ротаритмил инструкция по применению цена отзывы аналоги

Содержание

Ротаритмил инструкция, цена в аптеках на Ротаритмил – Аптека 911

ротаритмил инструкция по применению цена отзывы аналоги

фармакодинамика. Ротаритмил — основной представитель III класса антиаритмических препаратов (класс ингибиторов реполяризации). Ротаритмил оказывает антиангинальный, коронарорасширяющий, α- и β-адреноблокирующий эффект.

Механизм действия амиодарона обусловлен блокадой ионных каналов клеточных мембран кардиомиоцитов (главным образом, калиевых, очень незначительно — кальциевых и натриевых), уменьшением автоматизма синусового узла, а также неконкурентным подавлением α- и β-адренергической активности.

Антиаритмическое действие амиодарона связано с его способностью существенно удлинять потенциал действия (фазу 3) и, таким образом, увеличивать продолжительность рефрактерных периодов и уменьшать возбудимость миокарда предсердий и желудочков, увеличивать продолжительность рефрактерных периодов в дополнительных пучках предсердно-желудочкового проведения AV-узла, что приводит к снижению автоматизма синусового узла, замедлению проведения импульса по всем участкам проводящей системы сердца (замедляет синоатриальную, предсердную и AV-проводимость), снижению возбудимости. При этом отсутствуют изменения проводимости желудочков.

Антиангинальное действие препарата обусловлено уменьшением потребности миокарда в кислороде (за счет уменьшения ЧСС и умеренного снижения ОПСС) и увеличением коронарного кровотока за счет прямого воздействия на гладкие мышцы коронарных артерий. Поддерживает сердечный выброс, снижая давление в аорте и ОПСС.

Препарат несколько снижает ОПСС и системное АД; не оказывает существенного влияния на сократимость миокарда. Отсутствие отрицательного инотропного эффекта позволяет применять Ротаритмил при сердечной недостаточности.

По своей структуре амиодарон подобен тиреоидным гормонам, поэтому препарат оказывает влияние на обмен тиреоидных гормонов: ингибирует превращение T3 в T4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирование захвата этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард.

Фармакокинетика. Фармакокинетика отличается значительными индивидуальными вариациями. После приема внутрь амиодарон медленно всасывается, биодоступность варьирует в пределах 30–80% (в среднем около 50%). После однократного приема Cmax в плазме крови достигается через 3–7 ч.

Однако терапевтическое действие обычно развивается через неделю после начала приема препарата (от нескольких дней до 2 нед). Для амиодарона характерен достаточно большой и вариабельный объем распределения в связи с обширным накоплением в различных тканях (жировая ткань, интенсивно перфузированные органы, такие как печень, легкие и селезенка).

Элиминация начинается через несколько дней, и стабильная концентрация в плазме крови достигается в течение одного или нескольких месяцев. Амиодарон метаболизируется в печени. Его основной метаболит — дезэтиламиодарон — фармакологически активен и может усиливать противоаритмический эффект основного соединения.

Амиодарону присущ длительный T½ со значительной индивидуальной вариабельностью (поэтому при выборе дозы, например ее повышении или снижении, следует помнить, что должен пройти по крайней мере 1 мес для стабилизации новой концентрации амиодарона в плазме крови). Амиодарон в основном выводится с желчью и калом.

Экскреция с мочой незначительна, что позволяет назначать препарат в обычных дозах больным с почечной недостаточностью. Амиодарон и его метаболиты выводятся в процессе гемодиализа.

С учетом особенностей фармакокинетики для получения терапевтического эффекта следует применять начальную насыщающую дозу с целью обеспечения накопления препарата в тканях. Наличие кумулятивного эффекта обеспечивает длительность действия в течение 10–45 дней после прекращения лечения.

Каждая доза амиодарона (200 мг) содержит 75 мг йода. Часть йода высвобождается из препарата и выявляется в моче в виде йодида (6 мг за 24 ч при суточной дозе амиодарона 200 мг).

Значительная часть йода, которая остается в составе препарата, выводится с калом после прохождения через печень, однако при длительном приеме амиодарона концентрация йода может достигать 60–80% концентрации амиодарона.

Показания

  • тахиаритмия, связанная с WPW с-мом;
  • трепетание и фибрилляция желудочков, когда невозможно применение других лекарственных средств;
  • все виды пароксизмальной тахикардии, включая суправентрикулярную, узловую и желудочковую тахикардию, фибрилляцию предсердий, когда другие препараты нельзя применять.
  • Таблетированную форму препарата применяют только для лечения тяжелых нарушений ритма, которые представляют опасность для жизни больного и резистентны к другим медикаментам, или если другие препараты противопоказаны.

