Вакцина от резус конфликта при беременности

Содержание

Антирезусный иммуноглобулин при беременности: за и против

Вакцина от резус конфликта при беременности

Отрицательный показатель резус-фактора у будущей мамы заставляет врачей внимательнее относиться к ней в период вынашивания плода. Для предотвращения конфликта крови, а также гемолитической болезни у малышей, используется антирезусная сыворотка при беременности. Также она вводится после родов, если ребенок унаследовал положительный резус-фактор отца.

Резус-конфликт

Введение антирезусной сыворотки при беременности показано, только если женщина не имеет на поверхности кровяных телец антигенов. Такие пациентки относятся к резус-отрицательным. При постановке на учет проводится анализ, определяющий эту особенность.

Дополнительно изучается кровь будущего отца, так как конфликт может возникнуть только с резус-положительным плодом. Если эмбрион наследует кровь папы, то организм мамы может воспринимать его, как чужеродный объект.

При этом в крови обнаруживаются агрессивные антитела.

Первая беременность (при условии, что ранее пациентка не совершала абортов и у нее не случались выкидыши) обычно не сопровождается резус-конфликтом. С каждой последующей вероятность его появления увеличивается на 10%. Антитела, подобно аллергену, накапливаются в организме женщины и могут проявить себя во 2, 3 или дальнейшие беременности.

Резус-конфликт между мамой и эмбрионом опасен тем, что может спровоцировать угрозу самоаборта. Также антитела способны вызывать распад красных кровяных телец будущего ребенка, что после родов диагностируется в форме гемолитической болезни.

Увеличение жизненно-важных органов, анемия и другие последствия конфликта приводят к тяжелым осложнениям и даже мертворождению. Поэтому так важно регулярно вести наблюдение за антителами, а при необходимости использовать иммуноглобулин.

Принцип работы сыворотки

Инъекция представляет собой белковую фракцию, которая выделяется из крови доноров, проверенных на наличие антител и тяжелых заболеваний. Бесцветная жидкость призвана предотвратить образование антител и предупредить их разрушительное действие по отношению к плоду. В результате своевременного использования иммуноглобулина:

  • в крови женщины не образуются антитела;
  • не происходит разрушения кровеносной системы ребенка;
  • беременность развивается без отклонений, которые бы могли возникнуть по вине резус-конфликта;
  • появляется возможность рождения последующих детей без гемолитической болезни;
  • снижается частота прерываний беременности и мертворождения.

Максимальная концентрация введенного препарата отмечается в течение первых суток. Через 4-5 недель уровень полученных антител понижается вдвое.

Показания для использования

Не прекращаются споры о том, нужно ли использовать антирезусный иммуноглобулин при беременности: за и против голосуют будущие мамы.

Врачи единогласно утверждают, что если есть показания для введения препарата, то его обязательно нужно применять.

Иммуноглобулин в форме инъекции вводится женщинам с отрицательными показателями резуса, без обнаружения антител. Сыворотка необходима в следующих случаях:

  • ожидается рождение ребенка с противоположным показателем крови;
  • беременность не первая, а риск возникновения конфликта большой;
  • есть угроза прерывания беременности;
  • при высокой вероятности смешивания крови плода с материнской (травма, амниоцентез и другие процедуры);
  • будущая мама болеет диабетом;
  • возникает преждевременное отслоение плаценты.

Ставить прививку или нет – решает будущая мама. Врач предупреждает пациентку о возможных последствиях и осложнениях. Женщины, выступающие против вакцинации, руководствуются высокоаллергенным свойством медикамента.

Также есть риск того, что сыворотка спровоцирует покраснение в области укола и повышение температуры в первые сутки после использования. Многие женщины опираются на то, что критического состояния может и не возникнуть.

Никто точно не скажет, случится ли подобное отторжение материнским организмом будущего малыша.

Противопоказания

Как любое лекарственное средство, сыворотка имеет свои противопоказания. Необходимо взвесить все за и против с учетом таковых. Ни при каких обстоятельствах иммуноглобулин не применяется:

  • у пациенток с повышенной чувствительностью к действующему веществу (тяжелые аллергические реакции опасны не только для женщины, но и могут нанести вред будущему ребенку);
  • если потенциальная мама имеет положительный резус-фактор (даже при отрицательном антигене отца не возникнет конфликта, поэтому использование сыворотки будет необоснованным);
  • для женщин, в крови которых на данный момент обнаружены антитела.

Запрещается применение иммуноглобулина у новорожденных детей.

Схема применения

Дозировка, схема использования, а также особенности применения оговариваются врачом с учетом индивидуальных показателей пациентки: возраста, количества предыдущих беременностей, настоящего состояния и других. Использовать сыворотку следует только в условиях стационара.

Недопустимо самостоятельное применение препарата. Для пациенток с показаниями вакцина предоставляется бесплатно, однако женщина должна иметь соответствующие документы (паспорт, медицинский полис, результаты свежих лабораторных исследований).

Введение препарата происходит в два этапа: на установленном сроке гестации и после родов.

Инъекция во время беременности

В период вынашивания при угрозе возникновения резус конфликта, но отсутствии антител иммуноглобулин вводится внутримышечно. Доза препарата будет выше, если риск конфликта больше.

Другими словами, при первой беременности количество вводимого иммуноглобулина ниже, чем для повторнородящих женщин. Недопустимо хранить открытую ампулу.

Перед введением раствор согревают при температуре 18-20 градусов на протяжении двух часов.

