повышены моноциты в крови у ребенка комаровский

Содержание

Повышенные моноциты у ребенка (моноцитоз): причины и лечение

повышены моноциты в крови у ребенка комаровский

Одноядерная клетка лейкоцитарного ряда — моноцит

Моноциты — одни из самых активных участников иммунной системы в организме как взрослого, так и ребёнка.

Являясь одноядерными подвидами лейкоцитов, они помогают организму бороться с вирусами и бактериями, а также ликвидируют погибающие клетки в процессе естественного обновления тканей.

По размеру превосходят другие белковые соединения иммунной системы и способны уничтожать самые крупные частицы патогенного материала.

Функции в организме ребёнка:

  • обнаружение вредоносных субстанций;
  • оповещение других клеток о проникновении чужеродных элементов;
  • поглощение деструктивных клеток;
  • очищение места возникновения болезнетворного фактора;
  • содействие в восстановлении повреждённых тканей;
  • освобождение организма от погибших клеток;
  • запоминание информации для последующей выработки антител.

Норма моноцитов в крови у детей

Значения нормы у детей отличаются от таковых у взрослых

В зависимости от возраста ребёнка референтные значения меняются. У новорожденных моноцитов в крови больше, так как система иммунитета только формируется, а организм готов отражать любую инфекцию. Постепенно активность иммунных клеток снижается, к 16 годам их уровень становится таким же, как у взрослых.

При вычислении уровня циркуляции моноцитов в крови используются несколько значений. Первое — удельный вес в суммарном количестве всех клеток иммунной системы, второе — число единиц моноцитов в 1 литре крови.

Возраст ребёнкаУдельный вес (%)
1 день3-12
1 неделя4-15
1 месяц4-12
6 месяцев4-11
1 год3-10
6 лет3-9
10 лет2-9
16 лет1-8

Референтные значения для общего числа единиц моноцитов в крови:

  • дети до 16 лет — 0,05 — 1,1 *10 9/л.

Что такое моноцитоз

Моноцит «защищает» организм, поглощая чужеродные агенты

Зарождение воспалительных явлений в организме провоцирует рост активности моноцитов. Моноцитоз — повышенная циркуляция моноцитов в плазме. Данный термин не является заболеванием, а его последствием.

Моноцитоз означает, что в организме ребёнка присутствует очаг заражения, к которому устремились моноциты с целью уничтожения вредоносных элементов.

Повышение показателей выше нормы — это отражение естественной защиты организма ребёнка на инфицирование. Для продуктивной борьбы с патогенным элементом иммунной системе необходимо большее число моноцитов.

В диагностике — это маркер, указывающий на присутствие патогенного фактора.

Виды моноцитоза у детей

Моноцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный указывает на высокое количество моноцитов в литре крови. Его величина определяется уровнем воспалительного процесса в организме ребёнка. При абсолютном превышении моноцитов растут показатели и других клеток защитной системы организма.

Относительный моноцитоз демонстрирует рост числа моноцитов среди всех клеток иммунитета. При этом абсолютный уровень может оставаться в границах нормы. Чаще всего относительное превышение указывает на наличие заболеваний в прошлом периоде либо на перенесённые моральные потрясения.

Какие показатели моноцитов являются повышенными у детей?

Новорожденному организму особенно нужна крепкая иммунная система

Значение содержания иммунных клеток варьируется по мере взросления ребёнка. Чем старше ребёнок, тем меньше единиц моноцитов должно присутствовать в кровотоке. Лишь в первые недели жизни показатели растут, так как организм малыша только знакомится с миллионами бактерий, обитающих в нашей среде.

Превышающие норму значения (в %):

  • 1 день — > 12;
  • от 1 недели — > 15;
  • от 1 месяца — > 12;
  • от 6 месяцев — > 11;
  • от 1 года — > 10;
  • от 6 лет — > 9;
  • от 16 лет — > 8.

Высокие значения абсолютного уровня для ребёнка до 16 лет: > 1,1 *10 9/л.

Симптомы и признаки при повышенных моноцитах у детей

Вялый и капризный ребенок — повод для беспокойства

Симптомы напрямую зависят от заболевания, вызвавшего моноцитоз. У детей превышение циркуляции иммунных клеток может сопровождаться симптомами:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • раздражительность;
  • резкая смена настроения;
  • повышение температуры;
  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • заложенность носа;
  • жалобы на головную боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • наличие сыпи.

Причины моноцитоза у ребенка

Паразитарные инвазии могут стать причиной моноцитоза у ребенка

Лишь на основании наличия моноцитоза, врач не может поставить диагноз. Для выявления причины повышенной активности клеток потребуются дополнительные обследования.

