Вдм на 36 неделе беременности составляет 34 см

Содержание

Какой должна быть высота дна матки по неделям беременности

Вдм на 36 неделе беременности составляет 34 см

Во время беременности в организме женщины растет маленькое существо. И чтобы определить правильность его развития постоянно снимается масса показателей. Некоторые из них рассматриваются раз в несколько месяцев, на УЗИ контроле, другие берутся каждую неделю.

К тем, показателям которые может снять гинеколог у себя в кабинете без дополнительных анализов и обследований относится высота положения дна матки. С помощью этого показателя врач сможет судить о сроке беременности и о правильности развития плода.

Такой осмотр проводится так часто потому, что ВДМ позволяет специалисту вовремя заподозрить возможные отклонения и отправить свою пациентку на внеплановое УЗИ. Сегодня мы расскажем вам о нормах и отклонениях высоты дна матки и научим вас самостоятельно снимать этот показатель.

Как измеряется и от чего зависит высота стояния дна матки

Как вы, наверное, уже знаете, именно в матке протекает развитие плода. Поэтому на эту часть женского организма врачи обращают особое внимание. С двадцатого века измерение положения дна матки входит в обязательный список измерений, который должен осуществлять врач при ведении беременности.

До изобретения аппарата УЗИ и аппаратуры, способной выявить в моче ХГЧ, гинекологи определяли беременность именно по состоянию матки.

Измерять ВСДМ начинают с четвертого месяца беременности. Именно в это время матка достигает таких размеров, что ее высоту можно проверить без вмешательства во влагалище.

Тот показатель положения матки можно прощупать и самостоятельно. Для этого вам понадобится обычная сантиметровая лента, хотя врачи используют специальный прибор.

Чтобы измерить высоту нахождения дна матки, нужно уложить беременную женщину на спину. Далее делается замер расстояния от лонного сочленения (начала лобка), до дна матки (верхней точки живота).

  Сколько недель длится беременность: 6 фактов

Существуют нормы высоты положения матки по неделям. Однако они могут немного отличаться в одну или другую сторону. На это влияют разные факторы.

От чего зависит, на какой высоте находится дно матки в период беременности:

  1. Очень многое зависит от телосложения матери. Мы имеем ввиду ее рост, вес и ширину таза.
  2. От веса ребенка тоже зависит многое. Ведь малыш может быть более крупным или более мелким.
  3. Положения плода тоже влияет на уровень дна матки. Если ребенок не развернулся в срок, то эти значения будут отличаться от нормы.
  4. Количество организмов, развивающихся в матке, имеют прямое отношение к ее расположению. То есть высота дна у беременной вынашивающей одного ребенка, и у женщины вынашивающей сразу двух, будет существенно отличаться.
  5. Количество околоплодных вод тоже влияет на этот показатель.

Такое расположение показателей сказывается на высоте дна матки. Поэтому нормы на каждую неделю имеют некоторый запас.

Нормы высоты дна матки по неделям

Высота положения дна матки – это важный показатель. Ведь именно он помогает определить, правильно ли развивается плод. Поэтому очень важно знать, как выглядит норма этого параметра по неделям.

Вы, конечно, можете проверить уровень положения дна матки самостоятельно. Однако в этом случае высока вероятность ошибки. Поэтому измерение этого важного параметра лучше все же доверить врачу.

Уже на восьмом месяце матку можно прощупать, ведь по своим размерам она становится похожей на гусиное яйцо. Далее постепенно до восемнадцатой неделе она разрастается в размерах до восемнадцати сантиметров. Однако в это время ее размеры могут существенно различаться. Поэтому начинают проводить измерение матки, лишь начиная с двадцатой недели.