Введение инъекции осуществляется стерильным одноразовым шприцем. Оптимальный срок для вакцины – 28 неделя. После укола пациентка остается под наблюдением медицинского персонала на 30-60 минут. Отправиться домой будущая мама может только в том случае, если инъекция не вызвала аллергии или ухудшения самочувствия.

При проведении диагностических манипуляций или после травмы живота иммуноглобулин вводится однократно с целью профилактики. В дальнейшем прививка ставится в соответствии с общепринятыми сроками.

Иммуноглобулин после родов

Перед родами будущую маму предупреждают о возможной необходимости повторного введения сыворотки. Основным показанием для этой манипуляции является рождение ребенка с положительным резус-фактором. Если малыш имеет мамин резус, то введение не производится.

Сделать укол иммуноглобулина необходимо в течение 72 часов после родов. Желательно провести процедуру в первые двое суток. Определение группы крови новорожденного не представляет сложности.

Сказать о наследовании ребенком антигенов можно сразу, в родильном зале. Если таковые обнаруживаются, то укол делают незамедлительно.

Сыворотку необходимо использовать также после прерывания беременности (искусственного или естественного).

Профилактика резус-конфликта

При планировании беременности женщине с отрицательным резусом необходимо пройти более детальное обследование, нежели «положительным» будущим мамам. С целью профилактики резус-конфликта женщинам показано:

  • обратиться к врачу для постановки на учет в первом триместре (до 12 недель);
  • регулярно сдавать анализы на определение антител (раз в месяц, а на поздних сроках раз в неделю);
  • использовать антирезусную сыворотку в соответствии с установленными сроками;
  • вводить иммуноглобулин после прерывания беременности (по любой причине);
  • применять сыворотку после родов, абортов.

Использование сыворотки после рождения ребенка позволяет новоиспеченной маме вести грудное вскармливание без опасений. Если иммуноглобулин не был введен, то через трое суток после родов необходимо сдать анализ на установление антител. Присутствие таковых может негативно повлиять малыша, поэтому врачи рекомендуют перевести ребенка на искусственное питание.

Источник: https://mamsa.ru/pregnancy/pregnant-problems/antirezusnyj-immunoglobulin

Опасность резус-конфликта при беременности. Личный опыт

Вакцина от резус конфликта при беременности

Об отрицательном резусе мне сообщили после сдачи анализов при постановке на учёт в женскую консультацию. До этого я не знала даже собственной группы крови. Последняя оказалась второй отрицательной, у мужа – третьей положительной.

При положительном резусе у женщины и отрицательном у мужчины резус-конфликта с плодом не происходит.

Особенности беременности с отрицательным резус-фактором

Гинеколог сказала, что я в группе риска по возникновению резус-конфликта. Меня, беременную и эмоциональную, это, конечно, немного напугало. На практике мне лишь приходилось сдавать кровь чаще остальных. До начала второго триместра анализ проводился каждый месяц, затем – каждые две недели.

Сдача крови необходима для выявления антител, которые могут появиться в период вынашивания малыша с положительным резусом у резус-отрицательной мамы.

В первую беременность появление антител случается редко. Вероятность резко возрастает после родов – антитела у женщины появляются при смешении ее крови с кровью новорожденного при перерезании пуповины или травмах.

Попадание антител в кровь ребенка опасно: они угнетают его иммунную систему, ухудшая состояние здоровья. Часто такие дети задерживаются в роддомах для последующего лечения желтухи – повышенного уровня билирубина в крови. Ее острое проявление при отсутствии терапии угрожают жизни малыша.

При разных резусах ребенка и матери во время родов пуповину следует перерезать как можно быстрее, не дожидаясь прекращения ее пульсации. В противном случае возможно попадание антител в кровь ребенка.

Присутствие резус-конфликта на УЗИ определяется по увеличению селезёнки и печени ребенка, его малой подвижности, зажатой позе.

Антител у меня обнаружено не было.

На 31 неделе я была отправлена на дневной стационар роддома для введения иммуноглобулина.

“Прививка” от антител

Всем беременным с отрицательным резусом должно быть предложено бесплатно поставить инъекцию иммуноглобулина, предупреждающую образование антител. Если этого не происходит – требуйте, вы имеете на это полное право.

В составе препарата содержатся искусственные антитела. Их присутствие предотвращает иммунную реакцию матери на кровь ребенка. Повторно укол нужно поставить в течение 72 часов после родов, убедившись в том, что у ребенка положительный резус-фактор. Это необходимо для исключения появления антител в следующую беременность.

Укол не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится мамой и малышом.

Перед введением инъекции я несколько дней пробыла в дневном стационаре. В это время проводилось обследование – анализы крови, мочи, УЗИ, КТГ. После самого укола проверка проводилась повторно – врачи убеждались в отсутствии изменений состояния малыша.

Инъекцию иммуноглобулина можно приобрести самостоятельно в аптеке – ее стоимость колеблется в пределах 6-8 тысяч рублей.

После такого профилактического лечения сдавать анализ на антитела не требуется.

Все ли прошло гладко?

Я родила дочь на 41 неделе беременности. Роды были тяжёлыми, я была измучена трехдневными тренировочными схватками с отсутствием сна. Первое, что я сказала после ее рождения – “У меня отрицательный резус”. Я боялась, что врачи своей забывчивостью могут навредить крохе.

К моему удивлению, вес ребенка составил всего 2550 г, а рост – 46 см. Диагноз – задержка внутриутробного развития (ЗВУР) 3 степени. Забегая вперёд, скажу, что все совсем не так страшно, как кажется.

