Симптомы тонуса матки при беременности на 13 неделе беременности

Содержание

Тонус матки при беременности: 9 причин, симптомы, 2 метода лечения

Симптомы тонуса матки при беременности на 13 неделе беременности
https://pixabay.com/photos/pregnant-baby-echo-ultrasound-518793/

Матка представляет собой природный полый мышечный резервуар для развития и вынашивания потомства. Как и всякий мышечный орган, матка способна к сокращению. Необходимо понимать, что гипертонус — это плохо, а просто тонус — есть показатель нормы.

Сама матка представлена тремя слоями: слизистым (эндометрий), непосредственно мышечным (миометрий) и серозным (периметрий).

Миометрий – основная структурная часть матки как органа, представляет собой сплетение пучков гладких мышечных волокон, которые расположены слоями в разных направлениях, среди них имеются островки соединительной ткани и эластичных волокон. Миометрий отлично кровоснабжается и играет ключевую роль в сокращении матки в родах.

Во внебеременном состоянии матка сокращается в период менструации, тем самым способствует полному выходу крови и частей отслоившегося эндометрия из полости. При беременности же основная задача матки – сохранить плод, дать возможность развиться и созреть, а когда задача будет выполнена, поспособствовать рождению малыша путём интенсивного сокращения.

Прогестерон являет собой удивительный гормон, концентрация которого прогрессивно увеличивается в организме матери с наступлением беременности.

Именно он стоит на страже благополучия тонуса матки, действуя расслабляюще на гладкую мускулатуру. Матка мягкая, объём сохранён в достаточной норме, и плоду не угрожает преждевременное изгнание.

Чрезмерное волнение матери также «гасится» прогестероном путём воздействия на центральную нервную систему.

Причины повышенного тонуса матки при беременности

Кратковременно и безболезненно матка может реагировать на внешние раздражители повышением тонуса. Такими раздражающими факторами могут стать: половой акт, смех, резкое движение матери, шевеление самого плода, вагинальный осмотр, кашель и другие. Такой тонус не должен беспокоить женщину.

Если беременность доношенная (37 недель уже есть), нередкими гостями становятся «тренировочные» схватки, они слабые по интенсивности и нерегулярные, малоболезненные и кратковременные. Таким образом матка начинает подготовку к родам.

Во всех остальных случаях повышение тонуса – повод для беспокойства, особенно если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и ощущениями боли.

Причины такого опасного симптома:

  • Гормональные, в первую очередь недостаточность яичников и плаценты. Недостаток прогестерона – самая частая причина гипертонуса. Избыток пролактина (гиперпролактинемия) также может способствовать патологическому тонусу матки.
  • Гинекологические заболевания:
    • инфантилизм – врожденное недоразвитие половых органов, при котором малых размеров матка перерастягивается растущим плодом, что провоцирует гипертонус;
    • эндометриоз, очаги которого могут способствовать развитию неравномерного тонуса;
    • миома матки с локализацией в миометрии также провоцирует неравномерный тонус, что ставит под угрозу развитие беременности.
  • Токсикоз тяжёлой степени. При данной патологии нарушается электролитный баланс, что также может провоцировать гипертонус матки.
  • Резус-конфликт. Когда у мамы резус отрицательный, а у папы — положительный, весьма велика вероятность, что ребёнок будет обладателем резус-положительного варианта крови. В этом случае плод воспринимается организмом матери как чужеродный элемент, происходит непринятие его на иммунологическом уровне. Гипертонус матки выступает симптомом данной патологии.
  • Инфекционные заболевания матери. Медиаторы воспаления, которые образуются при каждом инфекционном процессе, перестраивают местный сбалансированный обмен веществ, что может стать триггером для повышения тонуса матки.
  • Чрезмерное растяжение стенок матки при патологии беременности: многоплодная беременность и многоводие выступают механическими фактороми развития гипертонуса.
  • Стресс, в случае которого концентрация адреналина и кортизола увеличивается, что влияет расслабляюще на гладкую мускулатуру.
  • Механическое влияние: травма, интенсивное соитие.
  • Вторичные факторы: запоры, повышенная перистальтика кишечника, перерастяжение мочевого пузыря из-за острой задержки мочи.

Какие симптомы указывают на гипертонус матки?

В первом триместре беременности (до 12 недель включительно), когда матка еще не видна над лоном, о наличии гипертонуса врач может узнать, оценив жалобы женщины.

Как правило, будущая мама жалуется на тянущие боли внизу живота и пояснице длительного или кратковременного характера, а иногда и схваткообразного, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями из половых путей разной интенсивности.

Состояние женщины усугубляют физические нагрузки, наличие отягощающих факторов беременности.

https://pixabay.com/photos/woman-pregnant-pregnancy-session-3294145/

Во втором и третьим триместрах, когда матка видна невооружённым глазом, гипертонус можно лицезреть и ощущать при пальпации. Матка сжимается, её контур чётко определяется, орган твердеет под руками. Жалобы женщины остаются прежними.

Методы диагностики, позволяющие выявить повышенный тонус матки

Для диагностики необходимо учитывать жалобы беременной, гинекологический и акушерский анамнез.