Лечение следует начинать и контролировать только в условиях стационара или под наблюдением специалиста.

Дозировка

препарат следует принимать только по назначению врача. Ротаритмил принимают внутрь до еды и запивают достаточным количеством воды.

Взрослые

Доза насыщения. Лечение обычно начинают с 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение недели, снижая дозу до 200 мг 2 раза в сутки в течение следующей недели.

Поддерживающая доза. Следует применять минимальные эффективные дозы в зависимости от реакции пациента на применение препарата. После периода насыщения дозу можно снизить до 200 или 100 мг/сут. Изредка пациенту может потребоваться более высокая поддерживающая доза. Поддерживающую дозу следует регулярно пересматривать, особенно если она превышает 200 мг/сут.

Слишком высокие дозы во время поддерживающей терапии могут вызвать побочные эффекты, которые, как считается, связаны с высокими уровнями амиодарона и его метаболитов в тканях организма.

Поскольку Ротаритмил имеет очень длительный T½, его можно принимать через день (200 мг можно принимать через день, а 100 мг рекомендуется принимать ежедневно). Можно делать перерывы в приеме препарата 2 раза в неделю.

Режим приема препарата определяют индивидуально.

Пациенты пожилого возраста. Как и для всех пациентов, очень важно применять минимальные эффективные дозы. Пациенты пожилого возраста могут проявлять повышенную чувствительность к действию препарата даже при назначении в обычных дозах. Особое внимание следует уделить мониторингу функции щитовидной железы.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам препарата и йоду;

  • синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, за исключением случаев, когда подключен искусственный водитель ритма (опасность остановки синусного узла);
  • AV-блокада II–III степени и блокада ножек пучка Гиса (при отсутствии кардиостимулятора);
  • врожденное или приобретенное удлинение интервала Q–T;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • выраженная артериальная гипотензия, коллапс, шок;
  • одновременный прием с препаратами, способными удлинять интервал Q–T и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, включая полиморфную желудочковую тахикардию по типу пируэт (torsade de pointes);
  • интерстициальное заболевание легких;
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз);
  • гипокалиемия, гипомагниемия;
  • период беременности и кормления грудью.

Побочные действия

побочные реакции, приведенные ниже, классифицированы по органам и системам и частоте возникновения: очень часто (≥10%); часто (≥1% и

Источник: https://apteka911.com.ua/drugs/rotaritmil-d2525

Ротаритмил: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Ротаритмил в Украине – YOD.ua

ротаритмил инструкция по применению цена отзывы аналоги

действующее вещество: амиодарона гидрохлорид

1 таблетка содержит амиодарона гидрохлорида 200 мг;

вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза моногидрат, повидон (К90), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный.

Показания

Тахиаритмии, связанные с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта; трепетание и фибрилляция желудочков, когда невозможно применение других лекарственных средств; все виды пароксизмальной тахикардии, включая суправентрикулярной, узловую и желудочковая тахикардии, фибрилляции предсердий, когда другие препараты нельзя применять.

Таблетированную форму препарата применяют только для лечения тяжелых нарушений ритма, которые представляют опасность для жизни больного и резистентные к другим медикаментов или если другие препараты противопоказаны.

Лечение следует начинать и контролировать только в условиях стационара или под наблюдением специалиста.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и йода
  • синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, за исключением случаев, когда подключены искусственный водитель ритма (опасность остановки синусового узла)
  • блокада II-III степени и блокада ножек пучка Гиса (при отсутствии кардиостимулятора)
  • врожденное или приобретенное удлинение интервала QT
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • выраженная артериальная гипотензия, коллапс, шок
  • одновременный прием с препаратами, способными удлинять интервал QT и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, включая полиморфное желудочковой тахикардии типа “пируэт” (torsade de pointes)
  • интерстициальное заболевание легких,
  • одновременный прием ингибиторов МАО;
  • дисфункция щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз)
  • гипокалиемия, гипомагниемия;
  • период беременности и кормления грудью.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать только по назначению врача!

Ротаритмил принимают внутрь до еды и запивая достаточным количеством воды.

Взрослые.

Доза насыщения.

Лечение обычно начинают с 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение недели, уменьшая дозу до 200 мг 2 раза в сутки в течение следующей недели.

Поддерживающая доза.

Следует применять минимальные эффективные дозы в зависимости от реакции пациента на применение препарата. После периода насыщения дозу можно уменьшить до 200 мг или 100 мг в сутки.Изредка пациент может потребовать более высокой поддерживающей дозы. Поддерживающую дозу следует регулярно пересматривать, особенно если она превышает 200 мг в сутки.