Небольшие колебания не обязательно сопровождаются заболеванием. Незначительное повышение может быть вызвано наличием травмы, прорезыванием зубов, применением некоторых медикаментов, следствием перенесённой болезни.
Показатели гораздо выше нормы указывают на наличие патогенных факторов.

Причины:

  • ОРВИ,
  • грипп,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • паразитарное заражение,
  • заболевания кровеносной системы,
  • заражение бактериями,
  • аутоиммунные заболевания,
  • туберкулёз,
  • системные заболевания соединительной ткани,
  • восстановление после острого воспалительного процесса.

Диагностика моноцитов у детей

Забор крови из пятки у новорожденного

Анализ на содержание моноцитов проводят в первые дни жизни ребёнка, в роддоме. Кровь для диагностики у новорожденных берут из пятки. Результат не только отражает состояние кроветворной системы, но и позволяет определить можно ли малышу проводить на данном этапе вакцинацию.

Детям постарше кровь для определения количества моноцитов берут из пальца. Результаты исследования указывают на возможное возникновение воспалительных процессов, наличие хронических форм заболеваний, продуктивность назначенного ранее лечения.

Если анализ указал на наличие моноцитоза, педиатр выдаст направление на продолжение обследования. Подозрение на наличие гельминтов требует дополнительно провести копрограмму. Любое инфекционное заболевание — причина посетить инфекциониста. Для выявления бактериального инфицирования пациента направляют сдать анализ на бактериальный посев.

Как определяют уровень моноцитов

Уровень моноцитов рассчитывается на основе общего клинического анализа крови. Он является показателем для наличия большинства бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, которые могут не проявлять себя в течение длительного периода времени. Именно показатель активности моноцитов укажет на их присутствие.

Определяют количество моноцитов в их процентном и абсолютном содержании в крови.

MONO % либо MON% (monocytes) — относительное содержание;
MONO# либо MON# (monocytes) — абсолютное количество.

Повышение либо понижение содержания одноядерных клеток рассматривается не как отдельный фактор, а в связке с другими изменениями в лейкоцитарной формуле.

Например, моноцитоз на фоне роста эозинофилов говорит о том, что в организме протекает аллергическая реакция или присутствуют паразиты (лямблиоз, астма, дерматит).

Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов указывает на заражение ребёнка бактериями либо грибками.

Подготовка к общему анализу крови

Маленький пациент должен быть подготовлен к тесту

Достоверная картина содержания иммунных элементов в кровотоке зависит от правильной подготовки к сдаче анализа.

  1. За сутки до похода в лабораторию необходимо ограничить ребёнка в употреблении жирных и острых блюд.
  2. Не позволять перегружать организм физической активностью.
  3. Эмоциональное состояние малыша должно быть в норме.
  4. Анализ сдаётся утром на голодный желудок. Разрешена только обычная чистая вода.
  5. Исключить приём лекарственных препаратов. Если это невозможно — предоставить лечащему врачу полный перечень лекарств, в том числе витаминов.
  6. У новорожденных рекомендуется брать анализ в перерывах между кормлениями.

Что может повлиять на достоверность результатов?

Результаты, значительно отклоняющиеся от нормы, служат предпосылкой для пересдачи анализа. Ошибка может закрасться в показатели в случае, когда подготовка прошла неверно.

  • Если ребёнок сильно переживал перед изъятием крови.
  • Если клинический анализ проведён экстренно, не в утреннее время. Количество иммунных клеток меняется в зависимости от времени суток.
  • Передозировка витаминов.
  • Приём некоторых лекарств. Например, фосфор — содержащие препараты продуцируют повышение уровня моноцитов.

Лечение моноцитоза у ребенка

В случае моноцитоза ребенок должен быть осмотрен врачом

Медицинских препаратов снижающих уровень моноцитов нет и быть не может. Иммунные клетки не повышаются без причины. Если их число выросло — это необходимо на данный момент организму ребёнка. Главное выяснить причину роста активности и устранить её.

Если предпосылкой моноцитоза явилось бактериальное заражение, ребёнку назначат курс антибиотиков. Если причина кроется в вирусной инфекции, врач выпишет рецепт на противовирусные препараты.

Присоединение к микрофлоре гельминтов является распространённой причиной роста моноцитов у детей. Применяются витаминные комплексы и антигистаминные средства.
Самые высокие показатели моноцитов — при инфекционном мононуклеозе (заражение вирусом Эпштейна-Барра).

Назначается лечение препаратами ибупрофена, витаминотерапия и иммуномодулирующие препараты.