Таблица показателей маточного дна по неделям:

  Таблицы сердцебиения и других показателей плода по неделям беременности

Неделя беременностиВысота положения маткиПоложение маткиСостояние женщины и ее плода
20-21 неделяВДМ 21 смОна находится на пару пальцев ниже пупкаЗаканчивается токсикоз. Организм привыкает к изменениям.
22-24 неделяВДМ 23-24 смТот показатель располагается на уровне пупкаУ плода началось развитие костей и мышц. Его вес достигает примерно 600 грамм. Также начинается формирование легких.
28 неделяВДМ 28 смЭтот показатель находится на два сантиметра выше пупка.Плод уже достаточно большой. Многие органы уже практически сформировались.
29-30 неделяВДМ 31 смДно еще больше поднимается.Плод имеет большие размеры. Давление будущей мамы часто повышено.
32 неделяВДМ 32 смДно матки стоит между мечевидным отростком груди и пупкомУ ребенка развиты все органы. Он просто увеличивает свой вес.
34 – 36 неделяВДМ 34-36 смЛиния дна находится на линии, которая соединяет реберные дуги.Беременной тяжело ходить из-за большого веса ребенка.
38 неделяВДМ 35-38 смОно теперь давит на желудок и диафрагму.Вес ребенка уже достигает 2,2 кг. У женщины появляется изжога, а переваривание пищи затрудняется.
40 неделяВДМ 32Линия дна матки находится между пупком и ребрамиРебенок готовится к рождению.

Это описание позволит вам определить, насколько правильно развивается ребенок. Как вы, наверное, заметили, до сороковой недели высота дна матки увеличивается каждые семь дней на один сантиметр. Потом этот показатель уменьшается, так как живот опускается.

Почему высота матки по неделям беременности больше нормы

В большинстве случаев высота дна матки увеличивается согласно описанным выше нормам. Однако бывают и исключения. Они могут быть связанны со строением женщины, или с неправильным развитием плода. Поэтому серьезное отклонение от нормы высоты дна матки после двадцатой неделе – это серьезный повод для направления женщины на УЗИ обследование.

  Что нужно знать о первой беременности: план на 3 триместра

Иногда случается так, что высота матки выше, чем должна быть на данном сроке. Такой показатель может быть связан с различными причинами.

Почему высота дна матки выше нормы:

  1. Это может быть связанно с телосложением будущей мамы. Если конкретнее, то с ее узким тазом.
  2. Большое количество плодов тоже увеличивает высоту дна матки. То есть, чем больше детей вынашивает женщина, тем выше располагается ее матка.
  3. Неправильное положение плода тоже оказывает влияние на высоту дна матки. В данном случае матка обычно находится выше, чем обычно.
  4. При слишком большом количестве вод вокруг плода высота матки тоже сильно поднимается.
  5. Если плод крупнее, чем положено по сроку.

Не всегда слишком высокое положение матки связанно с серьезными проблемами в развитии плода. Как видите, на этот показатель влияют многие факторы.

По каким причинам ВДМ по неделям ниже нормы

Дно матки иногда опускается ниже положенных по неделям параметров. Это тоже является отклонением от нормы. Поэтому требует пристального внимания.

Почему дно матки ниже нормы:

  1. Если женщина имеет пышную фигуру, положение дна матки будет ниже обычного. Особенно если при этом у нее слишком широкий таз.
  2. При слишком небольшом количестве околоплодных вод, дно матки тоже будет располагаться ниже обычного.
  3. Самой страшной причиной такого несоответствия нормы является задержка развития плода. Именно эту неприятность старается заметить врач, измеряя высоту дна матки.

Это не единственные причины, из-за которых могут появиться такие отклонения. Очень часто, они возникают из-за неправильного определения срока беременности. Также на это может повлиять неправильное определение размеров матки.

Вдм (видео)

Высота дна матки – это очень важный параметр. Именно он позволяет убедиться, что с ребенком все в порядке. Поэтому лучше доверять его измерение врачу.

Источник: https://MamaFM.ru/kalendar-beremennosti/vysota-dna-matki-po-nedelyam-beremennosti

Высота дна матки по неделям во время беременности

Вдм на 36 неделе беременности составляет 34 см

Большинство женщин разного возраста, заботясь о своем здоровье, не однократно делали УЗИ органов малого таза. И не раз слышали о размерах матки. В норме, когда женщина не беременная, приблизительные размеры матки должны соответствовать следующим параметрам.

У женщин детородного возраста:

  • длина – 4,5 – 6,7 см,
  • ширина – 4,6 – 6,4 см,
  • толщина – 3,5 см.

У женщин в период постменопаузы размеры матки уменьшаются:

  • длина – 4,2 см,
  • ширина – 4,4 см,
  • толщина – 3,0 см.