Слишком высокие дозы при поддерживающей терапии могут вызвать побочные эффекты, которые, как считается, связаны с высокими уровнями амиодарона и его метаболитов в тканях организма.

Поскольку Ротаритмил имеет очень длительный период полувыведения, его можно принимать через день (200 мг можно принимать через день, а 100 мг рекомендуется принимать ежедневно). Можно делать перерывы в приеме препарата 2 дня в неделю. Режим приема препарата определяют индивидуально.

Пациенты пожилого возраста.

Как и для всех пациентов, очень важно применять минимальные эффективные дозы. Пациенты пожилого возраста могут проявлять повышенную чувствительность к действию Ротаритмилу даже при назначении обычных доз препарата. Особое внимание следует уделить мониторинга функции щитовидной железы.

Передозировка

При появлении признаков передозировки, как правило, достаточно уменьшить дозу препарата или временно прекратить его прием.

В случае одновременного приема большой дозы препарата могут отмечаться нарушения функции печени, синусовая брадикардия, остановка сердца, приступы желудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии типа “пируэт”. Возможно замедление AV-проводимости, ухудшение имеющейся сердечной недостаточности.

Лечение: промывание желудка и прием активированного угля в случае, если препарат был принят недавно. Специфического антидота не существует. Амиодарон и его метаболиты удаляются в ходе диализа.

В остальных случаях лечение симптоматическое.

При развитии брадикардии возможно назначение бета-адренорецепторов или установки кардиостимулятора, при тахикардии типа «пируэт» – введение солей магния или кардиостимуляция.

Учитывая фармакокинетический профиль амиодарона, рекомендуется контролировать состояние пациента (особенно сердечную дяльнисть) в течение длительного времени.

Амиодарон и его метаболиты выводятся при гемодиализе.

Побочные эффекты

Побочные реакции, приведенные ниже, классифицированы по органам и системам и частоте возникновения: очень часто (≥ 10%);часто (≥ 1% и

Источник: http://yod.ua/drug/rotaritmil/

Ротаритмил – инструкция по применению, цена

ротаритмил инструкция по применению цена отзывы аналоги

Новости медицины

/ 13 Июл 2018 в 12:17

Рубрика: Инструкции лекарства

Наименование: РОТАРИТМИЛ, Rotapharm

Фармакологические свойства

фармакодинамика. Ротаритмил — основной представитель III класса антиаритмических препаратов (класс ингибиторов реполяризации). Ротаритмил оказывает антиангинальный, коронарорасширяющий, α- и β-адреноблокирующий результат.

Механизм действия амиодарона обусловлен блокадой ионных каналов клеточных мембран кардиомиоцитов (главным образом, калиевых, очень незначительно — кальциевых и натриевых), уменьшением автоматизма синусового узла, а также неконкурентным подавлением α- и β-адренергической активности.

Антиаритмическое воздействие амиодарона связано с его возможностью значительно удлинять потенциал действия (фазу 3) и, таким образом, увеличивать продолжительность рефрактерных периодов и уменьшать возбудимость миокарда предсердий и желудочков, увеличивать продолжительность рефрактерных периодов в дополнительных пучках предсердно-желудочкового проведения AV-узла, что приводит к снижению автоматизма синусового узла, замедлению проведения импульса по всем участкам проводящей системы сердца (замедляет синоатриальную, предсердную и AV-проводимость), снижению возбудимости. При этом отсутствуют изменения проводимости желудочков.Антиангинальное воздействие лекарства обусловлено уменьшением надобности миокарда в кислороде (за счет уменьшения ЧСС и умеренного снижения ОПСС) и увеличением коронарного кровотока за счет прямого воздействия на гладкие мышцы коронарных артерий. Поддерживает сердечный выброс, снижая давление в аорте и ОПСС.Препарат несколько уменьшает ОПСС и системное АД; не оказывает существенного влияния на сократимость миокарда. Отсутствие отрицательного инотропного эффекта позволяет использовать Ротаритмил при сердечной недостаточности.По своей структуре амиодарон подобен тиреоидным гормонам, поэтому препарат оказывает воздействие на обмен тиреоидных гормонов: ингибирует превращение T3 в T4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирование захвата этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард.

Фармакокинетика. Фармакокинетика отличается значительными индивидуальными вариациями. После приема внутрь амиодарон медленно всасывается, биодоступность варьирует в пределах 30–80% (в среднем около 50%). После однократного приема Cmax в плазме крови достигается через 3–7 ч.

Но терапевтическое воздействие зачастую развивается через неделю после начала приема лекарства (от нескольких дней до 2 нед). Для амиодарона характерен достаточно большой и вариабельный объем распределения в связи с обширным накоплением в различных тканях (жировая ткань, интенсивно перфузированные органы, такие как печень, легкие и селезенка).