Большинство патологий, вызвавших моноцитоз, предполагают специальную диету. Также ребёнку рекомендуется проводить больше времени в состоянии покоя. В тяжёлых случаях потребуется помещение маленького пациента в стационар.

Угроза при повышенных моноцитах у детей

Пропущенный моноцитоз — риск развития осложнений

Если анализ выявил рост моноцитов, это может служить следствием уже перенесённой болезни. В период выздоровления одноядерные лейкоциты продолжают работу по очистке организма ребёнка. Врач назначит пересдачу анализа, который укажет на постепенное снижение моноцитов.

Повышенные показатели элементов иммунной системы в течение продолжительного периода — знак, что патогенные процессы продолжаются. Лечить причины моноцитоза у детей следует в обязательном порядке. Осложнения в детском организме развиваются быстро и могут привести к тяжёлым формам заболеваний.

Нередко вирусные заболевания на фоне повышения моноцитов могут перейти в воспаление лёгких, отит, круп, синусит. Поражение печени либо почек — причина несвоевременного лечения ряда болезней.

Профилактика

Прогулки на свежем воздухе

Детская система иммунитета впервые сталкивается с миллионами вредоносных частиц. Помочь иммунным клеткам противостоять атаке патогенных микроорганизмов можно с помощью предупредительных мер.

  1. Достаточное время для отдыха.
  2. Прогулки на свежем воздухе.
  3. Оптимизация рациона питания.
  4. Выработать у ребёнка привычку мыть руки, чистить зубы.
  5. Положительный эмоциональный фон.

Выработка антител ко всякого рода вредоносным материям происходит именно в детстве. Этот процесс часто сопровождается воспалительными процессами. Это естественное явление и не стоит его бояться. Главное — помочь детскому организму справиться с атакой вирусов и бактерий путём профилактики и вовремя проведённого лечения.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/oak/povyshennye-monocity-rebenka.html

У ребенка повышены моноциты: что это значит и насколько опасно?

повышены моноциты в крови у ребенка комаровский

Получив результаты анализа своего малыша, родители стараются самостоятельно разобраться в указанных цифрах. Если некоторые исследуемые компоненты крови уже практически всем знакомы (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты), то другие могут озадачить, особенно если их содержание не соответствует норме.

Такие кровяные клетки, как моноциты, мало кому известны, однако их роль в иммунной защите ребенка и взрослого человека просто неоценима.

Что такое моноциты

Моноциты – это клетки крови, которые относятся к группе лейкоцитов. Как и лимфоциты, они считаются незернистыми лейкоцитами: в их цитоплазме (внутреннем клеточном содержимом) не просматриваются зерна, или гранулы, присутствующие в других иммунных клетках. При цитологическом исследовании крови можно увидеть их ядра, они не поделены на сегменты и имеют бобовидную форму.

Эти клетки крупные, способны к активному движению и могут переходить из кровеносных сосудов в воспаленные или зараженные ткани организма. Там они превращаются в другой тип клеток иммунной системы – гистиоциты.

Моноциты принимают участие в борьбе с очень разнообразными патогенными микроорганизмами: вирусами, риккетсиями, бактериями, грибками, одноклеточными простейшими и даже гельминтами.

Они уничтожают клетки организма человека, поврежденные при воспалении, а также воздействуют на раковые опухоли. Моноциты способны запоминать важную информацию о патогенах и передавать ее другим клеткам иммунной системы (посредством специальных химических веществ).

Нормы содержания моноцитов в крови

Количество моноцитов в единице объема крови – абсолютный показатель – почти не используется в диагностике. Практически всегда лаборанты указывают в листе результатов анализов их относительное содержание (в соотношении к другим группам лейкоцитов). Этот параметр изменяется в течение жизни.

Интересно!  Запоры у детей – причины, признаки, лечение

У новорожденных детей он составляет 3-12%, затем повышается в первые 2 недели до 5-15%, позже – снижается до 4-14% у годовалого малыша и до 10% — в возрасте 2 лет. После 16 лет нормой считается показатель 3-9%.

В литературе можно встретить разные численные показатели нормы моноцитов в крови, поэтому такой вопрос лучше задать непосредственно лаборанту или лечащему врачу: какое содержание они считают нормальным.

Повышенные моноциты в крови – что это значит

При разных патологических состояниях организма, затрагивающих иммунную систему, содержание моноцитов в крови может понижаться (моноцитопения) или повышаться (моноцитоз). Если в результатах анализов показатель выходит за рамки нормы, лечащий врач будет искать причину сбоя, ведь отклонение может свидетельствовать о заболевании ребенка.

