Сколько должна быть эндометрия перед месячными

Содержание

Какая толщина эндометрия перед месячными считается нормальной

Сколько должна быть эндометрия перед месячными

В женском организме ежемесячно наблюдаются изменения, причиной которых является цикличные колебания гормонов. Менструальные кровотечения считаются одними из таких проявлений. Однако это лишь видимая составляющая всего не простого механизма, направленного на продолжение рода и возможность зачать ребенка.

Крайне важно, чтобы эндометрий – слизистый части матки, отличался наличием нормальной толщины на протяжении всего менструального периода, только в таком случае у женщины может наступить здоровая беременность.

При этом очень важно знать, какая толщина эндометрия считается нормальной перед началом менструации?

Особенности организма женщины

Перемены в эндометрии и яичниках наблюдаются во время каждого из них, причиной такого явления становятся колебания гормонов (гормонов, выделяемых гепофизом, прогестерона и эстрогена). Именно в результате этого наблюдаются изменения толщины слоя эндометрия в различные дни менструального цикла.

К примеру, перед началом кровянистых выделений, толщина эндометрия значительно больше, нежели в первые дни после ее окончания. В большинстве случаев, общая продолжительность цикла месячных равняется 27 дням, именно за этот промежуток времени слизистая матки получает возможность восстановиться полностью.

Изменения в толщине эндометрия

Если говорить именно про фазу пролиферации, то она заключается из трех периодов: позднего, среднего и начального. На начальной стадии сразу после прекращения менструации толщина эндометрия в норме может составлять не выше 2-3 миллиметров.

В этот отрезок времени, при начале менструального цикла, происходит начало регенерации эндометрия за счет клеток базального слоя.

На этой стадии, при визуальном осмотре можно увидеть очень тонкую слизистую матки, она имеет мелкие единичные кровоизлияния и бледно-розовый цвет.

На четвертый день менструального цикла начинается средняя стадия. В это время наблюдается постепенной утолщение эндометрия, уже на седьмой день после окончания менструации его толщина составляет 5-7 миллиметров. Продолжительность такого периода в среднем не более пяти дней.

На поздней стадии размеры эндометрия в норме могут равняться 7-9 миллиметров. Продолжительность такого периода составляет три дня. В этот период времени наблюдается утрата равномерной структуры слизистой матки.

На ее поверхности появляются складки, при этом можно увидеть отдельные утолщенные участки. К примеру, эндометрий может оказаться толще и плотнее на задней маточной стенке и в области ее дна, в то время, как на передней ее части он гораздо тоньше.

Причиной подобного явления считается подготовка слизистой матки к возможному закреплению плодного яйца (беременности).

Толщина эндометрия в разные дни менструального цикла, нормы

У здоровой женщины толщина эндометрия варьируется в определенных пределах в зависимости от дня месячного цикла. Сразу же после окончания менструации размер эндометрия достигает своего наименьшего показателя — от 2 до 5 мм.

Затем он начинает нарастать и уже к середине цикла его толщина составляет примерно 9-13 мм. Во второй фазе происходит дальнейшее нарастание эндометрия, поскольку женский организм готовится к возможному зачатию.

В этот период внутренняя слизистая оболочка матки достигает своего максимального размера — 10-21 мм, после чего начинается его постепенное уменьшение до 12-18 мм.

Если рассматривать более подробно, то в различные дни менструального цикла эндометрий в норме должен варьироваться в таких пределах:

  1. на 5-7 день цикла толщина эндометрия составляет 3-7 мм. В этот период слизистая оболочка матки начинает свой рост;
  2. на 8-10 день в среднем размер эндометрия составляет 10 мм. Эта фаза характеризуется усиленным делением клеток;
  3. 11-14 день цикла говорит о том, что толщина эндометрия должна варьироваться в пределах 9-13 мм. Ткани все еще продолжают нарастать;
  4. с 15 по 18 день толщина эндометрия колеблется в пределах 12-16 мм. В этот период происходит насыщение секретом клеток эндометрия;
  5. на 19-23 день цикла в норме толщина эндометрия составляет 14-18 мм;
  6. 24-28 день цикла размер слизистой оболочки постепенно начинает уменьшаться до пределов 12-17 мм.