Нам пришлось чаще, чем остальным, посещать неврологов. Уже через несколько месяцев после рождения дочь догнала сверстников и совсем не отставала в развитии.

Беременность была доношена, по анализам не было выявлено никаких отклонений. В чем же дело? Сразу после родов акушерка показала мне плаценту. Она была с белесым налетом, словно в извести.

Мне была поставлена фетоплацентарная недостаточность субкомпенсированной формы. Данная патология плаценты успешно лечится в период беременности с помощью препаратов, улучшающих кровоснабжение. Последнее необходимо для полноценного питания плода в утробе. Уже потом я прочла, что с таким диагнозом мне должны были назначить кесарево сечение.

После укола иммуноглобулина не проводился анализ крови на антитела. А риск их появления есть всегда. Инъекция надёжно защищает от их возникновения, но не даёт стопроцентной гарантии.

Антитела могут появляться в первую беременность даже при отсутствии выкидышей, абортов и переливаний крови. Причиной этому может стать фетоплацентарная недостаточность.

После 32 недель и по сей день я не делала анализ крови на появление титров антител. Я обязательно его проведу перед планированием следующей беременности.

Возможно, в диагнозе дочери есть вина моего отрицательного резуса. На УЗИ в 32 недели был установлен небольшой размер плода – в пределах нормы, но ближе к нижней границе. После этого УЗИ я не делала.

Есть вероятность, что задержка внутриутробного развития уже присутствовала. В любом случае причиной ЗВУР стало отклонение в моем здоровье, не выявленное врачами из-за недостаточного обследования.

Мой совет будущим мамам

После первой беременности и успешных родов появившийся при смешении крови матери и ребенка резус-конфликт может привести к многочисленным выкидышам и невозможности зачать и родить в будущем.

Не ленитесь сдавать анализы, настаивать на прохождении дополнительного обследования или посещать платного врача.

Невысокий уровень антител не представляет опасности, но требует постоянного контроля.

Их рост часто вынуждает женщину лечь на сохранение. Лишние нервы, потери которых не избежать в стенах больницы, не идут на пользу малышу.

Именно поэтому в профилактических целях необходимо делать инъекцию иммуноглобулина.

Возможно, причина рождения ребенка с задержкой внутриутробного развития совсем в другом. Врачи мне сказали, что в этом никто уже не будет разбираться.

Тем не менее – в следующий раз я перестрахуюсь – буду как можно чаще сдавать кровь на антитела, делать УЗИ и прочие обследования.

Я наслышана о негативном опыте других мам, не имеющих возможности родить второго ребенка, и не хочу его повторять.

Желаю здоровья вам и вашему малышу!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5dd13638452197271c9beec1/opasnost-rezuskonflikta-pri-beremennosti-lichnyi-opyt-5dd29fc56e8b7e61c05beab2

Вакцина при резус-конфликте

Вакцина от резус конфликта при беременности

Женщины, заранее планирующие зачатие, интересуются, может ли случиться конфликт резусов крови, если ранее при постановке на учет пациентка не была определена в группу повышенного риска?

Ранее медики считали, что подобный «конфликт» может быть только при условии контакта отрицательной положительной крови двух организмов. В данном случае обязательным условием должна быть прошлая первая беременность, и не важно, чем она закончилась, будь то успешные роды, выкидыш или искусственный аборт.

Нужно отметить, что при первой беременности вырабатываются антитела к положительным клеткам крови плода, поэтому при таком случае нужно знать, что вводят при резус-конфликте для предотвращения осложнений при последующем вынашивании беременности.

Специалисты утверждают, что первая беременность с отрицательным резусом самая безопасная. Другое вынашивание плода – это потенциальный фактор возникновение конфликта по резусу. Конечно, бывают исключения, при которых подобное явление возникает в непредсказуемых ситуациях.

В каких других случаях может применяться вакцина при резус-конфликте?

Таким случаем является первая беременность с отрицательным резусом крови.

Доктора считают, что в ее организме отсутствуют антигены, но бывают исключения, когда воздействуют другие вакцины на основе крови донора, применимые ранее, возможно, даже 10 и более лет назад.

Раньше по причине использования старых технологий не получалось полностью очистить вакцину от клеток крови донора, и такой препарат вводился девочке.

Получив такую прививку, сразу активировался процесс продукции антител, которые в будущем могут стать причиной возникновения конфликта по резусу.

Как правило, они задерживаются до момента полового созревания и репродуктивного возраста, поэтому может проявить себя прививка при отрицательном резусе при беременности.

Отзывы врачей указывают на исключительность такого случая, но нет 100% гарантии того, что это происходит по такой причине.

В группу риска также входят женщины, которым в детском возрасте переливали кровь. Опять-таки раньше кровь исследовалась не так тщательно, как сейчас, поэтому многие моменты могли быть не учтены, и в частности это касается не только группы крови и резус-фактора, но и других показателей. В результате этого в организм могли попасть чужие клетки крови, спровоцировавшие продукцию антител.

Иногда резус-конфликтная беременность может быть даже в таких ситуациях, когда у обоих родителей резус-отрицательная кровь. Несмотря на то, что ребенок унаследует ее такого же резуса, конфликт все-таки может возникнуть, тогда также делается прививка при резус-конфликте. Нужно делать беременным ее после исследования и доказывания данного факта.

Как предусмотреть ситуацию, при которой не нужна прививка против резус-конфликта? Отзывы врачей

На сегодняшний день разрабатывается программа, которая поможет выявить различные конфликтный ситуации. Такая возможность будет за счет проведения специального исследования, с помощью которого можно обнаружить не только антитела, но и другие структуры крови, которые в будущем могут спровоцировать их выработку.