Элиминация начинается через несколько дней, и стабильная концентрация в плазме крови достигается в течение одного или нескольких месяцев. Амиодарон метаболизируется в печени. Его основной метаболит — дезэтиламиодарон — фармакологически активен и может усиливать противоаритмический результат основного соединения.

Амиодарону присущ длительный T½ со значительной индивидуальной вариабельностью (поэтому при выборе дозировки, в частности ее повышении или снижении, надлежит помнить, что должен пройти по крайней мере 1 мес для стабилизации новой концентрации амиодарона в плазме крови). Амиодарон как правило выводится с желчью и калом.

Экскреция с мочой незначительна, что позволяет назначать препарат в обычных дозах больным с почечной недостаточностью. Амиодарон и его метаболиты выводятся в процессе гемодиализа.

С учетом особенностей фармакокинетики для получения терапевтического эффекта надлежит использовать начальную насыщающую дозу с целью обеспечения накопления лекарства в тканях. Наличие кумулятивного эффекта обеспечивает продолжительность действия в течение 10–45 дней после прекращения лечения.

Каждая дозировка амиодарона (200 мг) содержит 75 мг йода. Часть йода высвобождается из лекарства и выявляется в моче в виде йодида (6 мг за 24 ч при суточной дозе амиодарона 200 мг).

Значительная часть йода, которая остается в составе лекарства, выводится с калом после прохождения через печень, но при длительном приеме амиодарона концентрация йода может достигать 60–80% концентрации амиодарона.

Состав и форма выпуска

табл. 200 мг блистер, №30

Амиодарон200 мг

Источник: https://novosti-mediciny.ru/rotaritmil/

Меларитм: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

ротаритмил инструкция по применению цена отзывы аналоги

Меларитм является российским лекарственным средством, применяемым для восстановления сна.

Препарат относится к синтетическим аналогам вещества — мелатонина, вырабатываемого эпифизом (шишковидной железой).

Положительный эффект препарата отмечен как при нормализации режима сна-бодрствования при смене климатических поясов, так и при бессоннице, вызванной психическими расстройствами.

Состав

Препарат на базе мелатонина.

В качестве вспомогательных компонентов Меларитм содержит:

  • микрокристаллическую целлюлозу;
  • кроскармеллозу натрия;
  • гидрофосфат кальция;
  • маннитол;
  • полиэтиленглиголь;
  • стеарат магния.

Оболочка состоит из поливинилового спирта, диоскида титана, макрогола и талька.

Комплекс веществ, входящих в состав Меларитма, способствует:

  • нормализации циркадных ритмов;
  • регулированию цикла сна-бодрствования;
  • улучшению качества ночного сна;
  • ускорению засыпания ночью;
  • снижению частоты ночных пробуждений;
  • улучшению общего самочувствия после утреннего пробуждения;
  • устранению разбитости, вялости даже при раннем утреннем пробуждении;
  • быстрой адаптации организма к смене часовых поясов;
  • уменьшению стрессовых состояний, вызванных нестабильным сном;
  • получению выраженного иммуностимулирующего и антиоксидантного действий.

Показания к применению

Назначается пациентам с выраженным нарушением сна, в том числе при десинхронозе (резкой смене часовых поясов).

Ограничения к назначению

Среди противопоказаний отмечены:

  • индивидуальная невосприимчивость организма к компонентам состава;
  • аутоиммунные болезни;
  • патологии печени и почек тяжёлой формы.

Согласно клиническим данным, действующее вещество мелатонин не оказывает негативного воздействия на женский организм в период беременности. Однако до конца не выявлено воздействие вещества на развитие плода. По этой причине назначение Меларитма допустимо только по усмотрению лечащего врача.

Вещество мелатонин способно в большой концентрации проникать в грудное молоко. Назначение препарата в период лактации нежелательно.

В случае крайней необходимости, когда более лёгкие лекарственные средства не оказывают должного терапевтического эффекта, кормящей матери врачом назначается пониженная доза Меларитма.

Инструкция по применению

Выпускается в таблетированной форме. Принимается перорально, запивать необходимо большим количеством жидкости.

Назначается от 3 до 6 мг в сутки, рекомендуется выпивать за час до сна. Оптимальная продолжительность терапии – до 7 дней.

В случае десинхроноза рекомендовано принимать Меларитм по схеме – в первый день выпивать за час до сна дозировку 6 мг, после чего в последующие 3 дня принимать перед сном по 3 мг.

Цена

Для пациентов, в терапии которых назначен препарат, актуален вопрос, сколько стоит Меларитм.