Чаще всего повышение моноцитов в крови происходит при развитии инфекционного процесса в организме малыша.

Это адекватная реакция иммунной системы на заражение: ей нужно увеличить количество защитных клеток в крови и тканях, чтобы эффективно бороться с заболеванием. Но иногда моноцитоз у ребенка развивается и при отсутствии инфекции.

Моноциты повышены у ребенка: причины

Причину моноцитоза у ребенка можно обнаружить только при тщательном обследовании. Необходимо сдать дополнительные анализы, которые назначит лечащий врач. Определить диагноз самостоятельно родители не смогут. Причинами повышения моноцитов в крови у ребенка могут стать:

1 Вирусные заболевания: инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр), ветряная оспа, корь, эпидемический паротит, краснуха (подробнее о краснухе читайте в статье на сайте moe1.ru).

2 Бактериальные инфекции: легочный и внелегочный туберкулез, сифилис, инфекционный эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца), дифтерия, бруцеллез.

3 Заражение простейшими одноклеточными животными (малярия, токсоплазмоз, лейшманиоз, лямблиоз), а также многоклеточными паразитами (энтеробиоз, аскаридоз и другие).

4 Причины, не связанные с инфекцией: прорезывание зубов, травмы, отравление соединениями фосфора и тетрахлорэтаном, опухоли, онкологические болезни крови, болезни желудочно-кишечного тракта, аллергия.

Интересно!  Если у ребенка диабет: памятка родителям

5 Системные заболевания соединительной ткани: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориатический артрит, ревматизм, эндокардит, саркоидоз, узелковый полиартериит.

Иногда повышенное содержание моноцитов в крови ребенка наблюдается не во время самого заболевания, а после перенесенной болезни. Моноцитоз может возникнуть при хирургическом вмешательстве или как побочное действие лекарственных препаратов.

Как снизить моноциты в крови ребенка

Повлиять непосредственно на содержание моноцитов в крови ребенка невозможно. Для устранения моноцитоза нужно выявить причину – заболевание или патологическое состояние. Только при успешном лечении самой болезни показатели крови нормализуются.

Родители не должны паниковать, если они узнали о моноцитозе у ребенка, так как причины такого отклонения часто оказываются вполне безобидными (например, прорезывание молочных или коренных зубов – подробнее об этом читайте в нашей статье на сайте moe1.ru здесь). Но оставлять без внимания этот факт нельзя, нужно обследовать малыша на наличие серьезных заболеваний.

На этом видео доктор Комаровский рассказывает, как по анализу крови можно определить, вирусная или бактериальная инфекция у ребенка, и что такое лейкоцитарная формула.

Источник: https://moe1.ru/zdorovyy-malysh/detskie-bolezni/u-rebenka-povysheny-monotsity-chto-eto-znachit-i-naskolko-opasno

Повышение моноцитов в крови у ребенка

повышены моноциты в крови у ребенка комаровский

Общий или клинический анализ крови является одним из самых простых и вместе с тем информативных исследований, поэтому его проводят в первую очередь при практически всех обращениях людей в больницу.

Особенно актуальна данная диагностика для детей, поскольку они из-за еще не полностью сформировавшегося иммунитета наиболее подвержены всяким вирусным и бактериальным инфекциям.

Для определения заболеваний подобного рода и их особенностей обязательно проводится детальное изучение показателей лейкограммы или лейкоцитарной формулы, и, в частности, одной разновидности ее составляющих – моноцитов.

Функции этих клеток достаточно широки, и их увеличение – это серьезный признак развивающейся патологии. Если выявилось, что повышены моноциты в крови у ребенка, то следует провести полное обследование с целью установления причины роста показателя.

Подробно о моноцитах и их функциях

Моноциты относятся к одной из разновидностей лейкоцитов – так называемых белых кровяных телец. Наряду с остальными представителями данной группы (нейтрофилами, лимфоцитами, базофилами и эозинофилами), они обеспечивают иммунную защиту организма, выполняя каждый свою функцию.

В медицинской литературе данные клетки также могут называться макрофаги, гистиоциты либо мононуклеарные фагоциты. Моноциты являются самой крупной разновидностью лейкоцитов, и к тому же самой активной из своих «сородичей». Эти клетки не имеют характерных для их вида гранул и отличаются смещенным к стенке ядром.

Продуцируются моноциты там же, где и все остальные кровяные тельца (эритроциты, тромбоциты) – в костном мозге, откуда после созревания перемещаются в лимфоузлы и тканевые структуры, образуя своеобразные скопления. При внедрении в организм инфекции большая часть моноцитов направляется в пораженную область, чтобы очистить ее от попавших микроорганизмов либо патогенных клеток.

