размеры увеличиваются быстро либо медленно, это служит показанием к проведению исследования для исключения отклонений в развитии.

Зачем измерять

Измерение ВДМ считается процедурой, которую осуществляет гинеколог при каждом приходе беременной женщины в консультацию. На основе полученных результатов удается диагностировать задержку внутриутробного развития на раннем этапе.

Однако, у каждой пациентки беременность протекает по-разному, и не нужно сравнивать полученные результаты с таблицей и делать выводы самостоятельно.

Высота

У женщин со второго триместра при осмотре гинеколог оценивает, где находится дно матки. На 16 неделе оно располагается между областью пупка и лобковой зоной. При измерении ВСД видно, что сама полость располагается на два пальца ниже пупка и живот вырастает до большого размера.

На 24 неделе ВСД матки отмечается на уровне пупка, а на 28-й она поднимается выше него на 2-3 пальца. На 32 неделе ВСД детородного органа приходится посреди пука и мечевидного отростка. На 36-й этот показатель достигает высшего уровня, то есть мечевидного отростка.

Окружность живота у будущей матери составляет 90 см, пупок становится сглаженным и заметно выпячивается.

Незадолго до родовой деятельности пупок у всех будущих мамочек выпячен, но происходит опускание за счет прижатия головки ребенка ко входу в таз.

Как измерить

Высотой стояния дна матки в медицинской практике называют расстояние, которое удается измерить между верхней стенкой детородного органа и краем лобковой зоны. При постепенном развитии плода размер органа увеличивается и его дно определяется через брюшную стенку.

До этого дня все измерения роста детского места осуществляются врачом при вагинальном осмотре и определении расстояния до шейки матки.

Для определения высоты стояния дна матки выполняются некоторые манипуляции:

  • пациентка снимает с себя одежду и располагается на кушетке;
  • сантиметровой лентой гинеколог измеряет расстояния от верхнего края лобковой зоны до наиболее выступающей точки низа детородного органа.
  • полученный результат исследования фиксируют в обменной карте роженицы и карточке, находящейся в медицинском учреждении.

Таблица высоты по неделям

Начиная со второго триместра размеры увеличиваются и его дно начинает выходить за пределы малого таза. При проведении таких изменений специалист легко пальпирует маточную область через стенку брюшины.

Постепенно при беременности высота стояния дна детородного органа заметно увеличивается. Влиять на такие результаты могут следующие факторы:

  • женщина вынашивает двух либо трех плодов;
  • количество околоплодной жидкости;
  • размер ребенка и особенности его расположения.

При оценке полученных показателей акушер акцентирует внимание на индивидуальных особенностях течения беременности. По этой причине показатели могут отличаться от нормы ВМД по неделям у пациенток с одинаковым сроком.

Такое явление не считается аномалией и не вызывает у гинеколога никаких подозрений.

После манипуляций гинеколог сравнивает полученные результаты исследования с таблицей «Высота стояния дна матки по неделям» и делает выводы.

Окружность живота

Размер детородного органа в зависимости от недели беременности постепенно увеличиваются. Изменения такого характера обусловлены как активным ростом ребенка, так и увеличением объема плаценты, плодных оболочек и амниотической жидкости.

До конца первого триместра размеры не выходят за пределы костей таза, поэтому проблематично установить присутствие плода путем обычной пальпации.

Начиная с 13-14-й низ матки начинает приподниматься над лонным сочленением. Начинать измерять окружность живота рекомендуется с 20-ой.

Именно с этого срока он приобретает округлую форму и хорошо заметен для окружающих. В дальнейшем при каждом посещении консультации женщине проводится измерение окружности.

Для проведения процедуры требуется обычная сантиметровая лента. С помощью полученных показателей удается установить приблизительную массу плода и срок родов.

Таблица окружности

В процессе определения окружности учитываются различные факторы. Обращается внимание как на телосложение женщины, так и ее вес.

В медицинской практике врачи пользуются таблицей, в которой указана окружность живота по неделям.

Правила измерения

Главным условием к проведению процедуры считается то, что будущая мать должна находится в горизонтальном положении. Измерение в таком состоянии дает возможность исключить влияние на конечные показатели обследования передней стенки брюшины и позвоночника.

Для получения точных результатов важно, чтобы кишечник и мочевой пузырь беременной женщины били пустыми.

Алгоритм измерения окружности живота следующий:

  • при проведении процедуры врач пользуется сантиметровой лентой;
  • ее располагают таким образом, чтобы сантиметровая лента находилась строго по пупку и проходила по точке наиболее глубокого позвоночного изгиба.