Подобные ежемесячные трансформации внутренней слизистой оболочки матки в первую очередь зависят от изменения уровня половых гормонов. Помимо этого, на размеры эндометрия в разные дни цикла влияет и возраст женщины.

Как определить толщину эндометрия – М-эхо

Принцип его работы основывается на таком понятии, как ультразвук.

Во время контакта датчика с телом ультразвуковые волны проходят сквозь ткани и создают своеобразное эхо, которое на экране монитора проявляется в виде изображения.

Основным критерием оценки женской репродуктивной функции выступает толщина эндометрия и ее соответствие дню месячного цикла. У здоровой женщины слизистая полости матки ежемесячно проходит три фазы:

  1. Начало цикла, которое характеризуется появлением менструальных выделений.
  2. Средняя фаза, во время которой происходит разрастание эндометрия и изменение его структуры.
  3. Конечная фаза, характеризующаяся постепенным уменьшением толщины эндометрия и подготовкой к его отторжению.

Каждая из этих фаз подразделяется на несколько периодов с соответствующей толщиной внутренней слизистой матки.

Если исследование не выявило у женщины никаких отклонений от нормальных показателей, то специалист может сделать выводы об отсутствии проблем со стороны гормональной системы и о готовности пациентки к выполнению репродуктивной функции. Далее в статье мы разберем подробнее все изменения, происходящие в полости матки в зависимости от фазы цикла.

Фаза кровотечения – какая должна быть толщина эндометрия?

Любая женщина знает, что началом месячного цикла следует считать первый день менструальных выделений. В этот период происходит отторжение эндометрия, в результате чего и начинается кровотечение.

Длительность данной фазы индивидуальна у каждой женщины, но в среднем она составляет 5-7 дней и подразделяется на две стадии: отторжения и регенерации.

Каждая из этих стадий характеризуется определенной толщиной эндометрия:

  1. в 1-2 день цикла происходит активное отторжение слизистой оболочки матки и ее толщина варьируется в пределах 5-9 мм. Если провести УЗИ в этот период, то можно отметить уменьшение плотности эндометрия. Объем влагалищных выделений в эти дни достигает своего максимального значения;
  2. стадия восстановления длится с 3 по 5 день цикла и характеризуется минимальными показателями в толщине эндометрия — у здоровых женщин они варьируются в пределах 3-5 мм.

Фаза пролиферации — какая должна быть толщина эндометрия?

Данная стадия берет свое начало на пятый день менструального цикла и длится до его середины.

Клетки слизистой оболочки матки в этот период начинают активно делиться, увеличивая толщину эндометрия.

Это происходит потому, что организм начинает готовиться к возможному зачатию и создает идеальные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Фазу пролиферации можно разделить на три этапа:

  1. ранний пролиферативный этап длится с 5 по 7 день месячного цикла. Толщина эндометрия постепенно нарастает до уровня 5-7 мм, а на УЗИ можно заметить снижение его плотности;
  2. средняя фаза пролиферации длится с 8 по 10 день цикла. Толщина слизистой матки на данном этапе в норме составляет 8-12 мм и продолжает активно нарастать;
  3. завершение фазы пролиферации выпадает на 10-14 день цикла. Исследование полости матки выявляет увеличение плотности эндометрия, а его толщина на данном этапе может достигать 15 мм. Помимо толщины слизистой оболочки матки, специалист, проводящий УЗИ, может отметить созревание фолликулов в одном или обоих яичниках. Их рост в эти дни происходит в ускоренном темпе: на десятый день диаметр доминантного фолликула составляет примерно 1 см, а уже через 4 дня этот показатель варьируется в пределах 2,1-2,4 см.

Какая должна быть толщина эндометрия в секреторную фазу?

Непосредственно после овуляции приходит черед секреторной фазы, во время которой слизистая матки проходит активную подготовку к приему оплодотворенной яйцеклетки.

Длительность данного периода составляет около двух недель и завершается одновременно с началом менструального кровотечения.