Главной функцией описываемой разновидности лейкоцитов является фагоцитоз, то есть поглощение чужеродных болезнетворных агентов, вследствие чего их еще называют «санитарами» либо «дворниками» организма. Моноциты захватывают внедрившиеся вирусы и бактерии, уничтожают раковые клетки, отмершие ткани, а также нейтрализуют различные микроорганизмы, в том числе и паразитов.

Список их функций достаточно широк, и включает в себя следующую деятельность:

  • передачу информации новым клеткам о появлении чужеродных объектов;
  • распознавание и ликвидация вредоносных агентов (в частности, их белков);
  • рассасывание и выведение из организма отживших клеток;
  • повышение свертываемости крови, непосредственным воздействием на тромбоциты;
  • очищение и обновление циркулирующей крови;
  • подготовка организма к выздоровлению, создание своеобразного «вала» вокруг очага инфекции, препятствующего ее распространению на невовлеченные ткани.

данных клеток в пределах нормы свидетельствует об отсутствии в организме болезнетворных микроорганизмов и различных сбоев, связанных с их проникновением. При этом если уровень моноцитов в крови у детей повышается, то есть обнаруживается моноцитоз – это в большинстве случаев сигнал о том, что развивается опасное заболевание.

Справка! Для врача моноцитоз – один из явных признаков существующей патологии. Поэтому обязательно при выявлении увеличения показателя в общем анализе крови будут назначены дополнительные обследования с учетом присутствующей симптоматики.

С чем связан рост моноцитов в крови? Если содержание указанных форменных элементов повышается, то это явное свидетельство активации иммунной деятельности.

Такая реакция говорит, что в организме присутствует инородный белок – аллерген, микроорганизм, паразит либо патологически измененная (раковая) клетка.

Чтобы ликвидировать чужеродный объект, костный мозг начинает продуцировать большее количество моноцитов, что и отражается в результатах анализа.

Когда можно диагностировать моноцитоз?

Как уже было упомянуто выше для определения уровня моноцитов у ребенка, впрочем, как и у взрослого, необходимо сдать кровь на общий анализ, или как его еще называют клинический.

При этом в направлении обязательно врач должен указать, что требуется произвести отдельный подсчет составляющих лейкоцитарной формулы, поскольку суммарное количество всех белых клеток будет малоинформативно для первичной оценки состояния малыша.

Лейкограмма, в свою очередь, будет включать численность каждого из подвидов лейкоцитов, в том числе и моноциты, а также в ней будет подсчитано их абсолютное и относительное содержание. Последний параметр указывается в процентах, и характеризует долю, которую занимает конкретная разновидность в общей массе.

Это несложное и недорогостоящее исследование, поэтому его делают практически во всех детских поликлиниках, а в некоторых даже бесплатно. Безусловно, клинический анализ крови детям рекомендуется проводить регулярно не реже одного раза в полгода, в порядке плановой диспансеризации, а также в профилактических целях для выявления возможных скрытых патологий.
Расшифровка MID в анализе крови

При этом определение уровня моноцитов потребуется, если присутствуют такие симптомы, как:

  • повышение (даже незначительное, к примеру, 37,5º) температуры тела;
  • слабость, сонливость и быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в области живота;
  • припухлость лимфатических узлов;
  • насморк, заложенность носа, кашель;
  • тошнота, частая диарея;
  • боль в суставах.

Если при расшифровке результатов исследования было установлено превышение нормальных показателей моноцитов, то необходимо как можно быстрее выяснить причину выявленного отклонения.

Действовать при моноцитозе нужно без промедления, поскольку рост показателя обусловлен активным патологическим процессом, который в детском организме может развиться стремительно и привести к серьезным осложнениям.

Подготовка и проведение анализа

Следует учитывать, что показатели моноцитов могут быть завышены, если ребенка неправильно подготовить к сбору биоматериала. На уровень их содержания способны оказать влияние различные случайные обстоятельства, поэтому нужно придерживаться следующих достаточно простых правил:

  • Кровь необходимо сдавать натощак, то есть не кормить ребенка 4-6 часов перед забором крови. Для грудничков этот интервал уменьшается до 2-3 часов.
  • Сутки перед процедурой постараться уберечь малыша от психоэмоционального напряжения и стрессов, а также исключить повышенную физическую активность.
  • Накануне днем не кормить маленького пациента жирной пищей. Кроме того, не рекомендуется его перекармливать.
  • Если малыш принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, обязательно следует об этом сказать врачу, так как определенные средства могут повлиять на результаты исследования.