Постановке диагноза помогают внешний осмотр пациентки, обязательное акушерское наружное исследование (приёмы Леопольда), вагинальный осмотр для полной оценки состояния беременной.

Ультразвуковое исследование с допплерометрией даёт возможность детально подойти к диагностике. Определяется распространённость гипертонуса, наличие либо отсутствие ретрохориальной гематомы, оценивается кровоток в сосудах матки и плода.

После 30 недель беременности прибегают к использованию КТГ (кардиотокографии), что даёт возможность оценить сократительную деятельность матки, а также наличие и качество схваток: их регулярность и интенсивность.

В чем опасность гипертонуса матки?

До 22 недель беременности гипертонус матки может стать причиной самопроизвольного выкидыша. Возможно развитие опасного массивного кровотечения.

После 22 недель гестации гипертонус способен спровоцировать преждевременные роды. Чем больше срок, тем выше шансы у новорождённого ребёнка выжить. Высокий риск опасного кровотечения остаётся.

Гипоксия плода может стать результатом длительного и частого гипертонуса. Кровообращение нарушается, питательные вещества и кислород не в полной мере поступают плоду, что может способствовать его гипотрофии и задержке развития.

Лечение гипертонуса амбулаторно возможно только в тех случаях, когда нет прямой угрозы для жизни плода, если отсутствуют осложнения в виде кровотечения из половых путей и гипоксии плода, если жалобы пациентки носят приходящий характер и не доставляют женщине ощутимый дискомфорт, если женщина в состоянии организовать в домашних условиях для себя щадящий физический и эмоциональный режим.

Для устранения гипертонуса в I триместре беременности назначают спазмолитики (свечи Папаверин), седативные препараты (таблетки Валерианы, настойка Пустырника), препараты магне-В6 курсом.

https://pixabay.com/photos/medical-health-drug-tablets-1902006/

В том случае, если причиной гипертонуса явилось гормональное нарушение, показаны гестагены (Дюфастон, Утрожестан), курс приёма определяет врач.

При выявлении инфекционного процесса, прописываются антибактериальные препараты.

В любом случае при выявлении той или иной причины гипертонуса действия доктора направлены на борьбу с неблагоприятным фактором, который создаёт предпосылки для возникновения повышенного тонуса матки.

Во втором триместре лечение аналогичное первому триместру, но показана ещё профилактика фетоплацентарной недостаточности (ФПН) и гипоксии плода (Курантил, Хофитол). В третьем триместре возможно назначение таблетированных бета2-адреномиметиков (Гинипрал), показано ношение бандажа. Назначается терапия, направленная на улучшение функции плаценты (Хофитол)

Женщине показан покой во всех отношениях. И физически, и психологически беременная должна быть уравновешенна, половая жизнь исключается.

Если гипертонус матки носит интенсивный и регулярный характер, сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей, если страдает плод (диагностируется гипоксия), если женщина не может организовать себе полноценный охранительный режим дома, если возникает прямая угроза выкидыша или же преждевременных родов, то женщина должна быть госпитализирована.

Терапия в стационаре в I триместре беременности состоит из назначения спазмолитиков (Папаверина гидрохлорид внутримышечно, Баралгин при выраженных болях), седативной терапии (настойка Пустырника, настойка Валерианы, магне-В6).

При гормональном сбое назначаются синтетические гормональные препараты (Утрожестан, Дюфастон, Прогестерон для внутримышечного введения, Ментен, Прегнил, Дексаметазон при гиперандрогении).

Кровянистые выделения устраняются гемостатическими средствами (Викасол, Этамзилат). С целью коррекции реологических свойств крови нередко назначаются Ацетилсалициловая кислота, Пентоксифиллин, Декстран, Гепарины.

Нередко, при организации гематон после отслойки хориона, показано назначение Вобэнзима.

Во II триместре беременности добавляют по показаниям хирургическую коррекцию ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность). Проводится лечение анемии при её наличии (Ферретаб, Феррум Лек, Сорбифер). С целью улучшения трофической функции плаценты и для профилактики гипоксии плода назначаются Хофитол, Курантил, витаминные комплексы. Из спазмолитиков чаще назначается Магния сульфат.

https://pixabay.com/vectors/vitamins-tablets-pills-medicine-26622/

В III триместре можно добавить бета-миметики (Гексопреналин, Гинипрал, Верапамил вместе с токолитиками).

Будущий маме показан физический и психологический покой, консультация психолога, психотерапевта.

Профилактика гипертонуса матки

Основа профилактики – подготовка к беременности. В это понятие входит санация хронических очагов инфекции, стабилизация экстрагенитальных заболеваний, гормональная коррекция эндокринных нарушений, создание благоприятного психологического фона для будущей беременности.

При уже имеющейся беременности женщина должна эмоционально и физически комфортно себя чувствовать, не подвергать себя и своего малыша ненужным рискам, вовремя обратиться к врачу при возникновении жалоб.

Половая жизнь

Сама беременность не является противопоказанием к половому соитию, но возникновение гипертонуса подразумевает половой покой. Когда все опасные симптомы устранены, а жизни и самочувствию плода ничто не угрожает, женщина может позволить себе вернуться к обычному ритму жизни. Но в любом случае половой акт обязан быть нежным и осторожным, грубость исключена.