Секреторную фазу также можно разделить на три этапа, каждый из которых характеризуется определенной толщиной и структурой эндометрия:

  1. ранняя секреторная фаза длится с 15 по 18 день цикла. Эндометрий в это время все еще продолжает расти, хотя темпы роста значительно снижаются. Его показатели варьируются в пределах 12-16 мм. Аппарат УЗИ позволяет заметить изменения в структуре эндометрия: он становится более плотным по краям и гипоэхогенен в центре;
  2. средняя фаза секреции длится с 19 по 24 дни. Размер эндометрия в этот период достигает своего максимального показателя — 18 мм;
  3. поздняя секреторная фаза означает окончание месячного цикла. В это время толщина слизистой матки начинает постепенно уменьшаться, в норме это значение составляет около 12 мм. Что касается плотности эндометрия, то на данном этапе она достигает своего максимального значения.

Какая должна быть толщина эндометрия перед менструацией?

В последние дни менструального цикла внутренняя слизистая оболочка матки уменьшается до размера 12 мм. Изменение уровня гормонов на данном этапе приводит к отторжению функционального слоя эндометрия, что означает начало менструального кровотечения.

Наглядно представить изменения в женском организме на протяжении месяца можно сопоставив дни цикла с толщиной эндометрия:

1-2 день — 5-9 мм;

3-4 день — 3-5 мм;

5-7 день — 6-9 мм;

8-10 день — 8-10 мм;

11-14 день — 9-13 мм;

15-18 день — 10-13 мм;

19-23 день — 10-14 мм;

24-27 день — 10-13 мм.

Размер доминантного фолликула при этом колеблется в таких пределах:

на 10 день цикла — 1 см;

на 11 день — 1,35 см;

на 12 день — 1,66 см;

на 13 день — 1,99 см;

на 14 день — 2,1 см. В этот день происходит разрыв фолликула и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению.

Перемены в эндометрии в фазы секреции

При наступлении данной фазы также можно выделить позднюю, среднюю и начальную стадии. Сама фаза начинается спустя два-четыре дня после овуляции. Способно ли такое явление оказать воздействие на толщину эндометрия? На начальной стадии толщина секреции эндометрия может доходить максимум до 12 миллиметров и минимум 11 миллиметров.

В первую очередь, любые изменения могут быть связаны с чрезмерной выработкой гормона прогестерона желтым телом яичников. Наблюдается еще большее увеличение слизистой, в сравнении с фазой пролиферации, примерно на три-пять миллиметров, она набухает, становится желтоватого оттенка.

Если говорить, непосредственно, о самой структуре, то она становится однородной, оставаясь без изменений до наступления менструации.

Их извитость приобретает яркую выраженность, в результате чего это может оказаться причиной тромбоза и дальнейшего некроза определенных участков слизистой. Подобные изменения носят название «анатомическая» менструация. Толщена эндометрия именно в момент перед наступление менструации может составлять 17 миллиметров.

Изменения в фазе десквамации

В этом отрезке времени наблюдается отторжение репродуктивного слоя эндометрия. Данный процесс может начаться приблизительно на 27-30 день цикла месячных. При этом его общая продолжительность зачастую составляет в пределах 5-7 дней.

В некоторых случая бывают отклонения, составляющие один-два дня, являющиеся нормой. Говоря про функциональный слой, то по своему внешнему виду он напоминает некротизированные ткани.

При наступлении менструации за одни-два дня наблюдается полное отторжение эндометрия.

Сроки наступления менструации

В некоторых случаях менструация может наступить несвоевременно. В том случае, если исключается беременность, то подобное явление называют задержкой менструации. Главной причиной, в результате которой может возникнуть подобное состояние, является сбой в организме гормонов.

По словам некоторых специалистов, в норме у здоровой девушки в год может быть до двух таких задержек. Очень часто подобные случаи могут наблюдаться у девушек в подростковом возрасте, у которых менструальный цикл еще может быть не стабильным. Чаще всего средняя длительность задержки кровяных выделений может составлять не более семи дней.