Отклонения от нормальных размеров в ту или иную сторону могут свидетельствовать о наличии некоторых заболеваний.

При беременности по мере роста плода размер матки увеличивается.

Размеры матки при беременности

Во время беременности по размеру матки можно определить срок и характер ее течения, проанализировать развитие плода и вовремя заметить какие-либо отклонения.

На ранних сроках беременности размеры матки определяются при пальцевом вагинальном прощупывании гинекологом и с помощью УЗИ. А начиная со второго триместра, врач определяет уже такое значение как высота стояния дна матки (ВСД).

Во время беременности вместе с плодом матка все время растет и выходит за пределы тазового дна, занимая место в брюшной полости. Поэтому доктор прощупывает ее через брюшную полость.

Высоту дна матки акушер-гинеколог измеряет при каждом посещении беременной. При проведении измерения пациентка должна лежать на кушетке, на спине. Измеряется ВСД с помощью сантиметровой ленты от лонного сочленения и до самой высокой точки матки. Результаты фиксируются для анализа развития плода в течение всей беременности.

Высота дна матки с каждой неделей беременности увеличивается и в норме должна соответствовать определенным значениям. В зависимости от возраста женщины, ее индивидуальных особенностей строения тела, размера плода, величины околоплодных вод и количества эмбрионов возможны отклонения величины ВСД в ту или иную сторону на 2 – 4 см.

Поэтому для того, чтобы правильно оценить течение беременности, полученную величину ВСД сопоставляют с окружностью талии и величиной плода.

Высота дна матки по неделям беременности следующая:

на 8 -9 неделе высота дна матки 8 – 9 см,

на 10 – 11 неделе высота дна матки 10 – 11 см,

на 12 – 13 неделе высота дна матки 10 – 11 см,

на 16 – 17 неделе высота дна матки 14 – 19 см,

на 18 – 19 неделе высота дна матки 16 – 21 см,

на 20 – 21 неделе высота дна матки 18 – 24 см,

на 22 – 23 неделе высота дна матки 21 – 25 см,

на 24 – 25 неделе высота дна матки 23 – 27 см,

на 26 – 27 неделе высота дна матки 25 – 28 см,

на 28 – 29 неделе высота дна матки 26 – 31 см,

на 30 – 31 неделе высота дна матки 29 – 32 см,

на 32 – 33 неделе высота дна матки 31 – 33 см,

на 34 – 35 неделе высота д на матки 32 – 33 см,

на 36 – 37 неделе высота дна матки 32 – 37 см,

на 38 – 39 неделе высота дна матки 35 – 38 см,

на 40 – 41 неделе высота дна матки 34 – 35 см.

На сроке 8 – 9 недель беременности матка имеет величину с гусиное яйцо. И до этого срока она не прощупывается через брюшную стенку, так как находится в пределах малого таза. На 12-й неделе развивается плацента и начинает функционировать, а у эмбриона формируется кровеносные сосуды. Поэтому, матка начинает увеличиваться в своих размерах.

На сроке беременности 10 – 13 недель ВСД достигает 11 см. В этот период организм матери начинает перестраиваться для нормального снабжения плода кислородом и питательными веществами, поэтому усиливается токсикоз.

На сроке 14 – 16 недель эмбрион уже имеет все органы. В этот период длина матки – 14 см. На сроке 16 недель матку можно прощупать посередине между лобком и пупком.

На сроке 17 – 18 недель ВСД соответствует 18 – 19 см. К этому времени окончательно формируется вся плацентарная система. А у плода заканчивают развиваться мозжечок, иммунная система и конечности.

На сроке 20 недель ВСД равна сроку беременности, то есть – 20 см. После 21-й недели длина матки растет приблизительно на 1 см в неделю. Ее дно можно прощупать на расстоянии 2-х пальцев от пупка.

На сроке 22 – 24 недель ВСД доходит до 23 – 24 см и прощупывается в области пупка. В это время у малыша развивается костный аппарат и мышцы, формируется легочная система. Весит плод приблизительно 0,6 кг.

На сроке 28 недель ВСД – 28 см. Прощупывается дно приблизительно на 2 см выше пупка.