Заключение

Провоцирующие гипертонус матки факторы – подконтрольные современной медицине ситуации. При своевременном обращении к врачу, при надлежащем выполнении всех предписаний доктора будущей мамой, беременность имеет все шансы развиваться успешно и завершиться рождением здорового малыша.

  1. Г. И. Герасимович — Акушерство Мн., 2004 г.
  2. Акушерство — Дуда В. И. — Учебное пособие 2013 г.
  3. Энциклопедия клинического акушерства — Дрангой М. Г. 2013 г.
  4. Э. К. Айламазян, В. И. Кулаков, В. Е. Радзинский, Г. М. Савельева — Акушерство национальное руководство 2009 г.
  5. В. Б. Цхай, Практические навыки в акушерстве 2007 г.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(12 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/akusherstvo-i-ginekoloiya/tonus-matki-pri-beremennosti

13 неделя беременности

Симптомы тонуса матки при беременности на 13 неделе беременности

Период беременности сопряжен для женщины с целым рядом негативных моментов, вызванных эмоциональным напряжением и физическим недомоганием. Однако, когда заканчивается первый триместр, будущая мама встает на новую ступень – она начинает ощущать все прелести своего положения.

Начиная с 13-ой недели беременности, в свои законные права вступает период душевного спокойствия и приятных мечтаний о рождении малыша. Осталась позади бесконечная череда анализов, постановка на учет и первый узи-скрининг.

Женщина начинает задумываться о гардеробе будущего ребенка, пытается представить, как будет выглядеть новорожденный, и старается установить с ним эмоциональный контакт.

Самым приятным обстоятельством, характерным для второго триместра беременности, является выравнивание эмоционального состояния.

Как правило, на данной стадии скачки настроения перестают беспокоить женщину, а страхи перед будущими родами растворяются сами по себе.

Также, на 13 неделе беременности восстанавливаются функции желудочно-кишечного тракта, проходит тошнота, головокружения, заметно улучшается аппетит и нормализуется частота мочеиспусканий.

Какие опасности скрывает 4-й месяц беременности?

Однако, не все так безоблачно, и на данном этапе вы можете столкнуться с некоторым дискомфортом в своем состоянии. Например, вы можете заметить значительный рост матки, которая начнет давить на внутренние органы. Как правило, из-за смещения внутренних органов у будущей роженицы может появиться изжога и одышка.

Некоторые женщины могут ощущать сильную усталость и тяжесть в ногах, которая появляется после небольших физических усилий или прогулок на улице. Если вы заметили недомогание, сведите нагрузки до минимума и постарайтесь больше отдыхать.

Особую опасность на 4-ом месяце беременности представляет повышенный тонус матки, проявляющийся в виде напряжения и «окаменения» внизу живота. В случае, если сокращения матки случаются достаточно часто и с каждым разом усиливается болевой синдром, немедленно обратитесь к гинекологу.

Повторное УЗИ и своевременно принятые меры помогут вам сохранить жизнь малышу и защитить свой организм от тяжелых последствий, которые могут возникнуть при самопроизвольном прерывании беременности.

Повышенный тонус матки. Как справиться?

При обнаружении симптомов гипертонуса матки врач должен обязательно назначить лечение. Прежде всего, вам необходимо придерживаться постельного режима и стараться спокойно реагировать на любые внешние раздражители.

В критических ситуациях может потребоваться прием успокоительных препаратов и госпитализация в стационар. В большинстве случаев будущим роженицам рекомендуется принимать обычную валериану и пустырник.

Наиболее эффективным и безопасным медицинским препаратом, который назначают при тонусе матки, является Магне В6.

Это уникальное лекарственное средство, которое быстро восполняет дефицит магния в организме, снимает мышечный тонус, устраняет тревожные состояния, нормализует работу сердечно-сосудистой системы и укрепляет матку.

В случае, если причиной повышенного маточного тонуса на 13 неделе стал недостаток гормона прогестерона, беременной могут назначить препараты прогестерона. Как правило, лечение проводят под наблюдением опытного врача, с одновременном контролем уровня сахара в крови. Если маточные сокращения вызваны повышенным артериальным давлением, обязательным условием для пациентки является прием Допегита – препарата, разрешенного для приема внутрь при беременности.

Как выглядит малыш на 13-ой неделе беременности?

Начиная с четвертого месяца беременности малыш набирает вес буквально по часам. Размер плода на данном сроке достигает 7,8 см. Вес составляет около 20г. Зубки у ребенка к этому времени уже заложены. Поджелудочная железа начинает вырабатывать гормон инсулин.

Несмотря на то, что на 13-ой неделе плод имеет небольшие размеры, ребенок находится в постоянном движении, что способствует полноценному развитию мускулатуры и конечностей. Именно на данном этапе происходит процесс формирования костной и мышечной ткани малыша.

Более того, именно в начале второго триместра у крохи закладывается ой аппарат.

Ощущения будущей мамы

Характерной чертой для данного периода беременности является повышенная чувствительность молочных желез и увеличение их размера. Именно сейчас вы можете почувствовать необходимость в замене белья привычного размера.