В том случае, если задержка доходит до двух недель, необходимо еще раз сдать анализы на наличие беременности.

В том случае, если у женщины отсутствуют менструации на протяжении долгого времени, от шести месяцев и больше, то это может свидетельствовать о наличии аменореи. Подобного рода явление может наблюдаться в период наступления климакса, в редких случаях после сделанного аборта, когда врачи нанесли повреждение базальному слою эндометрия.

В любом из всех возможных случаев, если наблюдаются нарушения в нормальном протекании менструального цикла рекомендуется сразу показаться врачу-гинекологу. Такое действие позволит определить заболевание на начальной стадии, начиная его своевременное лечение. Не стоит игнорировать свое здоровье, ведь это самое важное в жизни каждой женщины.

Источник: womanchoise.ru

  • Патология эндометрия матки, причины, виды и лечениеВ последнее время многие женщины сталкиваются с заболеваниями слизистой матки. Патологии эндометрия матки наблюдаются у представительниц слабого пола не зависимо от их возраста, при этом они могут привести к весьма негативным последствиям. Зачастую…
  • Структура миометрия и эндометрия, что показывает УЗИЧто такое Миометрий и Эндометрий, как они устроены, что может показать УЗИ, какие болезни и заболеваний можно определить по изменениям структуры миометрия и эндометрия, обо всем этом далее подробно в статье. Также рассмотрены…

Источник: https://vpahu.com/kakaya-tolshhina-endometriya-pered-mesyachnyimi-schitaetsya-normalnoy.html

Нормы толщины эндометрии в соответствии с днем менструального цикла

Сколько должна быть эндометрия перед месячными

Главный детородный орган, матка, выстлан функциональным слоем. Он предназначен для осуществления зачатия, к нему крепится эмбрион, через него зародыш питается необходимыми веществами.

Толщина эндометрия по дням цикла меняется: он постепенно нарастает, напитывается кровью через сосуды и железы, готовясь к приему зародыша.

По размеру слоя можно сделать выводы о корректности функционирования репродуктивной системы, и о том, сможет ли женщина забеременеть.

Структура и задачи эндометриоидного слоя

Внутреннюю поверхность матки выстилает ткань, состоящая из двух слоев, каждый из которых наделен собственным функционалом:

  1. Базальный – пронизан капиллярами, обладает статичной толщиной, отвечает за снабжение кровью и восстановление следующего за ним слоя.
  2. Функциональный – контролирует процесс протекания менструационного цикла. При отсутствии беременности происходит отторжение именно этого слоя. Он нарастает снова за 28–35 дней. Существенные повреждения функциональный слой получет при абортах, выскабливаниях и родах.

Установленная норма эндометрия изменяется по дням цикла с учетом возраста женщины, перенесенных ею инфекционных болезней, абортов, родов и других факторов.

От изменений эндометрия зависят нормальная имплантация эмбриона и стабильность цикла.

Эндометриоидная ткань осуществляет в матке следующие функции:

  1. предотвращение срастания маточных стенок;
  2. способствование прикреплению плодного яйца к стенке матки;
  3. снабжение питанием эмбриона;
  4. участие в наполнении плаценты кровью.

Под воздействием гормональных веществ рост эндометрия происходит по дням цикла в 4 периода:

  1. Кровотечение (десквамация). Части отторгнутой слизистой выходят наружу при активных сокращениях матки. Фиксируется регресс желтого тела и быстро падает концентрация гормонов. Капилляры функционального слоя подвергаются спазму, в результате ишемии поверхности слоя он отторгается. Длится период 1 или 2 суток.
  2. Регенерация. Процесс занимает 3 или 4 дня, в течение которых базальные клетки восстанавливают разрушенный эндометрий.
  3. Пролиферация или восстановление. Когда после прекращения менструации слизистая ткань вновь нарастает, формируется главный фолликул придатка. Период занимает от 5 до 14 дней.
  4. Секреция. Свое название фаза получила благодаря наполнению слизистой жидким секретом, который скапливается из-за развития капилляров и желез внутри ткани. Она длится 15–28 дней, в течение которых яйцеклетка созревает и выходит из яичника. Начинается продукция прогестерона после разрушения фолликула и формирования желтого тела.