На сроке 29 – 30 недель ВСД приближается к величине 31 см. Плод имеет уже не маленькие размеры. У многих беременных женщин в этот период повышается артериальное давление.

На сроке 32 недели дно матки находится между пупком и мечевидным отростком грудины. ВСД – 32 см.

На сроке 36 недель дно матки уже прощупывается на уровне линии, соединяющей реберные дуги.

На сроке 38 недель ВСД – 36 см.

С 39 недели дно матки начинает опускаться и давить на желудок и диафрагму женщины. В результате этого у беременной могут возникнуть проблемы с пищеварением, проявляющиеся изжогой. Плод уже весит 2,1 – 2,25 кг.

На сроке 40 недель ВСД меньше 35 см и иногда уменьшается до 32 см. Дно матки снова прощупывается между пупком и ребрами. На этом сроке ребенок уже доношен, он активно растет, а материнский организм готовится к родам. В момент опускания ребенка в таз начинаются роды.

Отклонения размеров высоты дна матки во время беременности

Если ВСД ниже соответствующей сроку беременности нормы, то это является признаком:

  1. Маловодья.
  2. Широкого таза у женщины.
  3. Ошибки при определении срока беременности.
  4. Задержки развития плода.

Если ВСД выше соответствующей сроку беременности нормы, это является признаком:

  1. Узкого таза беременной женщины.
  2. Крупного размера плода.
  3. Многоводья.
  4. Многоплодной беременности.
  5. Неправильного расположения плода.

Параллельно с определением ВСД немаловажным диагностическим значением является вычисление количества околоплодных вод, говорящее о развитии плода. Это значение зависит от индивидуального анатомического строения женщины и общей толщины подкожной жировой ткани. А в конце беременности по этим двум показателям рассчитывают массу плода.

Теперь, зная о том, что размер высоты дна матки один из важных диагностических признаков патологии течения беременности, вы уже не будете задаваться вопросом, для чего акушер-гинеколог ощупывает и измеряет ваш живот при каждом посещении.

Источник: http://jenskoe-zdorovie.com/beremennost/vysota-dna-matki-po-nedelyam-vo-vremya-beremennosti.html

Высота дна матки (ВДМ) по неделям беременности: таблица норм размеров, почему это важно и на что влияет, как измерить, отзывы

Вдм на 36 неделе беременности составляет 34 см

Высота дна матки — этот термин знаком любой женщине, бывшей беременной и проходившей осмотры. Этот параметр измеряют у будущих матерей на регулярных осмотрах у акушера-гинеколога. Что же он означает, какие нормы у этого измерения на различных этапах беременности и что делать при отклонениях?

Высота дна матки — что это такое

Высота дна матки (ВДМ) – один из важнейших параметров, определяющих правильное развитие беременности.

Матка изменяет свои размеры, подстраиваясь под растущий эмбрион, поэтому по тому, насколько поднялось дно матки, можно судить о размерах ребёнка, что, в свою очередь, даёт информацию о возрасте эмбриона и о возможных патологиях в его развитии.Вместе с ростом эмбриона растёт и матка — её дно поднимается всё выше

На ранних стадиях беременности этот параметр измерить невозможно — матка «прячется» за лобковой костью и её размеры ещё слишком малы, чтобы её можно было прощупать. Обычно матка приподнимается над лобковым симфизом (и её становится возможным найти при пальпации) на сроке начиная от 16 недель, иногда чуть ранее, но не раньше 10–12 недель.

Особенности изменения матки (повторная или многоплодная беременность)

Наиболее частая физиологичная (то есть не несущая в себе опасности) причина отклонения ВДМ от нормы — это многоплодная беременность. Очевидно, что при наличии двух или более детей в матке её размеры будут превышать нормы, рассчитанные на беременность одним ребёнком.

Обычно о многоплодной беременности узнают по результатам УЗИ, гораздо раньше, чем станет возможным измерить параметр ВДМ, но бывают случаи, когда в силу определённого положения в утробе на УЗИ виден только один малыш либо, к примеру, женщина по каким-либо своим причинам вовсе не делала УЗИ.

В таком случае многоплодную беременность можно заподозрить по излишне быстрому росту обхвата живота и высоты дна матки — разумеется, такой вывод не делается только по одному этому показателю, а проверяется дополнительными обследованиями.