Ощущение «сдавленности» вызовет у вас некоторый дискомфорт и вам захочется приобрести более мягкий, легкий и удобный в носке бюстгальтер. Также, для 13-ой недели вынашивания малыша характерно появление пигментации на теле. Вы наверняка заметите потемнение кожи вокруг сосков и светло-коричневые пятна на коже лица.

Это нормальное явление, которое спровоцировано гормональными сбоями в женском организме. Как правило, после родов подобные признаки беременности исчезнут без каких-либо следов.

Хороший аппетит – не повод расслабляться

Несмотря на все плюсы, которые проявляются в самочувствии беременности на 13-ой неделе, следует продолжать следить за состоянием организма. Спокойное эмоциональное состояние, хорошее самочувствие и усиленный аппетит – это еще не повод расслабляться. Не забывайте, что именно при беременности женщина набирает вес, который впоследствии очень сложно сбросить.

И, чаще всего, поправляться будущая мама начинает именно со второго триместра беременности. Как только исчезает токсикоз, возникает острое желание поглощать все подряд. Причем, в основном на ум приходят аппетитные тортики, сладкие фрукты, жареные мясные стейки, полуфабрикаты, пепси-кола и йогурты в красивых бутылочках.

Как вы думаете, что произойдет с вашим организмом, если вы в течение следующих двух триместров будете употреблять жареное, соленое, мучное и сладости в больших количествах? Некоторые мамы наивно полагают, что все съеденные продукты обеспечивают полноценный рост и питание ребенку. Да, но только здоровые продукты идут на пользу малышу.

В противном случае вы можете просто раскормить кроху и создать себе дополнительные трудности во время родов. Более того, после токсикоза у беременных женщин часто появляется изжога и запоры. Поэтому, внимательно следите за ежедневным рационом питания.

Даже, если вам кажется, что отказаться от «вкусностей» во время вынашивания ребенка невозможно, ради рождения здорового малыша – возможно и нужно. Помните, организм ко всему привыкает. Если вы приучите себя есть понемногу и только полезные продукты питания, вскоре ваш организм к этому рациону привыкнет.

К числу здоровых и необходимых при беременности продуктов относят: нежирное мясо, хлеб с отрубями, кисломолочные продукты, творог, злаки, зеленые фрукты, овощные салаты, рыбные блюда. Ежедневное употребление данных блюд помогает справиться с отеками, запорами и другими неприятными явлениями, сопровождающими беременность.

И, помните, все должно быть в меру. Беременность – это не болезнь, но период смены привычного образа жизни. Поэтому, если у вас появилась тяга к какому-либо продукту, все же старайтесь сдерживать свой аппетит. Особенно важно не переборщить с солеными блюдами.

Чрезмерное употребление соли на поздних сроках беременности негативно сказывается на работе всего организма. Страдают почки, значительно ухудшается состояние сердечно-сосудистой системы, повышается артериальное давление, и, как следствие, возникает застой жидкости в организме.

Многие женщины знают, что отеки – одно из самых неприятных и нежелательных явлений, которое характерно для второго и третьего триместров беременности. То же самое можно сказать и о повышенном употреблении сахара. Не создавайте дополнительную нагрузку на внутренние органы, перегружая их тяжелой пищей и вредными напитками.

13-я неделя беременности – это «золотая середина» вашего интересного положения, которая требует от вас внимательного отношения к собственному организму и бережного подхода к растущему организму малыша.

Статья написана специально для www.nasheditya.ru

Источник: https://nasheditya.ru/stati/13-nedelya-beremennosti

Гипертонус матки при беременности

Симптомы тонуса матки при беременности на 13 неделе беременности

Повышенный тонус матки наблюдается у 60% беременных женщин, но только у 5% это явление требует особого лечения. В остальных случаях гипертонус матки не считается опасным состоянием при вынашивании плода. Единственное, что требуется от будущей матери – соблюдать постельный режим, половой покой и придерживаться режима дня.

Тянущие болевые ощущения внизу живота при гипертонусе матки

Что такое гипертонус матки при беременности?

Женская матка – это мышечный полый орган, который может сокращаться, как и любая другая мышца в теле человека. Сокращение мышечных волокон матки приводит её в так называемый тонус. Это означает, что матка как бы «напряглась» и осталась в таком состоянии.

В норме при беременности матка полностью расслабленна, но иногда наблюдается повышенный её тонус, когда мышечный слой матки сжимается, повышая тем самым давление в полости матки. Такое состояние матки плохо сказывается на течении беременности и развитии плода, называется данное состояние гипертонусом матки.

Симптомы и последствия повышенного тонуса матки

Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании).

Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей. Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки.

Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки.

На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращение матки происходит в процессе родовой деятельности, чтобы помочь малышу появиться на свет.

Также негативным последствием при гипертонусе матки является гипоксия плода, когда из-за тонуса мышечного слоя матки нарушается маточно-плацентарный кровоток.

Таким образом, к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для его нормального развития.

Обычно такой плод отстает в весе и размерах, его развитие тоже притормаживается, а при несвоевременном лечении может наблюдаться развитие пороков органов плода или даже это может привести к замершей беременности, т.е. к гибели плода.