Таблица норм эндометрия в миллиметрах

Учитывая данные о среднестатистических показателях диаметра слизистой матки, врач делает выводы о состоянии здоровья женщины, норма размеров эндометрия по дням цикла отражена в таблице.

Стадия развития тканиТочные дни месячного циклаДиаметр функционального слоя в мм
КровотечениеДесквамация1–24–9
Регенерация3–42–5
ПролиферацияНачало 5–73–7
Середина 8–107–10
Завершение 11–1410–14
СекрецияНачало 15–1812–16
Середина 19–2312–18
Завершение 24–2712–15

Расшифровка данных таблицы

Первые дни – это менструация, процесс кровотечения, в норме занимающий 3–7 суток. Два дня длится фаза отторжения. Во время месячных слой в норме составляет 5–9 мм. Нарушение способен заметить специалист по расшифровке УЗИ.

Далее, запускается регенерация. Диаметр слизистой ткани сейчас минимален – эндометрий во время месячных всего три миллиметра.

Пролиферативная фаза начинается к пятому дню и длится 13–16 суток. Увеличивается объем слизистой (в днях):

  • начальная стадия – с шестого по седьмой (5–7 мм);
  • средняя стадия – с восьмого по десятый (8–12 мм);
  • поздняя стадия – с десятого по четырнадцатый (10–14 мм).

В секреторной фазе функциональная ткань становится более толстой, увеличиваясь в диаметре с начальной до завершающей стадии от 12 до 20 мм, к началу менструации слизистая истончается от 20 до 15 мм.

Эндометрий к первому дню менструального цикла становится наиболее толстым. Кровеносные сосуды набухают, эпителий при отсутствии зачатия готовится к отторжению.

Месячные начинаются при эндометрии толщиной в 20 или 21 мм, при условии, что уровень гормонов в организме женщины стабилен.

В ожидании месячных женщина может испытать стресс, физическую перегрузку, перенести простудное заболевание, сидеть на строгой диете – все это влияет на процесс созревания слизистой матки. Если перечисленные факторы привели к гормональному сбою, слой в соответствии с днем цикла не нарастает и толщина эндометрия перед месячными составит всего 12 мм – 16 мм.

Что показывает УЗИ и когда его делать

Когда врач назначает ультразвуковое исследование, учитываются день месячного цикла, наличие системных и гинекологических заболеваний, которые могут повлиять на результат.

Пациентка обязана пройти УЗИ не позднее 5–7 суток цикла, чтобы выяснить, нормально ли выполняет свои функции выстилающая матку ткань.

Нужно учитывать, что нормы толщины эндометрия по дням цикла у разных женщин могут отличаться, поэтому определить отклонение бывает сложно.

Маточная полость в период критических дней, согласно данным УЗИ, расширяется до 5 мм. Толщина эндометрия при месячных составляет от 5 до 9 мм, до них – от 15 до 18 мм. Точно определить невозможно, поскольку ткань отторгается.

На 3–7 сутки функциональная ткань на стенках матки выглядит как полоса толщиной 3–8 мм. Далее, ежедневно происходит утолщение примерно на 0,1 мм, вплоть до наступления овуляции. Средний показатель 7 мм, максимальный – 12 мм. В период перед наступлением овуляции УЗИ определяет следующее:

  • однородность структуры;
  • эндометрий гипоэхогенен;
  • маточные стенки соединяются в зоне с гиперэхогенными показателями.

После наступления овуляторной стадии толщина эндометрия достигает с 9 до 13 мм, структура матки пятислойная, с несколько повышенной эхогенностью.

С помощью УЗИ возможно определить толщину эндометрия по дням месячного цикла для зачатия. В слизистом слое заметны вакуоли и протоки желез в виде мелких анаэхогенных пятен. Средний размер функционального слоя матки, благоприятный для принятия оплодотворенной яйцеклетки, – от 15 до 16 мм.