При многоплодной беременности матка растёт быстрее, так как дети занимают больше места

Кроме того, в случае повторных беременностей матка увеличивается в размерах быстрее, чем в первый раз, так как она больше не является «девственной», а мышцы брюшной полости не сдерживают её рост так активно.

Не зря ведь женщины замечают, что при следующем вынашивании ребёнка живот обычно становится виден окружающим раньше, чем в предыдущий раз. Высота дна матки также может подниматься несколько быстрее, чем это происходило с первым малышом, и, соответственно, превосходить рассчитанные нормы.

Однако если динамика роста значения ВДМ при этом сохраняет правильный темп, то беспокоится не стоит, это нормально.

Почему важно отслеживать показатели высоты дна матки

Динамика изменения показателя ВДМ позволяет судить о развитии ребёнка, возможных патологиях плода, много- или маловодии, воспалительных процессах в матке.

Это неинвазивный метод исследования, который не оказывает никакого влияния на беременную женщину и/или плод, его можно выполнять любое количество раз без каких-либо последствий, при этом при правильном проведении он даёт важные и точные результаты.

Так как измерения производят с наружней стороны, то на результат оказывают влияние и физические параметры женщины — наличие/отсутствие лишнего веса, форма таза, толщина жировых отложений.

Кроме того, влияют и характеристики самой беременности — положение ребёнка в животе будущей матери, состояние и прикрепление плаценты, количество эмбрионов. Поэтому некоторые смещения в положительную или отицательную сторону от нормы обычно не считаются критичными.

Основное значение имеет не столько сама величина высоты дна матки, сколько её прирост по неделям беременности.

Как измерить высоту дна матки

Высота дна матки измеряется очень просто, для этого достаточно иметь при себе обычную портновскую ленту. Различные линейки для такого замера не подойдут, потому что измерить нужно будет длину выпуклой линии. При желании женщина может сделать это сама, но лучше, если ей кто-нибудь поможет, так как самостоятельно проведённые замеры могут получиться недостаточно точными.

: измерение высоты дна матки

Итак, для выяснения параметра ВДМ беременной женщине следует выполнить следующие действия:

  • опорожнить мочевой пузырь;
  • освободить доступ к своему тазу — ослабить ремни, если они есть, приспустить или расстегнуть брюки; тело от таза до груди не должно быть ничем сдавлено;
  • лечь на спину, вытянув ноги;
  • найти начало лонного сочленения — место, где прощупывается лобковая кость;
  • найти высшую точку матки — для этого производится пальпация живота вдоль срединной линии от лобкового симфиза вверх; там, где плотная часть живота переходит в мягкую, и есть искомое дно матки;
  • замерить сантиметровой лентой расстояние между этими двумя точками.

Сантиметровой лентой замеряется расстояние между нижней точкой матки (она находится в районе лобкового симфиза) и верхней

Нормы показателей ВДМ

Нормой считается соответствие недели беременности и высоты дна матки в сантиметрах плюс-минус 2–3 сантиметра. То есть на 16-ой неделе, например, ВДМ составляет от 13 до 19 сантиметров, на 30-ой — приблизительно 27–33. После 38-ой недели ребёнок начинает готовиться к родам, живот опускается и показания ВДМ снижаются — это нормально.

Таблица: ВДМ по неделям беременности

СрокПримерные показатели
16 недель14–18 см
20 недель18–23 см
24 недели22–27 см
28 недель26–31 см
32 недели31–33 см
36 недель33–37 см
40 недель34–35 см

Отклонения высоты дна матки от нормы

Отклонение значения ВДМ от нормы может быть в положительную или отрицательную сторону.

Физиологическими причинами того, что дно матки поднимается ниже, чем следует, могут являться:

  • неправильное определение срока — если по какой-то причине женщина пропустила первое УЗИ, на котором срок беременности можно рассчитать с точностью до дня, то врач не всегда может точно определить, сколько недель длиться беременность;
  • широкий таз — в этом случае ребёнок помещается и в небольшую по высоте матку, поэтому у неё нет потребности расти вверх слишком быстро;
  • малые размеры плода (если это является вариантом нормы);
  • генетическая предрасположенность.