Причины возникновения и методы диагностики гипертонуса матки

Причин для появления повышенного тонуса матки при беременности достаточно много:

  • гормональная недостаточность;
  • заболевания матки (воспалительные процессы придатков и самой матки, эндометриоз, миома матки и пр.) и нарушение работы центральной нервной системы;
  • обострение хронических заболеваний и возникновение простудных (ОРЗ, ОРВИ и прочие недуги, для которых характерно повышение температуры тела);
  • постоянные стрессы и повышенная физическая нагрузка, недостаточно продолжительный сон и/или отдых, а также наличие у беременной вредных привычек;
  • многоводие, многоплодие или крупный плод.

Определить локальный гипертонус матки по задней или передней стенке можно с помощью ультразвукового исследования. При этом на УЗИ видно изменение стенки матки в месте её тонуса, она прогибается вовнутрь.

Существует и специальный датчик для определения тонуса матки. Но, к сожалению тонусометрию проводят не во всех женских консультациях.

Лечение гипертонуса матки

На любом сроке беременности снять болевые ощущения при тонусе матки поможет Но-шпа или Папаверин свечи. Эти препараты можно принимать в домашних условиях при первых симптомах тонуса.

В первом триместре беременности при тонусе матки, вызванном дефицитом гормона прогестерона, назначают Утрожестан или Дюфастон, чтобы сохранить беременность. Главное правило приёма гормональных препаратов – их нельзя резко отменять. Если тонус перестал беспокоить беременную женщину, то гормональные препараты уменьшаем в дозировке и только потом прекращаем и вовсе их пить.

При отслоении плаценты наблюдается тонус матки и ноющая тупая боль, отдающая в бедро или в промежность. Тогда беременную госпитализируют и назначают ей лечение на стационаре.

Обычно такое лечение включает спазмолитик «плюс» препарат, содержащий магний (например, Магне-В6 или сульфат магния), который способен снизить активность матки «плюс» витамины и успокоительные средства растительного состава (например, валериана или пустырник).

Со второго триместра можно применять более эффективный препарат для лечения гипертонуса матки – Гинипрал, но при наличии отслоения плаценты его применять нельзя.

В третьем триместре, если ребёнок достаточно созрел и есть риск потерять ребёнка из-за чрезмерного отслоения плаценты или открытии шейки матки, врачи могут предпринять решение по стимуляции родов или провести кесарево сечение, дабы сохранить жизнь и ребенку, и будущей матери.

Но обычно современные беременные женщины страдают гипертонусом из-за психо-эмоциональной нагрузки: завалы на работе, необходимость ведения домашнего хозяйства, активное времяпрепровождение с детьми и пр. Всё это вызывает стресс и повышенную утомляемость, на что центральная нервная система беременной реагирует проявлением гипертонуса матки.

Гипертонус миометрия вызванный активным образом жизни обычно врачи не лечат как таковой, а просто назначают витамины, рекомендуют избегать стрессовых ситуаций, соблюдать покой (и половой в том числе) и режим дня (спать не менее 8 часов). В период обострения возьмите отгул хотя бы на пару дней и постарайтесь день не вставать с кровати (лежать следует на левом боку).

Если нет возможности взять отгул, то можно сделать расслабляющую гимнастику непосредственно на рабочем месте (если есть свой кабинет или вы находитесь в окружении хороших подруг-сотрудниц).

Встаньте на стул коленями, приняв позу «на четвереньках», и медленно прогните спину, при этом поднимая голову вверх. Задержитесь в таком положении на несколько секунд. Так животик будет как бы в «подвешенном» комфортном состоянии.

Потом медленно выгнитесь (как кошка), подтянув подбородок к груди, и снова задержитесь. Проделайте такое упражнение несколько раз и попытайтесь следующий час спокойно посидеть, облокотившись на спинку стула и немного вытянув вперёд ноги.

Бережная А.С.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/gipertonus-matki-pri-beremennosti.html

Тонус и гипертонус матки при беременности: симптомы и причины

Симптомы тонуса матки при беременности на 13 неделе беременности

Частые проблемы при беременности Обновлено Апр 27, 2020 6 569 1

Беременность – это время, связанное не только со счастливым ожиданием появления крохи, но период адаптации организма женщины к состоянию вынашивания и борьбы с гестационными осложнениями.

Одним из таких патологических состояний, которое представляется наиболее распространенным во время беременности, является повышенный тонус матки.

В этой статье рассмотрим проблему гипертонуса матки при беременности, осветим патогенез, клиническую картину, представим диагностику и методы борьбы с данной проблемой.

Что такое тонус матки?

Тонус матки — это нормальное состояние женского репродуктивного органа, которое характеризуется кратковременным сокращением миометрия (среднего мышечного слоя матки) в ответ на разного рода воздействия.

Например, двигательную активность эмбриона, а после 22 недель — плода, наполненный мочевой пузырь, усиленную перистальтику кишечника. Тонус матки без беременности может повышаться перед менструацией и во время нее.

Как определить тонус матки?

Тонус матки в обязательном порядке должен присутствовать при беременности, так как это мышечный орган это и он должен сокращаться.

Иначе, если бы матка не приходила в тонус, то она не смогла бы совершить такую сложную задачу, как довольно длительный период схваток — первый период родов, а также второй период — период потуг.