Биоматериал для общего анализа берется из пальца, и в отдельных случаях из локтевой вены. У малышей грудного возраста иногда кровь берут из пяточки или из головки, если требуется найти вену. После забора взятый образец отправляется в лабораторию.

Как правило, результаты анализа делаются и расшифровываются в течение одного рабочего дня, в отдельных случаях могут быть готовы за 1-2 часа. В бланках исследования указываются все показатели лейкограммы, а также прочие гематологические параметры.

У грудничков кровь на анализ могут брать из пяточки

Нормальные значения

В ходе клинического анализа определяются два параметра, характеризующие уровень моноцитов в крови – это относительное и абсолютное содержание. Благодаря им врачу во время интерпретации данных удается уловить определенные тонкости, касающиеся постановки диагноза.

Оба показателя нормы моноцитов в крови у детей напрямую зависят от возраста, и изменяются по мере взросления ребенка. Относительное содержание показывает процент описываемых клеток, то есть часть, которую они составляют от общего количества лейкоцитов, и норма выглядит следующим образом:

  • малыши грудного возраста до 1 года – 3-12 %;
  • дети постарше – от 1 года до 15 лет – 3-9 %;
  • подростки и старше – 1-8 %.

У подростков и детей старшего возраста показатели практически ничем не отличаются от референсных значений взрослых людей, поскольку большинство органов и систем на этот момент уже почти полностью сформированы.

Абсолютное содержание моноцитов в крови также определяется при помощи подсчета клеток в указанной единице измерения. В большинстве лабораторий их численность измеряется из расчета на литр, то есть количество клеток (*109/л).

Референсные значения этого параметра также варьируются в зависимости от возраста детей, и составляют:

  • у детей до года – 0,05-1*109/л;
  • от 1 года до 3 лет – 0,05-0,6*109/л;
  • от 3 до 5 лет – 0,05-0,5*109/л;
  • от 5 до 15 лет – 0,05-0,4*109/л.

Увеличение количества данных клеток также может быть относительным и абсолютным, поэтому есть смысл отдельно рассмотреть обе разновидности моноцитоза.

Виды моноцитоза

Относительный моноцитоз выставляется, если в ходе проведения расшифровки материалов анализа выяснилось, что показатели моноцитов повышенные, а доля других составляющих лейкограммы соответственно снижена. При этом общая численность всех лейкоцитов в таком анализе может не покидать границ нормы. К сожалению, подобный результат не способен дать достаточно информации.

Справка! У малышей до года диагностировать относительный моноцитоз довольно сложно, поскольку уровень макрофагов у них в норме может достигать высоких значений и составлять 12%. Это обусловлено особенностями функционирования иммунной системы у детей данного возраста.

Относительный моноцитоз не всегда является однозначным признаком патологии. Показатель может возрастать после перенесенных ранее травм или инфекционных заболеваний. Иногда относительный моноцитоз имеет наследственный характер и рассматривается как вариант нормы.

Если же исследование выявило, что увеличены непосредственно сами моноциты в литре крови, то это зачастую свидетельствует о присутствии патологических процессов в организме. Данное состояние называется абсолютный моноцитоз. Это явный признак роста активности защитной системы, которая вынуждена сформировать иммунный ответ на внедрение чужеродных агентов.

При этом макрофаги стремительно расходуются, выполняя возложенную функцию и отмирая. Поэтому костному мозгу приходится усиленно продуцировать новые порции, тем самым повышая их уровень в крови. Эта особенность и лежит в основе лабораторной диагностики.

Нормальные показатели лейкограммы у детей

Основополагающее значение для выявления присутствия проблем со здоровьем имеет абсолютный моноцитоз. В подавляющем количестве случаев он свидетельствует о развитии заболевания.

Поэтому при определении повышенного содержания моноцитов в крови первым делом врач направляет маленького пациента на повторное обследование с целью подтвердить или опровергнуть наличие отклонения.

Причины моноцитоза

Как и многие другие изменения в организме, моноцитоз у детей может носить физиологический и патологический характер. И при выявлении данного отклонения важно выяснить, почему оно возникло, чтобы понимать, нуждается ребенок в назначении терапии или нет.

Физиологические факторы

Изначально следует отметить, что не патологический моноцитоз не сопровождается слишком высокими показателями. Как правило, он незначителен. Самые распространенные физиологические причины повышения – это состояние после перенесенных инфекционных заболеваний, а также после оперативных вмешательств, к примеру, таких как удаление аденоидов или миндалин.