12 таблеток, содержащих по 3 мг активного компонента, можно приобрести примерно за 470 рублей.

24 таблетки в среднем по России стоят около 560 рублей.

Отзывы пациентов и врачей

Об эффективности терапии Меларитмом рассказывают врачи и их пациенты:

Кондратьев Б.Ю., врач:

Терапия препаратом у большинства пациентов сопровождается множеством побочных реакций. При жалобах больных приходится корректировать дозировку. В некоторых случаях требуется отмена Меларитма и его замена на более щадящее лекарственное средство.

Панфилова О.П., врач:

Однако многие пациенты отмечают изменения эмоционального состояния – агрессию, плаксивость, некоторые жалуются на депрессивное состояние. Пациенты мужского пола часто отмечают повышение либидо. При длительном приёме высок риск развития гастрита.

Меларитм – препарат безрецептурный, однако применять его в самолечении настоятельно не рекомендую. Крайне важно подобрать правильную схему лечения, а при возникновении побочных реакций необходимо корректировать дозировку. Сделать это способен только опытный специалист! Неправильный приём препарата может привести к ухудшению самочувствия.

Кристина, 24 лет, Санкт-Петербург:

Я студентка, и довольна часто мучаюсь от бессонницы, регулярных ночных пробуждения, вызванных стрессом. Обратилась к специалисту, который порекомендовал мне таблетки Меларитма.

Всего одна таблетка, выпитая за 40-50 минут до сна, позволяет мне погрузиться в здоровый, полноценный сон.

Пожалуй, единственный недостаток – периодически ощущаю мышечные спазмы и учащенное сердцебиение.

Егор, 46 лет, Калининград:

В связи с суточным графиком работы нарушения сна на выходных – проблема для меня актуальная. Решил обратиться к врачу, чтобы с помощью препаратов нормализовать сон. Он прописал мне таблетки Меларитм.

Сначала принимал в дозировке по 6 мг перед сном, затем, когда режим сна стал восстанавливаться, врач снизил её вдвое.

Заметил, что в процессе терапии периодически возникали приступы агрессии, резкая смена настроения. Врач сказал, что такие побочные реакции являются нормой.

Для получения качественного лечения таблетки Меларитм нужно принимать только по назначению врача.

Аналоги

Дешёвые аналоги Меларитма найти достаточно сложно. Основная часть аналогичных лекарственных средств имеет стоимость от 400 рублей и выше.

К лучшим дженерикам относятся:

  1. Реслип

    . Препарат на основе вещества доксиламина, приём которого разрешён строго по рецептуре врача. Назначается при расстройствах сна, хронической бессоннице. Может применяться в терапии подростков с пятнадцатилетнего возраста. С осторожностью назначается беременным женщинам. При необходимости приёма препарата в период лактации от грудного вскармливания необходимо временно воздержаться.

Примерная цена на Реслип в среднем по России – 260 рублей за 30 таблеток.

  1. Меларена

    . Как и оригинал, аналог на основе вещества мелатонина. Назначается при расстройствах сна, метеочувствительности, дискомфорте по причине смены часовых поясов, хронической бессоннице, повышенной утомляемости и общем недомогании, вызванных нестабильным сном. Запрещён к назначению пациентам с тяжёлыми патологиями печени и почек, беременным, кормящим женщинам, детям и подросткам.

Стоимость – около 390 рублей за 30 таблеток.

  1. Соннован

    . Ещё один аналог на основе вещества мелатонина. Назначается пациентам с нарушениями сна, в том числе при хронической форме бессонницы. Разрешён к назначению только с восемнадцатилетнего возраста. Противопоказан беременным и кормящим женщинам, пациентам с тяжёлыми заболеваниями почек и печени.

Цена в среднем по России – 480 рублей 30 таблеток.

Важно обратить внимание, что к веществам, входящим в состав указанных в статье препаратов, может быть индивидуальная непереносимость организма.

Меларитм – это надёжная помощь для тех, кто страдает от различных расстройств сна. У большинства пациентов приём таблеток сопровождается тяжёлыми побочными реакциями, поэтому лечение должно проводиться под контролем врача.

Pinterest

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/melaritm-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi/

Ротаритмил – инструкция, применение, аналоги препарата

ротаритмил инструкция по применению цена отзывы аналоги

Применение Ротаритмил

Ротаритмил – состав и форма выпуска

Ротаритмил – как принимать препарат

Ротаритмил – противопоказания, побочные эффекты

Аналоги Ротаритмил

Ротаритмил – это антиаритмический препарат.

Применение Ротаритмил

– Тахиаритмии, связанные с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта;

– трепетание и фибрилляция желудочков, когда невозможно применение других лекарственных средств;

– все виды пароксизмальной тахикардии, включая суправентрикулярную, узловую и вентрикулярной тахикардии, фибрилляцию предсердий, когда другие препараты нельзя применять.