Во время нормально протекающей беременности должен присутствовать тонус матки, симптомы которого не должны женщине доставлять какой-либо дискомфорт.

Что такое гипертонус матки?

Гипертонус является патологическим состоянием, которое характеризует наличие диагноза угрозы прерывания беременности до 22 недель, а после — угрозы преждевременных родов.
Как отличить тонус матки при беременности от гипертонуса? Как понять, что матка в тонусе и это состояние носит физиологический характер?

Наиболее важными отличиями тонуса являются:

  • Отсутствие болевых ощущений.
  • Отсутствие длительного периода нахождения матки в тонусе (не более одной минуты).
  • Ощущение тонуса матки до 5 раз в сутки.
  • Отсутствие продуктивных сокращений, которые приводят к укорочение шейки матки, а также к ее клиновидной трансформации. Этот пункт является наиболее важным в диагностике повышенного тонуса матки.

Симптомы тонуса матки

Важным моментом является вопрос «как определить тонус матки при беременности?».

Для того, чтобы понять когда беременность протекает физиологически, а когда необходимо обращаться за медицинской помощью, необходимо понять, как самостоятельно определить тонус матки.

Довольно часто, первобеременные женщины не могут понять, что же в себя включает данное состояние. Ниже представим основные симптомы, помогающие узнать ответ на вопрос «как понять тонус матки».

  • Ощущение «стянутости», скованности внизу живота более 5 раз в сутки.
  • Ощущение «каменной матки» длительный период времени.
  • Ощущение тянущей боли внизу живота, чувства «тяжести», в некоторых случаях боль приобретает схваткообразный характер.
  • При давлении на мочевой пузырь женщины могут предъявлять жалобы на учащенные позывы к мочеиспусканию.
  • Косвенным симптомом гипертонуса матки могут являться кровянистые выделения из половых путей, которые необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими осложнениями беременности.

Диагностика тонуса матки при беременности

При осмотре врачом беременной женщины определяется матка с повышенным тонусом, характеризуется плотной консистенции. При этом женский репродуктивный орган хорошо контролируется через переднюю брюшную стенку и длительно находится в таком состоянии.

Для диагностики гипертонуса используется ультразвуковое исследование, при проведении которого может быть выявлен гипертонус задней стенки матки, а также передней. Однако, этот признак не всегда может говорить об угрозе прерывание беременности. Матка может прийти в тонус в ответ на прохождение ультразвуковой волны через ее стенку.

Также на ультразвуковом исследовании при выполнении цервикометрии (измерение длины шейки матки) диагностируется истмико-цервикальная недостаточность (укорочение шейки матки, открытие ее внутреннего зева).

Как проявляется тонус матки на кардиотокографии? (КТГ)

Повышенный тонус матки можно определить путем проведения кардиотокографии. На полученной пленке будет графически изображена кривая, параллельно кривой сердечного ритма плода, указывающая на гипертонус.

Причины появления тонуса в I триместре

Тонус матки на ранних сроках может быть вызван различными факторами, среди которых 80% отводится на врожденные аномалии развития.

Женщины должны быть в обязательном порядке осведомлены об этом факте и сохраняя беременность в условиях стационара, должны дать письменное согласие о сохранении беременности.

Также тонус матки на ранних сроках беременности может быть вызван гормональной дисфункцией в виде прогестероновой недостаточности, воздействием стрессовых факторов на женский организм.

Причины появления тонуса во II триместре

Во втором триместре у женщины также может быть выявлен повышенный тонус матки при беременности, причины которого кроются в низком уровне прогестерона (основного гормона беременности), который обладает расслабляющим эффектом, наличием инфекции различной этиологии, нарушении работы кишечника в виде его усиленной перистальтики.

Причины появления тонуса в III триместре

К сожалению, и в третьем триместре возникает повышенный тонус матки у беременных. К его причинам можно отнести низкий уровень прогестерона, который может усугубляться развитием дисфункции плаценты, ее старением, ведь именно плацента продуцирует основное количество прогестерона.

При появлении нарушений страдает и ее гормональная функция. Многоводие, многоплодная беременность, инфекционные факторы могут служить пусковым механизмом в развитии такого осложнения, как угроза преждевременных родов.

Также на любом гестационном сроке причиной гипертонуса может быть наличие сопутствующей беременности патологии, как миома матки, эндокринные заболевания, гематологические патологии.

Чем опасен тонус и гипертонус матки?

Женщины довольно часто не относятся серьёзно к повышенному тонусу и не предпринимают никаких мер по его купированию. Это происходит по причине незнания представительниц прекрасного пола, чем опасен тонус матки. К грозным осложнениям гипертонуса миометрия относятся:

  • Угроза прерывания беременности, самопроизвольный аборт – прерывание беременности в сроке до 21 недели и 6 дней.
  • Угроза преждевременных родов и сами преждевременные роды – окончание беременности в сроках от 22 до 36 недель и 6 дней гестации. Последствиями преждевременных родов являются дыхательные расстройства у новорожденного, гипоксия тканей, незрелость всех органов и систем, которая влечет за собой множество патологических состояний, связанных с недоношенностью. Не исключен и летальный исход для ребенка.
  • Отслойка нормально расположенной плаценты – патологическое состояние, характеризующееся массивной кровопотерей и опасностью как для жизни беременной женщины, так и для плода. Медицинская помощь необходима в первые минуты после возникновения данного патологического состояния.
  • Кровотечением заканчивается гипертонус матки для женщин с диагнозом центрального предлежания плаценты, краевой, а также низкой плацентации.
  • При возникновении гипертонуса, открытии внутреннего зева происходит отслойка края плаценты и возникновение кровотечения.
  • Гипоксия плода вследствие повышенного тонуса матки и развития дисфункции плаценты, которая может характеризоваться нарушением кровотока либо его сохранением. Последствием таких плацентарных нарушений является задержка внутриутробного развития плода.