Кроме того, нередко отмечается увеличение моноцитов при прорезывании зубов у малышей. Врачи утверждают, что это является своеобразным способом, позволяющим иммунной системе защитить десны от возможного инфицирования.

Патологические причины

Существует довольно много заболеваний, при которых количество моноцитов в крови у детей может быть повышено. К тому же при большинстве из них определяются весьма высокие показатели. Причинами подобных отклонений зачастую становятся такие патологии, как:

  • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
  • заражение простейшими паразитами или гельминтами;
  • воспалительные процессы в пищеварительных органах;
  • инфекционные очаги, требующие хирургического вмешательства;
  • онкологические заболевания (лимфома, лейкоз);
  • интоксикация организма;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные болезни.

Чаще всего к моноцитозу в детском возрасте приводят респираторные инфекции, такие как ОРВИ или грипп, а также малыши очень подвержены желудочно-кишечным расстройствам. Более сложные и серьезные заболевания, к счастью, у маленьких пациентов встречаются значительно реже, но их все равно нельзя исключать без полного обследования ребенка.

Поэтому, если в анализе выявились показатели моноцитов, превышающие нормальные, следует провести все необходимые дополнительные обследования, чтобы определить причину их возрастания.

Заключение

Все вышесказанное в очередной раз подтверждает важность регулярного и своевременного проведения обследования крови у детей, так как они не могут доступно объяснить, где болит. То же самое постоянно твердит всем давно известный детский врач и телеведущий доктор Комаровский в своих передачах.

Не менее важно проверять все составляющие крови, поскольку так называемая упрощенная «тройчатка», в которой оцениваются только лейкоциты, СОЭ и гемоглобин не всегда способна выявить, если показатели моноцитов превышены. А ведь это один из признаков, позволяющих определить немало заболеваний на ранних стадиях.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/povyshenie-monocitov-rebenka

Моноциты повышены у ребенка — о чем это говорит, каковы причины моноцитоза

повышены моноциты в крови у ребенка комаровский

Моноциты повышены у ребенка могут быть по разным причинам, определить которую может только врач. Функциональная активность клеток сводится к участию в защитном ответе иммунной системы, а также фагоцитировании патогенных микроорганизмов, обломков клеток, мутантных клеток и т.д.

Прежде чем преступить к изучению причин отклонения моноцитов, следует разобраться в вопросе их допустимых значений.

Причины и симптомы моноцитоза у детей

Высокие моноциты у ребёнка (моноцитоз) – это симптом или следствие основной патологии, но как самостоятельное заболевание не может рассматриваться. Самостоятельно моноцитоз не развивается, он всегда указывает на необходимость проведения расширенного обследования с целью установления первопричины.

Симптомы подобного состояниязависят от причины, которая и вызвала их рост. На увеличение моноцитов в крови у детей указывают:

  • повышение температуры;
  • лихорадочная и интоксикационная симптоматика (озноб, вялость, слабость, капризность, боли в мышцах и суставах, тошнота);
  • снижение активности и аппетита;
  • жалобы на боли головы или в животе;
  • кашель, насморк, конъюнктивит;
  • расстройство пищеварения – тошнота, возможно с приступами рвоты, а также запор или диарея.

Не следует пытаться самостоятельно устранять симптомы, поскольку достоверно установить первопричину заболевания может исключительно врач-педиатр.

Моноциты повышены у ребенка– о чем это говорит?

По характеру моноцитоза бывает относительным и абсолютным.

Об абсолютном идёт речь, если величина показателя превышает 1*109/л.Относительная форма характеризуется увеличением процентного содержания рассматриваемого типа клеток относительно других субпопуляций белых клеток крови.

Подобная ситуация часто наблюдается при острых инфекциях.

Относительный моноцитоз у ребёнка фиксируется, если в результатах анализа уровень рассматриваемого параметра превышает возрастную норму.

Диагностическая ценность абсолютного моноцитоза превышает относительный.

Поскольку уровень моноцитов остаётся в норме, а установить причину изменения других лейкоцитов информации лейкоцитарной формулы недостаточно.

Увеличение абсолютного числа свидетельствует об активации защитных сил организма малыша в результате развития болезни. Поэтому в первую очередь врач обратит внимание на абсолютные значения.

Основные причины отклонения моноцитов

Повышены моноциты в крови у ребенка, когда защитных белков крови недостаточно для нейтрализации инфекции. Иммунитет активирует механизм усиленной выработки моноцитов. Их особенность в том, что они способны циркулировать не только в кровеносном русле, но и проникать в межклеточное пространство и плаценту. Что позволяет обеспечивать защиту ещё не рождённому малышу.