В других странах эта программа уже успешно практикуется, в нашей стране она действует только в определенных единичных центрах. Если женщина с отрицательным резус-фактором планирует беременность, то ей лучше обратиться именно в такой медицинский центр.

В случае, если врачи обнаруживают антитела или другие опасные элементы, пациентке будет предложена процедура плазмаферез.

Это своего рода очистка организма, при которой определенное количество крови выводится из организма, а вместо нее вводится специальный раствор. Таком образом, при выведении крови женщина утрачивает свои антитела.

Обычно для полного очищения требуется провести минимум три такие процедуры. Если анализ показал наличие большого числа антител, то плазмаферез стоит сделать 5-7 раз.

Так прививка от резус-конфликта при беременности уже не нужна?

Получив направление на плазмаферез, женщина интересуется, все ли антитела исчезают? По логике, если все антитела будут выведены из организма, то им будет неоткуда взяться.

За счет применения современных технологий хорошо очищается вакцина от резус-конфликта при беременности, поэтому если ее сделать, то можно не бояться возможного наступления резус-конфликтной беременности.

Могут ли антитела появиться снова, если была сделана прививка от конфликта резус-фактора?

Бывают случаи, когда антитела снова появляются после того, как в организм была введена сыворотка. Резус-конфликт в данном случае может возникнуть, если вакцинация была сделана задолго до зачатия.

По этой причине женщина с отрицательным резус-фактором крови должна быть под тщательным наблюдением врача, ведущего беременность.

Основной диагностической процедурой будет являться именно анализ крови на антитела, который сдается чаще остальных случаев.

В большинстве случаев пациенткам делается прививка во время беременности при отрицательном резусе, предусматривающая введение иммуноглобулина, который останавливает или исключает вероятность развития резус-конфликта.

Такой препарат важно применить на 28-ой неделе вынашивания ребенка. Следующее введение иммуноглобулина предусматривается на протяжении трех суток после родоразрешения. Именно за счет осуществления второй инъекции удается предотвратить риск развития резус-конфликтной беременности в будущем.

Это объясняется тем, что во время родов клетки крови ребенка могут проникнуть в организм будущей мамы, что может снова активировать процесс выработки антигенов. Если ребенок уже родился, то на него не будут воздействовать антитела, вырабатываемые при родах.

Опасности подвергаются последующие беременности.

Источник: https://rh-conflict-and-pregnancy.ru/vakczina-pri-rezus-konflikte.html

Делать ли беременным иммуноглобулин

Вакцина от резус конфликта при беременности

Очень важным критерием для беременной является совместимость резус фактора с отцовским. К сожалению, бывают случаи, когда малыш унаследует резус фактор отца, например, если резус фактор у матери положительный, а у отца — отрицательный, то в утробе матери может произойти резус конфликт.

Последствия резус конфликта очень опасны: заболевания, патологии, вплоть до смерти плода. Поэтому перед беременностью следует обратиться к врачу, пройти анализы и узнать резус-фактор будущих родителей.

Иммуноглобулин при резус-конфликте

Если имеется несовместимость, то лучше всю беременность наблюдаться у врача. В то же время введение иммуноглобулина поможет справиться с различными инфекциями.

Что такое резус конфликт?

Для начала разберемся с терминологией. Резус фактор — важнейшая кровяная характеристика. А в более узком направлении резус фактор — липопротеид, который находится на оболочке эритроцита.

Этот липопротеид называется агглютиноген. Если у человека имеется агглютиноген, то резус читается положительным, в противном случае — отрицательным. Как показывает статистика, чаще всего встречается положительный резус фактор.

Резус-фактор — это важнейшая характеристика крови, которая полностью контролирует все процессы организма. Например, во время процесса переливания крови обязательно учитывается RH, потому что переливание другого антирезус антитела может привести к опасному заболеванию, называющимся болезнью крови.

Резус-конфликт происходит в случаях, когда будущая мама и ребенок имеют разные резус-факторы. В процессе беременности происходит слипание эритроцитов.

Чтобы резус конфликт никак не сказался на малыше, следует поставить иммуноглобулин, прививки беременным. Хотя многие врачи уверяют, что нельзя пить таблетки и ставить уколы во время беременности.

Но иногда приходится нарушать правила. Чтобы ребенок родился здоровым, следует пройти вакцинацию иммуноглобулином при резус конфликте.

Факторы риска развития несовместимости крови

Почему возникает несовместимость крови? Существует несколько причин, но большинство из них зависят от беременности. Как указывает статистика, при первой беременности конфликты случаются редко. Но есть несколько причин для появления конфликта:

  • если был процесс переливания крови;
  • если первая беременность была прервана;
  • выкидыш на ранних сроках;
  • затруднения при следующих беременностях;
  • если у будущей матери первая отрицательная группа крови;
  • если произошла смерть ребенка, замирание во время беременности.

  Интересно о важном, что надо знать о прививках

Чтобы избежать смерти плода или появления у ребенка заболеваний и патологий, необходима вакцинация беременных иммуноглобулином. Ни для кого не секрет, что процесс беременности всегда остается под контролем, и резус конфликт также контролируется во время беременности.

Чтобы избежать серьезных последствий, следует пройти курс иммуноглобулина, сделать прививки при резус конфликте. Прививка иммуноглобулина необходима для того, чтобы избежать процесса отторжения новорожденного плода.