Таким должен быть эндометрий по дням цикла у здоровых женщин репродуктивного возраста:

  • 1–7 – от 3 до 8 мм;
  • эндометрий на 7–10-й день цикла в норме составляет 5–12 мм;
  • постовуляторный период (15–21) – от 6 мм до 13 мм;
  • завершающий период цикла (с 22 по 28) – до 15 мм.

Длительность цикла у каждой женщины индивидуальна. Если он увеличен, скорость, с которой вырастает ткань, будет меньше. При укороченном цикле, наоборот, слизистый слой каждый день будет толще.

Какая толщина эндометрия у женщин в период менопаузы

По достижении 35-летнего возраста овариальный резерв придатков у женщин начинает снижаться, но первые симптомы угасания детородной функции отмечаются лишь в возрасте 45 лет. По причине снижения продукции эстрогенов слой эндометрия растет по дням цикла медленнее.

Во время климакса показатели по дням слизистого маточного слоя обычно находятся на нижнем пороге нормы или гораздо ниже, и зависят от того, как давно начался климакс:

  • менее 5 лет – эндометрий нарастает до 5 мм;
  • более 5 лет – максимум 4 мм;
  • больше 10–15 лет – слой настолько тонок, что УЗИ не может определить его толщину.

Многие женщины по медицинским показаниям в период климакса проходят курс заместительной гормональной терапии, стабилизирующий выработку эстрогенов. У них количество мм слизистого слоя по дням может быть нормальным или приближенным к таковому.

Патологическое увеличение слизистого слоя

Нарастание слизистого маточного слоя в норме продолжается в первой фазе цикла, но при несоблюдении этого условия наблюдается последующий сбой месячных. Если эндометрий продолжает нарастать после 15 или 17 дня, нарушается гормональная регуляция. Таким образом, овуляция не происходит, и как следствие, не наступают критические дни.

Источник: https://myt-mrgk.ru/menstruatsiya/endometrij-po-dnyam-tsikla-normy-tolshhiny-v-mm-tablitsa-ne-sootvetstvuet-faze-tsikla.html

Норма толщины эндометрии по дням цикла

Сколько должна быть эндометрия перед месячными

Эндометрий матки во время месячных изменяется по дням цикла, что обуславливается действием на организм половых гормонов. Происходит подготовка к менструальным кровотечениям либо оплодотворению, положительный или отрицательный результат которого врач определяет по нормам толщины слизистой оболочки.

Что такое эндометрий

Эндометрий является тканью, выстилающей женский детородный орган изнутри.

Слизистая оболочка, густо пронизанная кровеносными сосудами, включает в себя два уровня эпителия: функциональный и базальный слой.

Внутренний слой детородного органа женщины под действием гормонов испытывает ряд метаморфоз, отражающихся как на его толщине, так и на структуре. Длится этот процесс на протяжении всего женского цикла.

Как и зачем определяют толщину эндометрия

Говоря о том, сколько в день растёт эндометрий, врачи отмечают, что это индивидуально для каждой женщины. Толщину мукозного слоя определяют для того, чтобы установить день оплодотворения яйцеклетки и проследить за её развитием. С этой целью будущей матери определяют М-эхо. На какой день цикла делать УЗИ, скажет врач, но рекомендуем пройти его в промежуток с пятого по седьмой.

М-эхо

М-эхо — это ультразвуковой сигнал, идущий от определенных структур органа (в данном случае эндометрия). Специальный датчик проецирует луч ультразвука, проникающий в женский детородный орган и отбрасывающий отражение его структур в виде ответных сигналов, которые преобразуются в картинку на мониторе прибора. Главный критерий оценки ― это изменение толщины М-эхо по дням цикла.

Внутренний слой матки на протяжении цикла изменяется за три фазы:

  1. Фазу кровотечения.
  2. Пролиферативную.
  3. Секреторную.

Для каждого периода менструального цикла разработана своя норма М-эхо.

Толщина эндометрия, необходимая для зачатия

Успешность зачатия зависит от состояния эндометрия. Лучший период для имплантации яйцеклетки в этот слой слизистой оболочки матки ― овуляция. Она начинается в середине цикла. Наиболее благоприятной для зачатия считают толщину мукозного слоя матки от 9 до 11 мм.