Таблетированную форму препарата применяют только для лечения тяжелых нарушений ритма, которые представляют опасность для жизни больного и резистентные к другим медикаментам или если другие препараты противопоказаны.

Лечение следует начинать и контролировать только в условиях стационара или под наблюдением специалиста.

Ротаритмил – состав и форма выпуска

Состав.

действующее вещество: амиодарона гидрохлорид;

1 таблетка содержит амиодарона гидрохлорида 200 мг;

вспомогательное вещество: крахмал кукурузный, лактоза, моногидрат, повидон (К90), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал прежелатинизированный.

Лекарственная форма. Суппозитории вагинальные..

Ротаритмил – как принимать препарат

Препарат следует принимать только по назначению врача!

Ротаритмилприймають внутрь до приема пищи и запивают достаточным количеством воды.

Взрослые.

Доза насыщения.

Лечение обычно начинают с 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки в течение недели, снижая дозу до 200 мг 2 раза в сутки в течение следующей недели.

Поддерживающая доза.

Следует применять минимальные эффективные дозы в зависимости от реакции пациента на применение препарата. После периода насыщения дозу можно уменьшить до 200 мг или 100мг в сутки. Изредка пациент может нуждаться в более высокой поддерживающей дозы. Поддерживающую дозу следует регулярно пересматривать, особенно если она превышает 200мг в сутки.

Слишком высокие дозы во время поддерживающей терапии могут вызвать побочные эффекты, которые, как считается, связаны с высоким уровнем амиодарона и его метаболитов в тканях организма.

Поскольку Ротаритмилмає очень длительный период полувыведения, его можно принимать через день (200 мг препарата можно принимать через день, а 100 мг рекомендуется принимать ежедневно). Можно делать перерывы в приеме препарата-2 дня в неделю. Режим приема препарата определяют индивидуально.

Пациенты пожилого возраста.

Как и для всех пациентов, очень важно применять минимальные эффективные дозы. Пациенты пожилого возраста могут проявлять повышенную чувствительность к действию Ротаритмила даже при назначении обычных доз препарата. Особое внимание следует уделить мониторингу функции щитовидной железы.

Ротаритмил – противопоказания, побочные эффекты

Противопоказания.

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата и йоду;

– синусовая брадикардия, синоатриальная блокада, за исключением случаев, когда подключен искусственный водитель ритма (опасность остановки синусового узла);

– атриовентрикулярная блокада II-III степени и блокада ножек пучка Гиса (при отсутствии кардиостимулятора);

– врожденное или приобретенное удлинение интервала QT;

– тяжелая сердечная недостаточность;

– выраженная артериальная гипотензия, коллапс, шок;

– одновременный прием с препаратами, способными удлинять интервал QT и вызывать развитие пароксизмальных тахикардий, включая полиморфную желудочковую тахикардию типа “пируэт” (torsade de pointes);

– интерстициальное заболевание легких;

– одновременный прием ингибиторов МАО;

– дисфункция щитовидной железы (гипо – и гипертиреоз);

– гипокалиемия, гипомагниемия;

– период беременности и кормления грудью.

Побочные реакции.

Побочные реакции, приведенные ниже, классифицированы по органам и системам и частоте их возникновения: очень часто (≥ 10 %); часто (≥ 1 % и < 10 %); нечасто (≥ 0,1 % и < 1%); редко (≥ 0,01 % и < 0,1 %); очень редко (< 0,01 %).

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

– часто: брадикардия (в основном умеренной тяжести и дозозависимая); нечасто – развитие или усиление аритмий, иногда до остановки сердца; нарушение проводимости (синоатриальная блокада, AV-блокада разной степени). В основном эти побочные реакции могут возникнуть при сочетанном применении с препаратами, которые удлиняют период реполяризации желудочков сердца или при нарушениях электролитного баланса;

– очень редко: выраженная брадикардия и, в исключительных случаях, остановка синусового узла, требующая отмены лечения, особенно у людей пожилого возраста и/или у пациентов с дисфункцией синусового узла; васкулит.

Со стороны органов зрения:

– очень часто: микроотложения в эпителии роговицы, обычно в участке под зрачком, которые состоят из сложных жировых наслоений, исчезают после отмены препарата и не требуют прекращения лечения. Иногда они могут вызывать нарушения зрения в виде появления цветного ореола или нечеткости контуров при ярком освещении;

– очень редко: неврит/невропатия зрительного нерва, поэтому при появлении нечеткости зрения или снижения остроты зрения на фоне приема амиодарона рекомендуется провести полное офтальмологическое обследование, включая фундоскопию, и в случае выявления неврита зрительного нерва прекратить прием препарата.