Признаки и симптомы резус конфликта

Основные признаки резус конфликта:

  • тяжелое и болезненное протекание беременности;
  • боль в пояснице;
  • тяжелое дыхание вследствие поднятой диафрагмы;
  • повышенное артериальное давление;
  • появление отеков;
  • образование растяжек;
  • увеличенные размеры живота;
  • появление нехарактерных звуков в животе.

А теперь рассмотрим основные распространенные осложнения при несовместимости резус-фактора:

  • проявление желтухи;
  • анемия у ребенка;
  • водянка;
  • летальный исход.

Чтобы обезопасить будущего ребенка, лучше до родов ввести препарат иммуноглобулина. Также врачи советуют вторично вводить дозу иммуноглобулина беременной.

Как диагностируется несовместимость rh фактора?

Исходя из вышеперечисленных симптомов, диагностировать резус-конфликт несложно. Главное — обращать внимание на все изменения и сразу же обратиться в больницу. На основе поставленного диагноза будет назначено дальнейшее лечение.

Если резус-фактор ребенка оказажется противоположным с материнским, рекомендуется:

  • при первой беременности проходить обследование раз в два месяца;
  • при других факторах, обследование проходить раз в месяц, потом прохождение ускоряется, вплоть до того момента, что с 5 недели следует сдавать анализы раз в неделю.

Основным действующим анализом для диагностирования является сдача крови. Кровь берется на анализ антирезусного антитела — для выявления состояния иммунитета.

Чтобы отследить состояние малыша, применяется несколько методов:

  • УЗИ. Всего во время беременности женщина исследование делается четыре раза;
  • Электрокардиографическое обследование;
  • Фонокардиографическое;
  • Кардиотокографическое.

На последних неделях можно проводить анализы на амниоцентез. Обследование проводится в промежутке с 34 по 36 неделю. Амниоцентез позволит анализировать развитие ребенка.

Как лечится несовместимость компонентов крови

Разработано несколько различных способов лечения, а именно прием:

  • витаминов;
  • метаболитов;
  • Ca, Fe;
  • антигистаминных препаратов;
  • терапия кислородом.

Но все-таки популярным и основным методом считается лечение иммуноглобулином. Иногда, если резус конфликт становится серьезным, то на сроке, подходящим к рождению, делают кесарево сечение.

Лечение гемолитической анемии

Обычно для повышения железа в организме прописывают соответствующие витамины. В период беременности большинство витаминов и минералов плод получает от матери, а иммунитет родившегося ребенка поддерживается с помощью грудного молока и вакцинаций.

Рассмотрим небольшой список продуктов для восстановления железа при его дефиците:

  • говядина, телятина;
  • рыба;
  • крупы: гречка, рис;
  • овощи: шпинат, сельдерей и т.д.;
  • фрукты.

Лекарственным препаратом считается иммуноглобулин, а вот народным средством является принятие настойки черники. Для настойки понадобятся свежие ягоды и вода. Смешать ягоды с водой в отношении 4:1. Отвар принимают 4 раза в день.

Меры профилактики

Если у беременной женщины имеется отрицательный резус, а у ребенка положительный, то следует соблюдать следующие меры профилактики конфликта резус факторов:

  • инвазивные процедуры;
  • избегать прерывания беременности;
  • если были случаи переливания крови, то лучше проверить совместимость переливаемой крови;
  • можно сделать сенсибилизацию к эритроциту ребенка.

Как уже говорилось выше, беременная женщина должна проходить обследование во время всего срока, на протяжении 9 месяцев.

Вакцинация беременных иммуноглобулином

Врачи уверяют, что никаких опасных явлений для беременной и плода после вакцинации иммуноглобулином не будет. В каких случаях можно делать прививки иммуноглобулина:

  • при возможном инфицировании;
  • если имеется опасность заражения инфекцией матери и ребенка;
  • отсутствие побочных явлений при вакцинации.

Зачастую важен эффект от вакцины иммуноглобулина, и поэтому врачи рекомендуют провести вакцинацию.

Также есть ряд прививок, которые можно делать беременным.

Прививки беременным от кори, краснухи, свинки, ветряной оспы

Прививки против инфекционных заболеваний — от кори, свинки, краснухи, ветряной оспы — включены в список национальной вакцинации.

Инъекции от перечисленных инфекций позволят избежать:

  • смертельной опасности плода;
  • самопроизвольного аборта;
  • предотвращения развития заболеваний;
  • образование патологий и т.д.

Но эти вакцины не стоит вводить женщинам в период беременности, поскольку они несут смертельную опасность для ребенка. Повысить иммунитет беременной можно инъекцией иммуноглобулина.

Для создания стойкого иммунитета прививка от кори, свинки, ветряной оспы и краснухи должна состоять из двух доз, промежуток между инъекциями иммуноглобулина должен составлять не менее одного месяца.

Ни в коем случае нельзя прививать беременную ослабленным живым вирусом. А если произошел контакт с инфицированным человеком, то женщине нужно получить дозу иммуноглобулина.

Вакцина против гриппа и коклюша

Как уже говорилось выше, в случае заболеваний беременной лучше не принимать никакие таблетки. Поэтому во время планирования или в самом начале беременности следует привиться от гриппа иммуноглобулином.

  Мнение доктора Комаровского об АКДС

Если прививка от гриппа сделана вовремя, то она поможет избежать развития заболевания и защитить плод. В 65% случаев вакцинация позволяет избежать простудных заболеваний.

Такое заболевание как коклюш, может вызвать осложнения:

  • пневмония;
  • воспаление мозга.