Вопрос о том, как увеличить эндометрий при планировании беременности, волнует многих женщин, мечтающих о ребёнке. С этой целью часто принимают лекарства.

В связи с тем, что рост эндометрия тесно связан с уровнем прогестерона в организме женщины, врач выписывает ей рецепт на покупку следующих препаратов: «Утрожестан», «Дюфастон» и др. Данные лекарства способствуют утолщению мукозного слоя матки.

Практикующие нетрадиционную медицину при обращении к ним расскажут о том, как быстро нарастить эндометрий для зачатия, используя народные методы.

К таким способам относят: употребление в пищу продуктов, специй и трав, богатых салицилатами, приём витаминов E и С или включение в рацион продуктов, которые их содержат, отваров из красной щётки, шалфея или боровой матки, посещение сеансов гирудотерапии или иглоукалывания, выполнение упражнений на пресс.

Норма размеров эндометрия по дням цикла (при 28-дневном цикле)

День циклаТолщина эндометрия, мм
1-25-9 мм
3–403-5 мм
5–76-9 мм
8–108-10 мм
11–1409-13 мм
15–1810-16 мм
19–2310-22 мм
24–2710-18 мм

Фаза кровотечения

Цикл женщины следует отсчитывать с первого дня менструаций, которые провоцирует отторжение эндометрия. Во время месячных, которые идут от 3 до 7 дней, эпителий матки трёхслойный. Он проходит стадию десквамации и восстановления.

На вопрос о том, каким эндометрий должен быть перед месячными, врач ответит, что на первый и второй день цикла во время стадии слущивания он должен иметь толщину от пяти до девяти миллиметров. Это следствие десквамации эндометрия заметно на мониторе при ультразвуковом исследовании.

Во вторую стадию, длящуюся с третьего по пятый день, высота мукозного слоя равна порядковому номеру дня цикла.

Фаза пролиферации

Стадия пролиферации наступает в пятый день и завершается примерно через две недели. Эндометрий во время второй фазы цикла увеличивается в толщину, готовится к выходу яйцеклетки из фолликула, её слиянию со сперматозоидом и прикреплению эмбриона к матке.

Ранний этап фазы длится с 5 по 7 день. На ультразвуковом исследовании при нормальном размере эндометрия высота слоя от пяти до семи миллиметров.

С 8 по 10 день следующий этап второй фазы цикла. В его первый день толщина эндометрия в норме составляет восемь миллиметров. Некоторые мечтающие о ребёнке женщины думают о том, возможна ли беременность при данной высоте мукозного слоя. Вероятность зачатия при таком условии действительно существует.

Последний этап второй фазы длится с 10 по 14 день. Приближается овуляция, и вероятность зачатия ребенка становится максимальной. Диаметр фолликула яичника составляет десять миллиметров на десятый день цикла.

Толщина мукозного слоя продолжает с каждым днём увеличиваться приблизительно на миллиметр. К концу фазы М-эхо может показать высоту эпителия, равную пятнадцати миллиметрам. Что это значит, знает каждая будущая мать, подходящая к вопросу беременности со всей серьёзностью.

Такая толщина мукозного слоя знаменует начало стадии ранней секреции.

Секреторная фаза

Секреторная фаза длится с 15 по 28 день.

  1. Первый этап фазы идет с 15 по 18 день цикла. Толщина эндометрия увеличивается до шестнадцати миллиметров. На мониторе во время ультразвукового исследования он выглядит как капля. В середине эндометрий имеет низкую плотность, а по краям ― высокую.
  2. Второй этап фазы длится с 19 по 23 день цикла. Предельное значение высоты мукозного слоя равно 22 миллиметрам. Толщина больше этой означает несоответствие размера эндометрия фазе цикла. Среднее значение составляет от четырнадцати до шестнадцати миллиметров.
  3. Заключительный этап длится с 24 дня до начала нового цикла. Эндометрий во время поздней стадии фазы секреции медленно утончается до двенадцати миллиметров.