Методы лечения тонуса матки и профилактика его проявления

В силу развития информационных технологий и сети интернет многие беременные женщины начинают искать ответы на вопрос «как снять тонус матки» на просторах форумов.

Наиболее часто обсуждаемой темой на таких страницах является тонус матки, как снять в домашних условиях такое состояние. Это самая основная ошибка, которая может быть фатальной.

Как снять тонус матки при беременности в зависимости от этиологии знают только врачи акушеры-гинекологи и только в условиях стационара.

Как убрать тонус матки при помощи медикаментозной терапии?

  • Первоочередное значение имеет психоэмоциональный покой беременной. Поддержание данного состояния достигается назначением легких седативных препаратов в виде валерианы, пустырника.
  • Выраженным седативным эффектом обладает магний в таблетированной форме (Магне В6, Магнелис).
  • Обязательным является назначение спазмолитических препаратов в виде Платифиллина, Спазмалгона, Дротаверина. Спазмолитики могут назначаться в виде ректальных суппозиториев (свечи с папаверином, Вибуркол).
  • При наличии доказанной прогестероновой недостаточности проводится терапия Утрожестаном, Дюфастоном.
  • Если гипертонус сопровождается кровянистыми выделениями из половых путей и исключены такие патологии, как отслойка плаценты, то применяются гемостатики в виде Дицинона, Этамзилата, Транексамовой кислоты.
  • Во втором и третьем триместре применяются схемы острого токолиза с назначением таких препаратов, как Гинипрал, Нифедипин, Трактоцил.
  • Наряду с токолитической терапией обязательным моментом является проведение профилактики респираторного дистресс синдрома плода путем введения Дексаметазона, Бетаметазона в определенных дозах и схемах применения.
  • Если этиологическим фактором возникновения гипертонуса миометрия послужила внутриутробная инфекция, то применяются меры по ее элиминации путем назначения антибактериальной, противовирусной, а также иммуномодулирующей терапии.

Профилактическими мерами в развитии гипертонуса матки являются:

  • Своевременное лечение экстрагенитальной патологии, которая может повлиять на период вынашивания ребенка.
  • Элиминация патологических состояний, связанных с женской репродуктивной сферой (лечение миомы матки, инфекций, передающихся половым путем, гормональнозависимых патологических состояний).
  • Грамотная подготовка к беременности, в том числе и прием 400 микрограмм в сутки фолиевой кислоты для профилактики развития пороков нервной трубки плода.
  • Создание ровного психоэмоционального фона во время вынашивания беременности.
  • Нормализация питания, так как работа кишечника напрямую зависит от употребляемой пищи.
  • Отсутствие патологической перистальтики кишечника профилактирует возникновение патологического тонуса матки.
  • Исключение любых видов физических нагрузок на организм беременной женщины.
  • Своевременное посещение женской консультации для выявления и лечения патологических состояний на ранних этапах их возникновения.

При возникновении какого-либо симптома патологического течения беременности следует незамедлительно обратиться за помощью в медицинское учреждение!

Последствия и осложнения беременности при гипертонусе матки

Как видно из вышеизложенного, основными последствиями повышенного тонуса матки являются состояния, которые усугубляют течение данной беременности и могут приводить к смерти как плода при рождении с признаками глубокой недоношенности, так и к смерти самой женщины, если речь идет об отслойке нормально расположенной плаценте либо центральном предлежании вследствие возникновения патологического тонуса матки.

Тяжелыми последствиями может обернуться тонус матки при беременности, симптомы которого должна знать каждая беременная женщина, чтобы уберечь себя и своего будущего ребенка от осложнений данного состояния

(20 4,50 из 5)
Загрузка…

Следующая запись

22 неделя беременности: что происходит на этой неделе?

Источник: https://child-blog.ru/beremennost/problemy/tonus-matki-pri-beremennosti-simptomy-i-prichiny.html

Срок беременности – 13 недель: тонус матки и средства его снижения

Симптомы тонуса матки при беременности на 13 неделе беременности

Во втором триместре беременности происходит дальнейшее формирование плода.

Стоит отметить, что сейчас малыш преимущественно растет в длину, а запасаться подкожным жирком он начнет ближе к третьему триместру.

Все основные органы заняли свое законное место и теперь плавно подключаются к работе. К примеру, поджелудочная железа уже начала выделять инсулин, а в кишечнике проводятся первые попытки образования мекония.

Что касается общего состояния будущей роженицы, то теперь оно практически не вызывает опасений.