При выполнении таких требований врачу удается получить точные и достоверные результаты.

Возможные отклонения от нормы

В большинстве случаях ВДМ оценивается в соответствии с показателями нормы. Однако, иногда встречаются исключения. Это может быть связано со строением тела будущей матери либо с возможными отклонениями в развитии ребенка. Именно по этой причине серьезное отклонение показателей от нормы дели служит поводом для проведения УЗИ обследования.

В некоторых случаях она диагностируется выше, чем положено на данном сроке. Причины такого явления бывают следующими:

Высокое положение детородного органа не всегда связано с серьезными нарушениями в развитии плода. Иногда оно опускается ниже положенных параметров, что также считается отклонением от нормы.

Причины такого явления могут быть следующими:

  • пышная фигура у женщины и слишком широкий таз;
  • небольшое количество околоплодных вод;
  • аномалии развития плода.

На самом деле, причины появления отклонений бывают различными. Часто это происходит при неточном установлении срока беременности, поскольку многие пациентки не могут назвать дату последней менструации. В результате неправильно установленного срока у женщины родовая деятельность наступает рано либо, наоборот, поздно.

Высота дна матки считается серьезным параметром, благодаря которому удается оценить, как развивается ребенок в утробе матери.

Именно по этой причине не стоит игнорировать процедуру изменения и доверять ее проведение врачу. Несоответствие ВДМ сроку требует проведения таких дополнительных исследований, как УЗИ, КТГ и доплерометрия.

Источник: https://kakrodit.ru/vysota-dna-matki/

Как и зачем измеряют ВДМ при беременности?

Как самостоятельно измерить вдм при беременности
Как только женщина узнала о своем интересном положении, необходимо сразу же обратиться в женскую консультацию. Врач оценит состояние здоровья женщины, если необходимо, сделает УЗИ органов малого таза, обследует пациентку на гинекологическом кресле, возьмет мазки и даст направление на другие анализы.

Все эти манипуляции необходимы для того, чтобы реально оценить состояние здоровья беременной и установить точный срок. Гинеколог при каждом посещении уделяет пристальное внимание состоянию дна матки во время беременности.

Для чего же необходим постоянный контроль высоты дна матки? Не каждая женщина в положении знает, насколько эти показания важны для гинеколога, ведущего беременность. Поскольку плод развивается в матке, то и серьезное отношение к этому органу вполне оправдано.

Так, чтобы определить точный срок беременности на ранних сроках, гинекологу достаточно стандартного гинекологического осмотра, но после 13-й недели оценить состояние дна матки уже невозможно. Поэтому, чтобы оценить соответствие ВДМ (высота дна матки), специалист прибегает к другому методу и измеряет окружность живота.

Для чего необходимы эти показания? В первую очередь, чтобы убедиться в том, что ранее был поставлен точный диагноз, а именно – на какой неделе беременности вы сейчас находитесь, соответствуют ли размеры матки установленным нормам и когда начнутся роды. Вот поэтому каждой женщине в положении, начиная со 2-го триместра, не стоит слишком сильно удивляться, когда гинеколог при каждом посещении женской консультации измеряет сантиметровой лентой ваш стремительно округляющийся животик.

Что такое ВДМ при беременности

В медицине существует такой термин как ВДМ – это высота стояния дна матки во время беременности. Чтобы получить цифру, нужно измерить расстояние между лобковым сочленением и стенкой матки в верхней части (выступающая часть).

Так, матка начинает стремительно увеличиваться в размерах после 4-х акушерских месяцев, или с 16 недель, поэтому лучше всего определить этот показатель путем прощупывания и измерения передней брюшной стенки. До 16-й недели это показатель гинеколог смог определить только на гинекологическом кресле путем вагинального обследования.

В обычном состоянии длина матки приблизительно 8 см. Из этой цифры нужно отнять около 2-2.5 см – это размер шейки матки. Получается, что высота детородного органа в обычном состоянии (до зачатия) или ее длина равняется 4 см. Увеличиваться матка может только с наступлением зачатия и к концу беременности. К 36-й неделе ее размер должен равняться 36 см.

Вес матки до наступления беременности в среднем составляет порядка 50 г (в зависимости от комплекции женщины), а перед самими родами – около 4-х кг, опять-таки, это среднестатическая цифра, если женщина тучная или наоборот, изящная, то размеры и вес могут отличаться от этой цифры.