Со стороны пищеварительной системы:

– очень часто: тошнота, рвота, снижение аппетита, притупление или потеря вкусовых ощущений, ощущение тяжести в эпигастральной области, особенно в начале лечения, что исчезает после уменьшения дозы.

Кровь и лимфатическая система:

– очень редко: гемолитическая анемия, апластическая анемия, тромбоцитопения;

– у пациентов, принимавших амиодарон, наблюдались случаи развития гранулем костного мозга. Клиническое значение этого не известно.

Гепатобилиарная система:

– очень часто: изолированное повышение активности трансаминаз в сыворотке крови в начале лечения, обычно умеренное (в 1,5-3 раза выше нормы). Нормализация этих показателей происходит при снижении дозы или даже спонтанно;

– часто: острые расстройства функции печени (включая печеночную недостаточность), иногда летальные, с высоким уровнем активности трансаминаз в сыворотке крови и/или с желтухой. При значительном повышении уровня трансаминаз лечение следует прекратить. В процессе лечения амиодароном рекомендуется периодический контроль функции печени;

– очень редко: хронические заболевания печени (псевдоалкогольные гепатиты, цирроз), иногда с летальным исходом.

Со стороны дыхательной системы:

– часто: токсическое воздействие на легочную ткань, иногда фатальный (гиперсенситивный пневмонит, альвеолярный/интерстициальный пневмонит или фиброз, плеврит, облитерирующий бронхиолит, связанный с пневмонией). Легочные нарушения, в основном обратимые при ранней отмене препарата.

Клинические симптомы обычно исчезают в течение 3-4 недель, а затем происходит более медленное восстановление рентгенологической картины и функции легких (несколько месяцев).

Поэтому в таких случаях следует рассмотреть необходимость отмены амиодарона и целесообразность назначения глюкокортикостероидов;

– очень редко: бронхоспазм у пациентов с тяжелой дыхательной недостаточностью, прежде всего у больных бронхиальной астмой; острый респираторный дистресс-синдром, иногда с летальным исходом, чаще всего непосредственно после операции (возможно, после взаимодействия с высокими дозами кислорода).

Сообщалось о случаях легочного кровотечения (точная частота неизвестна).

Эндокринные нарушения:

– часто: гипотиреоидизм, гипертиреоидизм, иногда с летальным исходом;

– очень редко: синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (SIADH).

Со стороны кожных покровов:

– очень часто: фотосенсибилизация;

– часто: сероватая или голубоватая пигментация открытых участков кожи, особенно лица, в случаях продолжительного лечения высокими дозами препарата; после прекращения лечения эта пигментация медленно исчезает (на протяжении 10-12 месяцев);

– очень редко: эритема во время радиотерапии; высыпания, обычно неспецифические; эксфолиативный дерматит; алопеция;

– крапивница (частота неизвестна).

Со стороны центральной нервной системы:

– часто: тремор или другие экстрапирамидные симптомы, нарушения сна, в том числе ночной бред;

– нечасто: сенсомоторная, моторная и смешанная периферическая невропатия и/или миопатия, обычно обратимые после отмены препарата;

– очень редко: мозжечковые атаксия, доброкачественная внутричерепная гипертензия (псевдоопухоль головного мозга), головная боль, головокружение.

Иммунная система:

– ангионевротический отек (было несколько сообщений, точная частота неизвестна).

Репродуктивная система:

– очень редко: эпидидимиты, орхиты, импотенция.

Аналоги Ротаритмил

Амидарон

Амиодарон

Амиокордин

Аритмил

Аритмил-Кардио

Кардиодарон

Кордарон

Миоритмил

Риводарон

Источник: Государственный реестр лекарственных средств Украины. Инструкция публикуется с сокращениями исключительно для ознакомления. Перед применением проконсультируйтесь с врачом и внимательно ознакомьтесь с инструкцией. Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.

Источник: https://www.unian.net/health/pharm/r/15854-rotaritmil-instrukciya-primenenie-analogi-preparata

Аритмил – нормализует работу сердца

ротаритмил инструкция по применению цена отзывы аналоги

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна 29 марта 2019

Аритмил – это лекарственный препарат, который оказывает антигипоксическое, антиангинальное, метаболическое, а также цитопротективное воздействие.

Лекарство выводится через почки. Время выведения препарата из организма составляет шесть часов.

Как нужно правильно принимать лекарство Аритмил?

О препарате Аритмил в интернете находится большое количество отзывов, которые можно прочитать в конце.