Действительно, угроза выкидыша осталась позади, с ней ушли и многие другие проблемы в виде токсикоза и рвоты преимущественно в утренние часы.

У представительниц прекрасного пола, как правило, именно к этому сроку можно уже заметить невооруженным взглядом весьма округлившийся животик. Некоторые и вовсе начинают приобретать специальную одежду для беременных.

Однако специалисты не рекомендуют торопиться с покупками, так как первое время будет достаточно просторных платьев и юбок.

Казалось бы, все идет своим чередом, однако у некоторых будущих рожениц при очередном визите к гинекологу диагностируется так называемый тонус матки. 13 недель это как раз тот срок, когда все же существует угроза самопроизвольного выкидыша. В чем же могут таиться причины данного диагноза?

В первую очередь необходимо отметить, что матка представляет собой мышечный орган, который состоит из нескольких слоев.

При нормальном течении беременности матка должна попеременно сокращаться, а затем расслабляться.

Однако случается и так, что мышцы постоянно находятся в возбужденном состоянии, сжимаются мышечные слои, тогда речь и идет о том, что возникает так называемый гипертонус матки на 13 неделе.

В первую очередь тонус матки, причины которого до сих пор до конца не изучены, повышается вследствие нарушений на гормональном фоне. Кроме того, такого рода состояния зачастую специалисты связывают и с недостаточной выработкой специального гормона под названием прогестерон.

Так при нехватке гормона возникает искусственное препятствие проникновения уже оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Таким образом, при недостатке прогестерона матка находится в тонусе, что впоследствии, как правило, приводит к самопроизвольному выкидышу.

С другой стороны тонус матки, симптомы которого мы рассмотрим чуть ниже, имеет место быть и при аномалиях в развитии данного органа. Здесь речь идет о миомах и различного рода воспалительных процессах.

Также тонус матки на 13 неделе может в крайних случаях возникнуть по причине перерастяжения мышц, а оно в свою очередь возникает вследствие многоплодной беременности.

Диагностика

При диагностировании такой проблемы, как тонус матки, что делать решать только квалифицированному специалисту.

Необходимо отметить, что в принципе специалист в первую очередь при очередном приеме должен при подозрении на тонус матки выяснить первичные симптомы, которые заключается в частых болях в области живота, а также в пояснице и крестцовом отделе.

Женщина в свою очередь должна принимать во внимание, чем опасен тонус матки, и рассказывать обо всех волнующих ее симптомах.

Если гипертонус матки на сроке 13 неделя действительно имеет место быть, врач должен подтвердить такого рода предположения ультразвуковой диагностикой. Она вполне безболезненна. Также можно воспользоваться специальным тонусометром. Для этого к животу беременной прикрепляется несколько датчиков и уже, исходя из их показателей, специалист выносит вердикт.

После выявления симптомов тонуса матки врач должен назначить лечение. В первую очередь оно подразумевает под собой постельный режим, а также прием некоторых успокаивающих средств. Примечательно, что постельный режим, скорее всего, будет стационарным, нежели дома.

Важно отметить, что использование медикаментов в этой ситуации после выявления причин тонуса матки обязательно. В противном случае велика вероятность и вовсе потерять плод.

Чаще всего назначаются всем привычные настойки пустырника или валерианы.

Однако если данные средства не помогают, используются более серьезные препараты, что на самом деле проливает свет на вопрос, чем еще опасен тонус матки.

В случае если основной причиной, к примеру, является нехватка гормона прогестерона, о котором речь шла выше, при гипертонусе матки на 13 неделе назначаются препараты прогестерона.

Лечение в обязательном порядке должно проводиться под контролем опытного специалиста. Кроме того, требуется ежедневно измерять уровень сахара в крови и артериальное давление.

А при стационарном лечении женщины не должно возникать вопросов, что делать при тонусе матки.

Полезные советы

Многие представительницы прекрасного пола, обнаружив у себя все вышеперечисленные симптомы тонуса матки, попросту не знают, что делать. Ответ в этом случае очень простой – немедленно навестить лечащего гинеколога. Если вы будете тянуть время, то с каждым днем риск выкидыша будет увеличиваться.

Осложнения при беременности, связанные с гипертонусом маткиМы уже говорили в данной статье, чем опасен так называемый тонус матки. Итак, если пренебрегать данной проблемой, а также основными симптомами тонуса матки, то могут начаться самопроизвольные схватки, что впоследствии приведет к выкидышу.

С другой стороны при отсутствии грамотного лечения при тонусе матке в 13 недель могут начаться проблемы с плацентой, которая в свою очередь связана с поставкой к плоду кислорода. Так у малыша будет диагностирована гипоксия.

При отсутствии должных мер и в этом случае, ребенку грозит смерть. Также специалисты допускают, что при гипоксии плод начнет отставать в своем развитии, в том числе умственном и физическом.

В заключении следует отметить, что регулярные приемы гинеколога были придуманы не просто так. Каждый раз вы должны рассказывать обо всех беспокоящих вас симптомах. Чем раньше врач поймет их причину, тем быстрее начнется лечение плода, а значит, малыш все же появится на свет.

Источник: https://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/srok-beremennosti---13-nedel-tonus-matki-i-sredstva-ego-snijeniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.