Прививка от коклюша беременным ставится на сроке от 27 до 36 недель. Врачи советуют проводить вакцинацию иммуноглобулином, чтобы избежать вышеперечисленных заболеваний. То есть малыш на срок до полугода становится защищенным от коклюшной инфекции с помощью материнских антител.

Прививка от столбняка и дифтерии

Эффект от прививки дифтерии и столбняка сохраняется на срок до 60 месяцев. Прививка от столбняка при беременности запрещается, поскольку может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. Самый оптимальный срок для прививания — в период планирования беременности.

Столбняком и дифтерией можно заразиться вследствие укуса животных, от царапин и т.д. Иммуноглобулиновый препарат можно использовать только на втором триместре. Это поможет создать устойчивость организма к инфекции.

Вакцина против гепатита

Вакцину гепатита человек получает на протяжении все жизни, она входит в список важнейших. Как заражаются вирусным гепатитом:

  • вследствие использования нестерилизованного инструмента — в поликлинике, в косметологических салонах;
  • через зараженную кровь;
  • половым путем и т.д.

Инъекция гепатита В не рекомендована в период беременности. Ее также заменяет препарат иммуноглобулин, содержащий в составе инактивированные вирусы. Инъекцию иммуноглобулина можно принимать на любом сроке.

Вакцина от бешенства

Бешенством можно заболеть только после контакта с больным животным — из-за укуса, царапины, слюны и т.д. Врачи указывают, что прививка бешенства считается экстренной и необходимой. Повышенная доза иммуноглобулина поможет справиться с бешенством.

Вакцина АКДС

Прививка АДСм при беременности ставится в период планирования беременности. Также ее делают ребенку после рождения, в возрасте трех месяцев. АКДС поможет предупредить:

  • столбняк,
  • коклюш,
  • дифтерию.

Для создания устойчивого иммунитета проводят полный курс, состоящий из трех инъекций иммуноглобулина.

Противопоказанные прививки при беременности

Стоит воздержаться от следующих прививок во время беременности:

  • от чумы;
  • холеры;
  • энцефалита;
  • тифа.

Лучше воздержаться от этих вакцин, поскольку влияние применяемых препаратов на плод полностью не исследовано.

Рекомендации врачей

Чтоб избежать болезней новорожденного, будущей матери следует придерживаться следующих правил:

  • Не стоит использовать для вакцинации препараты, содержащие живые вирусы.
  • Нельзя делать никаких прививок, кроме иммуноглобулина, в первые три месяца беременности — они могут быть опасными для ребенка.

Но даже при всей безвредности вакцинацию иммуноглобулином лучше провести в период планирования беременности или на поздних сроках — 27-36 недель.

Источник: https://medprior.ru/immunoglobulin-beremennoj/

Особенности применения иммуноглобулина при беременности при отрицательном резус факторе

Вакцина от резус конфликта при беременности

Беременность – это один из самых счастливых периодов в жизни женщины, однако не каждая будущая мать может насладиться ним. Если у беременной отрицательная группа крови, а ребёнок наследует положительный резус отца, очень высок риск резус-конфликта, который с каждой последующей беременностью увеличивается на 10 процентов.

Суть резус-конфликта заключается в следующем. В эритроцитах человеческой крови может содержаться белок, который называется резус-фактором. Если он присутствует, говорят, что резус-фактор – положительный, если отсутствует – то отрицательный.

Если ребёнок зачат от родителей с разным резус-фактором, возникает резус-конфликт – явление, при котором иммунная система женщины воспринимает плод как нечто инородное, способное нанести здоровью вред, и пытается избавиться от него.

При этом увеличивается риск выкидыша, преждевременных родов, гемолитической болезни у новорождённого.

Чтобы избежать страшных последствий и помочь женщине выносить и родить здорового малыша, врачи рекомендуют вводить иммуноглобулин при беременности пациенткам при отрицательном резус-факторе.

Роль инъекции во время беременности

Иммуноглобулин – особая белковая фракция, состоящая из антител, которые были получены из донорской кровяной плазмы. Антитела производятся лимфоцитами при попадании в организм чужеродных агентов. Их функция – атака на патогены и их уничтожение.

Медикаменты, включающие иммуноглобулин, бывают двух типов.

  1. Человеческий. Его применяют при столкновении с различными инфекциями, например, герпесом. Такой вид средств во время беременности обычно не рекомендуют, однако к их помощи прибегают, если антибактериальные средства бессильны, и высока вероятность выкидыша. Препарат используют, чтобы простимулировать иммунитет.
  2. Антирезусный. Медикамент, предназначенный для использования в случае резус-конфликта.

Разница между указанными видами медикамента заключается в том, что последний (анти-Д иммуноглобулин) состоит из антител к антигенам положительного резуса, а не какого-либо из вирусов.

https://www.youtube.com/watch?v=tRhA_5chf3Q

Когда иммуноглобулин вводят во время беременности, антитела, входящие в его состав, заменяют клетки материнского иммунитета.

Положительные эритроциты, которые проникают в её кровь от плода, разрушаются, предотвращая тем самым прерывание беременности.

Своевременная инъекция вещества позволит нормально выносить малыша и значительно уменьшает риск развития гемолитических болезней у второго и последующих детей.

Показания и противопоказания к применению

Антирезусный иммуноглобулин при беременности назначают только женщинам с отрицательным резусом при условии, что будущий отец является резус-положительным. Укол будет поставлен в следующих случаях:

  • в период вынашивания малыша;
  • при рождении ребёнка с положительным резус-фактором (это определяет анализ крови);
  • после выкидыша или аборта;
  • после внематочной или неразвивающейся беременности;
  • при угрозе прерывания на любом сроке;
  • после любых инвазивных процедур, в частности амниоцентеза;
  • при травмах живота.