Причины для обследования

Что должно стать основанием для прохождения женщиной УЗИ? Направление на УЗИ врач выдает при выраженных болях в районе поясницы и промежности. Болевые ощущения тянущего или резкого характера. Еще показаниями для обследования являются кровянистые выделения вне менструального цикла, подозрения на эрозию шейки матки, миому, злокачественные новообразования и так далее.

Для исключения внематочной и подтверждения обычной беременности прибегают к УЗИ. При необходимости обследования для определения времени овуляции и с целью вывить доминантный фолликул. Кроме того, используя УЗИ метод, оценивают структуру, контуры и строение внутренних органов.

Врач анализирует возможные отклонения, которые свидетельствующие о начале болезней или возможном бесплодии.

Как измерить высоту стояния дна матки?

Заниматься измерениями ВДМ должен только специалист, самостоятельно этого делать нет необходимости, а также ради развлечения, просить подругу или маму. Все равно точные показатели сможет получить только квалифицированный специалист, чтобы потом сравнить полученные результаты с данными таблицы ВДМ.

Правильность измерений:

  1. Перед тем как зайти в кабинет гинеколога, необходимо посетить туалет, чтобы мочевой пузырь был пустым.
  2. В кабинете беременная должна лечь на кушетку (на спину), ноги выпрямить и расслабиться.
  3. Специалист, вооружившись мягким сантиметром, измеряет животик: расстояние от лобковой кости до верхней части стенки детородного органа.
  4. Полученная цифра сверяется с таблицей, чтобы определить развитие плода, положение, количество околоплодных вод.
  5. Вся манипуляция занимает чуть меньше минуты, это не больно.

Таблица ВДМ при беременности:

В таблице указаны общепринятые цифры, которые соответствуют определенному сроку беременности. Необходимо учитывать, что это усредненные показатели и размер матки в каждом конкретном случае может отличаться от указанных в таблице цифр на 3 единицы. Поэтому не стоит придираться к этим показателям и расспрашивать врача, он сам контролирует ситуацию.

Кстати, за несколько недель до предстоящих родов головка малыша опускается вниз, в малый таз, поэтому ВДМ не соответствует сроку (количество недель-показатель в сантиметрах). То есть в 40 недель нужно ожидать ВДМ не 40 см, а меньше.

Вдм по неделям беременности

Существуют общепринятые нормы, которых придерживаются все без исключения гинекологи, но иногда ВДМ не соответствует нормам.

Каковы причины:

  • если плод крупный или наоборот, слишком маленький, тогда размеры матки будут отличаться от общепринятых норм;
  • узкий или широкий таз;
  • положение плода – если ребеночек неправильно расположился в утробе матери, то и размеры матки будут другими;
  • многоплодная беременность. Естественно, что если в матке находится не 1, а несколько эмбрионов, то и размеры ее увеличиваются;
  • много- или маловодие.

Норма ВДМ при беременности по неделям:

  • начнем с 2-х месяцев. Через брюшную стенку матка пока еще не прощупывается, поскольку располагается в малом тазу. Лишь с 3-го акушерского месяца она выйдет за пределы лобка;
  • в 10-13 — 10-11 см;
  • в 14-16 — 13-14 см;
  • 16 недель – 15 см;
  • в 18 недель — 17-18 см;
  • с 20-й недели ВДМ — 21 см. С этого срока матка должна увеличиться за неделю на 1 см (усредненные показания);
  • с 22 по 24-ю неделю размер ВДМ равен 23 см, высота от лобковой кости до верхней точки матки — 23-24 см;
  • 28-я неделя – матка вырастает еще на несколько сантиметров и размещается чуть выше уровня пупка (при пальпации врач прикладывает 2 пальца к животу, чтобы нащупать верхнюю точку матки);
  • 30-я неделя, матка достигает размеров 30-31 см;
  • в 36 недель ВДМ равен установленному сроку;
  • на 38-й неделе матка потихоньку опускается вниз, размеры — 35-36 см;
  • на 40-й неделе матка смещается ниже, соответственно изменяется в размерах. ВДМ составляет всего 32 см.

Способы УЗИ

Для исследования волнами ультразвука существует два варианта: трансвагинальный и трансабдоминальный способы. Через переднюю стенку живота – это абдоминальный метод, он подходит для органов таза. Но из-за особенностей строения организма или у очень тучных людей его результаты могут быть недостоверными.

Источник: https://mamo-miass.ru/beremennost/vysota-matki-po-nedelyam-beremennosti-norma.html

Высота дна матки (ВДМ) по неделям: как измерить, таблица

Как самостоятельно измерить вдм при беременности

Во время беременности малыш все время растет – но вместе с ним растет и его «домик», то есть матка.