При задержке менструации

Задержка ежемесячных кровотечений у женщины увеличивает длительность её цикла. Нередко это следствие гормонального сбоя, спровоцированного заболеваниями половой системы и эндокринными нарушениями, нехваткой витаминов и стрессовыми ситуациями.

При задержке менструального кровотечения необходимые гормоны не вырабатываются, мукозный слой матки не увеличивается со времени секреторной фазы и не уменьшается до нужного значения. Не происходит десквамация, а, следовательно, не приходят месячные.

Перед менструацией

Перед началом ежемесячного кровотечения мукозный слой проходит секреторную фазу. Будущие матери нередко интересуются тем, при какой толщине эндометрия начинаются месячные.

Менструальные кровотечения наступают при высоте мукозного слоя двенадцать миллиметров. Под действием прогестерона и эстрогена функциональный слой десквамируется. Мукозный слой уменьшается в толщину до трёх–пяти миллиметров.

Метаморфозы высоты эндометрия и фолликулов по дням цикла отображены в таблицах.

Нормы фолликулов по дням цикла

День циклаДиаметр фолликула
На 10 день10 мм
На 11 день13,5 мм
На 12 день16,6 мм
На 13 день19,9 мм
На 14 день (пик овуляции)21 мм

Причины несоответствия

Толщина эндометрия не соответствует фазе цикла при беременности. При следующем физиологическом процессе происходит наращивание эпителия и его обогащение сосудами. К восьмому дню мукозный слой может иметь толщину от двадцати миллиметров и более. Если беременность исключается, а изменение высоты эндометрия все равно происходит, врачи говорят о возникновении патологии.

Патологии в развитии эндометрия

Существует два ключевых отклонений от нормы: гиперплазия и гипоплазия слизистой.

Гиперплазия эндометрия возникает преимущественно в возрасте после 40 лет. Толщина эндометрия перед месячными при гиперплазии гораздо выше нормы. Патологическое разрастание мукозного слоя составляет более сантиметра.

Гипоплазию эпителия диагностируют, когда при прохождении ультразвукового исследования отображается значение меньше нормы. Развитие гипоплазии возможно при воспалительных заболеваниях, после аборта.

Что делать

Способ ликвидации гипоплазии мукозного слоя определяется степенью истончения эпителия. Женщине, проходящей фармакотерапию, могут рекомендовать приём лекарств, в состав которых входят прогестерон и эстроген. Часто врач отправляет на физиопроцедуры, будущая мама прибегает к народным средствам. Некоторые женщины проходят сеансы иглоукалывания, гирудотерапии.

Лечение гиперплазии мукозного слоя необходимо вне зависимости от степени её симптоматики и возраста пациентки. Такое состояние сопровождается кровотечениями и иными нарушениями менструального цикла.

Лучшим методом остановки кровотечения при гиперплазии является выскабливание полости матки с обязательным гистологическим исследованием. Дальнейшее лечение будет зависеть от выявленной патологии.

Последствия нарушения

Гипоплазия приводит к тому, что при имплантации плодному яйцу негде закрепиться, и происходит выкидыш. При недостаточном развитии мукозного слоя проходить процедуру искусственного оплодотворения бесполезно.

Гипоплазия эндометрия часто приводит к внематочной беременности.

Безответственный подход к лечению гиперплазии может привести к появлению таких проблем со здоровьем:

  • трансформация в онкологическое образование;
  • нарушение цикла ежемесячных кровотечений;
  • бесплодие;
  • невынашивание беременности;
  • анемия.

Толщина эндометрия в период менопаузы

Высота мукозного слоя в период менопаузы должна быть не более 5 мм. Определяют этот параметр с помощью ультразвукового исследования. Если высота мукозного слоя не изменяется или снижается медленно, в гормональной системе произошёл сбой.

Руководствуясь результатами, гинеколог определяет методы терапии, способные ликвидировать причину развития гиперплазии.

Источник: https://DrLady.ru/zhenskoe-zdorove/tolshhina-jendometrija-po-dnjam-cikla.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.