Планово препарат вводят на 28-й…30-й неделях беременности и в течение трёх суток после появления малыша на свет (если подтверждено, что ребёнок унаследовал отцовский резус).  Можно сделать вывод, что подобная процедура – прививка иммуноглобулина, предотвращающая будущий резус-конфликт.

Экстренное инъецирование иммуноглобулина показано для профилактики резус-конфликта при самопроизвольном выкидыше, отслойке плаценты, преждевременном родоразрешении.

Есть ситуации, в которых сыворотку нельзя вводить:

  • высокая чувствительность к составляющим средства;
  • аллергические реакции на любые препараты крови;
  • отрицательный резус-фактор, сопровождающийся сенсибилизацией и наличием антител в крови;
  • положительный резус.

Какой иммуноглобулин лучше при беременности

Самый распространённый вариант медикамента, а также самый доступный по цене, – Нормальный иммуноглобулин человека. У него есть немало аналогов, например:

  • Гамимун Н;
  • Гамунекс;
  • Габриглобин;
  • Пентаглобин;
  • Иммуновенин;
  • Интраглобин.

Основное различие между всеми препаратами – их стоимость. Иммуноглобулин нормальный стоит примерно тысячу рублей, в то время как Иммуновенин – около трёх, а Габриглобин – почти семь тысяч рублей.

Антирезусный иммуноглобулин обойдётся в такую же сумму.

Однако беременной можно не переживать, поскольку эти препараты закупают централизованно, а при наличии показаний укол будет поставлен абсолютно бесплатно.

Нельзя сказать, какой из медикаментов лучше, так как механизм действия у них аналогичен, одинаковы и составы. Различаются только цены и производители.

Как вводят препарат

Плановое введение сыворотки осуществляется в положенные сроки в женской консультации в рамках дородовой профилактики. Вторая инъекция будет поставлена в роддоме, если малыш имеет отрицательный резус.

При появлении угрозы прерывания беременной назначают одну среднюю дозу медикамента в стационаре или женской консультации.

После выкидыша или аборта, а также внематочной беременности, иммуноглобулин следует ввести сразу после завершения операции.

Если иммуноглобулин вводят экстренно, то его дозировка рассчитывается на месте и не зависит от количества крови плода, смешавшейся с материнской.  Как правило, это происходит после травм или инвазивных процедур.

Во всех указанных случаях средство колют глубоко в мышцу. Непосредственно перед инъекцией средство следует нагреть до температуры тела пациентки.  Не стоит прислушиваться к ошибочной информации в интернете, что препарат показан для капельного инъецирования. Внутривенное введение иммуноглобулина не предусмотрено и противопоказано.

Возможны ли побочные действия и передозировка

Вакцина эффективно используется для профилактики резус-конфликта с 1968 года. С тех пор тяжёлых реакций на медикамент не было зафиксировано. Информация о передозировке также отсутствует. Однако некоторые побочные эффекты  всё же иногда дают о себе знать.

Последствия для матери

Побочные действия иммуноглобулина для будущей матери проявляют себя следующим образом:

  • местные реакции, схожие с аллергическими. Очень редко возникает синдром анафилактического шока;
  • заражение инфекциями. Сыворотка – вытяжка из донорской крови. Неизвестно, от каких болезней страдал донор, однако производители утверждают, что препарат тщательно очищается. К тому же доноры проходят проверку, прежде чем сдать кровь;
  • риск передозировки. Он очень незначителен.

Иногда беременные жалуются на головные боли, повышение температуры, тошноту и головокружение. Обычно эти неприятные симптомы проходят быстро. Чтобы обезопаситься, лучше какое-то время (хотя бы полчаса) оставаться под наблюдением медиков.

Опасна ли прививка для плода

Введённое вещество быстро проникает в кровь плода, преодолевая плацентарный барьер. Таким образом, начинается пассивная защита малыша от инфекций и других угроз. Интересно, что иммуноглобулин человеческий способен обезопасить ребёнка от инфекций, с которыми его мать даже не встречалась.

Медикамент не влияет на организм малыша негативно.

Взаимодействие с другими препаратами

Антирезусный иммуноглобулин не вступает во взаимодействие с другими фармацевтическими средствами, его без проблем можно вводить одновременно с антибиотиками или гормональными средствами, главное – соблюдать рекомендованные сроки. Однако его нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарствами.

Отзывы женщин, получивших иммуноглобулин при резус-конфликте, – в основном, положительные. Никто не жаловался на появление осложнений при плановом введении сыворотки во время беременности (в рамках профилактики перед родовой деятельностью), а также после родов.

Случаи развития гемолитических болезней у детей зафиксированы не были. Однако некоторые пациентки заявляли о том, что врач обязывал их оплатить препарат. Это нормально, если ведение беременности осуществляется в частной клинике.

Но в государственных медучреждениях подобная практика недопустима и незаконна, так как иммуноглобулин антирезусный внесён в список жизненно важных лекарств.

Это означает, что женщинам, вставшим на учет к гинекологу в женской консультации по полису ОМС, платить за укол не нужно. Важно знать об этом и не дать себя обмануть.