Причины повышенных моноцитов у ребёнка:

1

Инфекция бактериальной или вирусной этиологии.Моноциты реагируют на чужеродный генетический материал. Поэтому при инфекции их численность резко возрастает. За счёт чего реализуется фагоцитоз самых крупных чужеродных частиц.

2

Глистная инвазия (гельминтоз). Распространённостьглистных инвазий во всём мире преобладает. Дети заражаются фекально-оральным путём в детских садиках через игрушки, постельное бельё или немытые руки.

Возможность заражения для детей начинается с полугода, когда они начинают вести активный образ жизни за пределами детской кроватки. Следует отметить, что если дома есть домашние животные, то риску заражения подвержены малыши с самого рождения.

По статистике 97 % детей хотя бы раз заражались глистами ещё до похода в школу. Это объясняется тем, что у малышей слабо развиты гигиенические навыки. При этом дети часто играют на улице в песке и часто тащат грязные предметы в рот.

Всё это сопровождается низкой кислотностью в желудке и неполноценно развитыми защитными механизмами.

3

Воспаление желудочно-кишечного тракта. Известно, что моноциты способны к активному передвижению в место локализации инфекции, где и реализуют свои функции.

4

Аутоиммунные патологии. Нарушения механизма распознавания «свой-чужой» приводит к активной выработке моноцитов. Патологическое состояние заключается в том, что иммунные клетки вырабатываются против своих здоровых тканей в организме ребёнка.

Причины подобного состояния остаются вопросом дискуссия учёных и практикующих врачей. Среди популярных теорий: наследственная предрасположенность и наличие сопутствующих патологий. Современные методы лечения позволяют в значительной мере снизить патологические симптомы и облегчить жизнь ребёнку.

5

Онкология. Злокачественные новообразования в крови или костном мозге приводят к изменению качественного и количественного состава клеток. Процесс сопровождается избыточным депонированием белых кровных телец, которые подавляют нормальное развитие и дифференциацию других клеток. Прогноз исхода зависит от множества факторов и варьирует от полного выздоровления до летального.

6

Интоксикация ядовитыми веществами. При отравлении максимально активируются защитные силы иммунитета малыша для скорейшей нейтрализации токсичных веществ.

7

Прорезывание зубов.Часто состояние сопровождается повышением температуры и повышенной восприимчивостью ребёнка к инфекции. Для защиты красный костный мозг усиливает выделение белых кровяных клеток, включая моноциты.

Варианты отклонения моноцитов от нормы

В результатах анализа маленьких пациентов наряду с моноцитами отклоняются другие типы субпопуляции лейкоцитов. Врач изучает общий анамнез ребенка и учитывает все данные лабораторной диагностики.

Рассмотрим, как оценивается сочетанное отклонение различных видов клеток крови от нормы.

Если одновременно повышаются моноциты и лимфоциты, то выносится предположение об острой стадии вирусного заболевания. Следует подчеркнуть, что данная реакция иммунной системы является абсолютно нормальной.

https://www.youtube.com/watch?v=_t2qBdtNnjc

Сочетанное увеличение моноцитов и эозинофильных гранулоцитов наблюдается при аллергических реакциях или глистной инвазии. Ограничение контакта ребёнка с аллергеном считается одним из результативных способов лечения.

Для подтверждения диагноза малышу назначается анализ на уровень суммарного иммуноглобулина E. Проведение устаревшей методики кожной пробы не рекомендуется, а детям до 5 лет – категорически противопоказано. Современные методики позволяют одномоментно проводить исследование на чувствительность к 115 аллергенам по капиллярной крови.

Известны единичные случаи, когда подобная ситуация (высокие моноциты и эозинофилы) сопровождала острую форму лейкемии.

Если за рамки референсных значений одновременно выходят моноциты и базофилы, то предполагаются 3 причины: инфекция, аллергия или аутоиммунное заболевание. Поставить точный диагноз можно только путём проведения дополнительных лабораторных анализов.

Одной из самых распространённых ситуаций является сочетанное повышение моноцитов и нейтрофильных лейкоцитов. В этом случае уместно предположить бактериальную или вирусную инфекцию.

Когда рассматриваемый лабораторный показатель повышается вместе со скоростью оседания эритроцитов, то предполагаются аутоиммунные или инфекционные болезни, а также реакция гиперчувствительности к аллергену.

Читайте далее: О чем говорят повышенные моноциты у взрослого?

Источник: https://medseen.ru/monotsityi-povyishenyi-u-rebenka-o-chem-eto-govorit-kakovyi-prichinyi-monotsitoza/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.