Показания к приему

Лекарство может быть назначено при таких состояниях, как:

  1. Фибриляция желудочков.
  2. Тахиаритмия.
  3. Тахикардия.
  4. Тяжелые нарушения ритма сердца (используется в том случае, когда иные препараты не помогают).

В ходе лечения следует внимательно следить за состоянием пациента!

Способ приема

Продолжительность терапии, а также дозировку может подобрать только специалист, но если не было дано каких-либо рекомендаций, то препарат следует принимать по общей схеме.

 Таблетки  Раствор
 Лечение начинается с приема препарата в начальной дозировке, которая составляет одну таблетку. Количество приемов в день составляет 3 раза. Препарат следует принимать около семи дней.

Если требуется, то в последующую неделю дозировка составляет 200 мг, т.е. одна таблетка, но количество приемов в день сокращается до 2 раз. После того, как состояние пациента стабилизируется, то дозировка снижается до 100 мг.

Учитывая тот факт, что препарат выводится из организма продолжительный промежуток времени, то допускается прием через день. Перерыв между приемами также может составлять два дня.

 Для купирования болевых ощущений назначается препарат в дозировке, которая рассчитывается по схеме: 5 мг/кг веса. Повторное введение препарата может быть произведено через 15 минут после первого приема.

Ни в коем случае не следует смешивать препарат Аритмил с иными лекарствами в одном шприце.

Для устранения болевых ощущений у деток, возраст которых переступил отметку в три годика, назначается препарат в дозировке:
  1. Ударная дозировка составляет 5 мг/кг. Препарат следует вводить каждые 2 часа.
  2. Поддерживая доза составляет 10 мг/кг. Вводить лекарство следует каждые 48 часов.

Если требуется, то прием должен сопровождаться приемом таблеток.

При нарушениях в работе печени и поджелудочной или же почек может потребоваться коррекция дозировки.

Взаимодействие

Противопоказан совместный прием с ниже перечисленными средствами, т.к. может развиваться тахикардия:

  1. Антималярийные средства (хинин, хлорохин, галофантрин, мефлохин).
  2. Трициклические препараты (доксепин, амитриптилин, тразодон, мапротилин).
  3. Антигистаминные средства (лоратадин, астемизол, терфенадин, мизоластин).
  4. Нейролептики (тиаприд, сульпирид, амисульприд).
  5. Антиаритмические препараты (гидрохинидин, прокаинамид, хинидин).

Не следует одновременно принимать с такими препаратами, как:

  1. Фторхинолоны, т.к. может возникнуть тахикардия. Если требуется совместный прием, то необходимо регулярно проводить ЭКГ.
  2. Бета-адреноблокаторы (дилтиазем, верапамил), т.к. у пациента может развиться брадикардия или же блокада сердца.

С осторожностью данное лекарство следует принимать с ниже перечисленными препаратами, т.к. иногда может развиваться гипокликемия:

  1. Диуретики.
  2. Тетракозактид.
  3. Слабительные, которые нормализуют моторику кишечника.
  4. Кортикостероиды, к которым относятся минералокортикоиды, а также глюкокортикоиды.

Беременность

Лекарство не следует применять в период беременности, а также грудного вскармливания, т.к. может быть оказано пагубное воздействие на организм малыша. У ребенка может даже остановится сердце.

Хранение

Препарат необходимо держать в помещении, температура в котором составляет 20-30 градусов. Лекарство ни в коем случае не следует давать в руки маленьким детям, т.к. у него может остановиться сердце.

Срок годности лекарства составляет четыре года.

Препарат, который был просрочен, не допускается к дальнейшему применению, т.к. такое лекарство окажет отрицательное воздействие на пораженный организм.

Отзывы

Как правило, о препарате Аритмил оставляют положительные мнения. Среди очевидных плюсов пациенты отмечают низкую стоимость, обширный список показаний.

Люди также отмечают высокую эффективность средства Аритмил, которое улучшает состояние пациента через час после приема.

Среди минусов пациенты отмечают такие проявления, как большой список побочных эффектов, а также противопоказаний.

Эти данные являются основанием для отказа от лечения в домашних условиях.

Итоги

Советы следует обязательно изучить. Это нужно сделать для того, чтобы в дальнейшем не возникло неприятных последствий.

  1. Вам продадут препарат только, если вы покажите рецепт от врача.
  2. Препарат оказывает влияние на водителя.
  3. Перед началом операции следует сообщить врачу о приеме лекарства Аритмил.
  4. В ходе лечения следует регулярно делать ЭКГ. Такой шаг позволит отслеживать эффективность оказываемого лечения на организм.
  5. Перед началом приема средства следует посетить своего врача.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/aritmil-normalizuet-rabotu-serdtsa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.