Она начинает меняться еще во время «поселения» в ней оплодотворенной яйцеклетки, и заканчивает рост на строке 37 неделек.

Зачем нужно следить за показателем ее роста?

На приеме гинеколога он обязательно обмеряет живот «ждушки» и ощупывает его. Для него как размеры матки, так и ее ВДМ (то есть высота дна – максимум, куда она успела дорасти на данный момент) могут сказать о многом.

Во-первых, опытный врач скажет, нормально ли протекает ваша беременность, во-вторых, он перепроверит, на какой вы сейчас неделе, а в-третьих, он заметит, есть у вас отклонения или их нет.Так что приготовьтесь к тому, что вас будут все время укладывать на кушетку и обмерять сантиметровой лентой, и не одевайте на прием платье – лучше тунику, которую легко приподнять.

После зачатия матка твердеет, и, хоть она пока маленькая, ее можно прощупать – доктор делает это рукой через влагалище. Но с 13 недели (2 триместр) матка приподнимается над тазом, и ее уже можно отыскать выше, в брюшной стенке.

Именно это расположение и называется высотой дна матки, или просто ВДМ.

Что именно будет измерять гинеколог?

ВДМ – замер между самой высокой стенкой матки (так называемое дно) и верхом лобкового симфиза.

Пользоваться врач будет или нехитрым тазометром, или простой сантиметровой лентой. Как уже говорилось, вас попросят прилечь; сами замеры займут максимум минуту-две.

Полученные цифры медсестра внесет в вашу обменку, благодаря чему при следующем визите в ЖК врач сможет оценить динамику роста вашего пузика.

У гинекологов есть некоторые нормы, с которыми они сравнивают полученные на осмотре беременной сантиметры.

А если ваши показатели не соответствуют этим цифрам?

Но все беременности нельзя подвести под одни и те же данные. Есть ведь разные параметры тела женщин, индивидуальное протекание беременности… Так что каждый показатель в норме может быть как меньше, так и больше табличного на 2 или 3 сантиметра.

Если же ВДМ не совпадает с типичными показателями больше, чем на 3 см, гинеколог может заподозрить наличие проблемы. Если цифры слишком большие, все не так уж страшно – возможно, ваш малыш просто слишком крупный (какой рост вашего мужа?), или же у вас многоводие.

Если же показатели занижены, могут иметь место неправильное расположение плода (косое или поперечное), плохие темпы роста ребенка, маловодие.

Но узнав в ЖК неправильные цифры (или же замерив ВДМ лично), не нужно волноваться.

  • Иногда эти данные могут свидетельствовать всего-навсего о неправильно установленном строке беременности.
  • Если показатели слишком высоки, это может означать, что вы ждете двойню.
  • «Нетабличность» цифр ВДМ еще не говорит о серьезных нарушениях. Их гинеколог всегда оценивает по динамике (если матка растет одинаковыми темпами, значит, все нормально).

Если гинеколог все же что-то заподозрит, он посоветует вам пройти обследование в кабинете узиста или других медиков (скажем, сделать КТГ, допплерометрию). Не отказывайтесь от этих исследований.

Кстати, перед родами многие «ждушки» замечают снижение ВДМ. В народе это называется «опусканием животика» и есть нормой перед родами. Начинается этот процесс за 2 или 4 недели перед поездкой в роддом.

Как измерить ВДМ самой?

  1. Посидите в «комнате с водопадом» — вам нужен пустой мочевой пузырь.
  2. Лягте ровно, ноги вытяните.
  3. Опустите руки на середину живота, в область лобка. Ваша задача – найти окончание матки.

    Итак, идите рукой выше по животу, пока не почувствуете пальцами, что «пузико» стало мягче. В этой точке матка и заканчивается так называемым дном – хотя по сути его хочется назвать верхом.

  4. Теперь положите на животик сантиметр и замерьте расстояние между этим дном и началом пути вашей руки.

    После этого сверьте данные с таблицей выше.

Как мы уже говорили, если данные не сходятся с таблицей, сначала сядьте и подумайте – правильный ли день вы назвали в ЖК, когда определялся строк вашей беременности? Может, у вас была поздняя/ранняя овуляция? Или в вашей семье все время рождались крупненькие детки, и ваш малыш тоже может опережать своих ровесников еще до рождения?

В любом случае, все свои сомнения вы можете адресовать гинекологу и узисту, они всегда выслушают, проконсультируют и все перепроверят!

Советуем прочитать –   Базальная температура во время беременности

Источник: http://mamy-blog.ru/vdm-vysota-dna-matki-po-nedelyam/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.