Источник: https://oVakcine.ru/inekciya/osobennosti-primeneniya-immunoglobulina-pri-beremennosti-pri-otritsatelnom-rezus-faktore

Прививка антирезусный иммуноглобулин во время беременности

Вакцина от резус конфликта при беременности

Чтобы беременность протекала нормально и не возникла угроза самопроизвольного прерывания, будущей маме делают прививку антирезусного иммуноглобулина.

Данная инъекция позволяет выносить и благополучно родить здорового малыша.

Нужно ли колоть иммуноглобулин при беременности? Какие последствия могут быть от данной прививки? Куда колют иммуноглобулин при беременности? Подробнее об этом далее в статье.

Роль инъекции иммуноглобулина во время беременности

Иммуноглобулин – особое вещество белковой природы, которое синтезируется лимфоцитами при попадании в организм чужеродных тел. Они атакуют патогенные клетки и уничтожают их.

Беременные женщины частот задаются вопросом: «Для чего нужен иммуноглобулин при беременности при отрицательном резус–факторе?». Ответ на него кроется в понятии о белковом составе крови.

В эритроцитах человека содержится особы белок, который носит название резус-фактора. Если он есть, резус-фактор положительный.

Отсутствие данного вещества в составе крови говорит об отрицательном резус–факторе.

Если ребенок был зачат у родителей с разным резус-фактором, возникает явление, которое носит название резус-конфликт.

Иммунная система матери будет воспринимать ребенка как чужеродное тело и активно с ним бороться.

Это может стать причиной самопроизвольных выкидышей и преждевременных родов, а также гемолитическую болезнь у ребенка.

Чтобы избежать таких негативных последствий, необходимо делать специальные инъекции. Необходимость их введения определят врач.

Показания

Показаниями для введения иммуноглобулина во время беременности служат следующие факторы:

  1. Профилактика резус-конфликта у беременной женщины до наступления родов. Данная прививка проводится в период с 28 по 30 неделю перинатального периода. Повторная инъекция осуществляется в первые 3 суток после рождения ребенка.
  2. Экстренные меры по профилактике резус-конфликта. Прививка необходима при начале процесса самопроизвольного выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты.
  3. Плановая профилактика после рождения малыша на свет. Инъекция иммуноглобулина вводится в первые 72 часа после рождения.

Особого врачебного контроля требуют следующие категории женщин:

  • повторнородящие женщины с отрицательным резус-фактором;
  • беременные женщины с диагнозом ОАА (наличие выкидышей и абортов в прошлом);
  • беременные, которым показано проведение биопсии и амниоцентеза;
  • будущие мамы, у которых проводилось переливание крови.

Положительные и отрицательные стороны

Введение инъекции антирезусного иммуноглобулина при беременности имеет целый ряд «за» и «против».

Формирование структурных элементов крови у ребенка начинаются спустя 2,5 месяца после зачатия.

Введение антирезусного иммуноглобулина имеет ряд положительных сторон:

  • снижается риск самопроизвольного выкидыша при разных резус-факторах у матери и ребенка;
  • уменьшается вероятность преждевременного начала родового процесса;
  • снижается риск развития гемолитической болезни у ребенка.

В некоторых случаях на фоне введения данного препарата могут отмечаться негативные последствия.

Эффективность такой инъекции составляет всего 25%. Гарантированного положительного результата она не дает.

Инъекция антирезусного иммуноглобулина вводиться только в случае резкого повышения количества антител.

Если в процессе вынашивания ребенка показатели иммунного ответа матери остаются в пределах нормы, нет необходимости вводить препарат.

Последствия у беременных от прививки иммуноглобулина

Введение иммуноглобулина при беременности может сопровождаться следующими последствиями:

  • повышение температуры тела беременной;
  • появление кратковременной лихорадки;
  • головная боль и мигрень;
  • мышечная слабость и суставная боль;
  • повышенная сонливость и утомляемость;
  • изменение сердечного ритма, тахикардия.

Как правило, введение инъекции осуществляется в условиях стационара под врачебным контролем.

В случае появления побочных эффектов медики смогут оказать своевременную помощь и нормализовать состояние беременной женщины.

Вводить антирезусный иммуноглобулин категорически запрещается женщинам, которые склонный к аллергическим реакциям. Это связано с тем, что инъекция может спровоцировать анафилактический шок.

Особого внимания введение прививки требует у женщин со следующими патологиями:

  • неправильная работа почек;
  • заболевания сердца;
  • сахарный диабет.

Если после инъекции самочувствие ухудшилось, об этом сразу нужно сказать врачу.

В большинстве случаев негативные проявления можно купировать.

Опасна ли прививка для матери и плода

Прямых противопоказаний к использованию инъекции антирезусного иммуноглобулина нет. Препарат полностью безвреден для развивающегося ребенка.

Состав препарат практически полностью соответствует естественному иммуноглобулину и хорошо принимается организмом беременной женщины.

В некоторых случаях на фоне приема лекарственного средства могут возникать побочные реакции.

Не рекомендуется вводить при следующих состояниях:

  • неправильная работа желудочно-кишечного тракта и расстройства пищеварения;
  • нарушения ритма дыхания, одышка;
  • бронхиальные спазмы;
  • аллергические реакции и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • изменение частоты сердечного ритма.

Женщинам, у которых диагностированы вышеперечисленные симптомы лучше отказаться от данной прививки.

Иммуноглобулин может стать причиной анафилактического шока, который нередко заканчивается летальным исходом.

Интересное видео: антирезусный иммуноглобулин. Ирина Волынец

Источник: https://kakrodit.ru/privivka-antirezusnyy-immunoglobulin-vo-vremya-beremennosti/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.