Если задержка в росте ВДМ вызвана одной из этих причин, то беспокоиться не стоит — они являются особенностями, а вовсе не патологиями, и не грозят матери и ребёнку ничем опасным.

Впрочем, существует и другой список факторов, который может вызвать пониженные значения ВДМ:

  • маловодие — при недостаточном количестве околоплодных вод матка не растёт с должной скоростью;
  • проблемы с плацентой — фетоплацентарная недостаточность, тонкая плацента, её преждевременное старение;
  • внутриутробная задержка развития плода;
  • инфекционно-воспалительные заболевания;
  • внутриутробная гибель ребёнка.

В мою первую беременность показатель ВДМ отставал от нормы на 3–4 сантиметра. Вроде бы расхождение не сильно большое, но всё же как ни крути — отклонение от нормы.

Впрочем, динамика при этом норме соответствовала, все остальные параметры были в порядке, обследования тоже не выявляли проблем.

В итоге после родов выяснилось, что у меня было маловодие, причём очень сильно «мало» — к счастью, на состоянии ребёнка это никак не сказалось. Видимо, именно это и оказалось причиной пониженной ВДМ.

Излишне быстрый рост высоты дна матки, не являющийся при этом опасным, возможен при следующих ситуациях:

  • крупный плод (если это наследственное, а не является результатом патологии);
  • избыток массы тела у беременной;
  • узкий таз;
  • предлежание плаценты;
  • многоплодная беременность.

К патологическим причинам превышения значения ВДМ относят:

  • крупный плод как результат диабета;
  • пузырный занос;
  • отёк плаценты;
  • многоводие.

Излишнее количество околоплодных вод ускоряет рост матки

Если вовремя не принять меры по устранению последствий патологических причин превышения или отставания значения ВДМ от нормы, результаты могут быть катастрофическими — вплоть до смерти беременной женщины.

Именно поэтому при замедлении динамики роста ВДМ следует как можно скорее пройти дополнительные обследования для проверки состояния плода и при необходимости пройти курс лечения.

Стоит помнить, что основной принцип лечения отклонения ВДМ от нормы во время беременности — патогенетический, то есть само по себе низкое или высокое значение высоты дна матки вылечить невозможно, нужно найти причину этого отклонения и работать уже с ним.

Высота дна матки — параметр, значение которого сложно переоценить — его легко измерить, и в то же время его значение является показателем состояния плода.

Динамика показаний ВДМ может вовремя предупредить о возникших проблемах и патологиях.

Важно при этом помнить, что этот показатель является лишь информативным, а не диагностическим, для более точного диагноза следует пройти дополнительные исследования.

  • Елена Бордзиловская
  • Распечатать

Источник: https://budumamoi.com/techenie-beremennosti/vyisota-dna-matki-po-nedelyam-beremennosti.html

Высота стояния дна матки по неделям беременности: таблица показателей нормы

Вдм на 36 неделе беременности составляет 34 см

Важным диагностическим показателем при ведении беременности считается высота дна матки. Несоответствие высоты стояния дна матки (ВСДМ) сроку беременности может свидетельствовать о развитии патологии и требует проведения дополнительных диагностических мероприятий.

Что такое ВСДМ? Где находится маточное дно у не рожавших женщин? Какие размеры матки при беременности считаются нормальными? Стоит ли беременной переживать, если показатель высоты не соответствует таблице?

Как устроена матка?

Основная функция матки – деторождение. Орган состоит из плотных мышечных соединений, благодаря которым он может растягиваться до нужных размеров по мере роста плода и сокращаться до естественных размеров в послеродовой период.

Во время беременности этот маленький мешочек эластичных мышц увеличивается практически в 500 раз. Вес матки до беременности составляет всего 50 г, а на 40-й неделе этот показатель достигает 1–1,5 кг.

Где расположено маточное дно до беременности?

Многих женщин интересует, где находится маточное дно. Это самая верхняя точка, выступающая над лобковым сочленением. У не рожавшей женщины длина матки составляет приблизительно 7 см.

Как только в ее слизистую внедряется оплодотворенная яйцеклетка, ее размеры начинают постепенно увеличиваться. На раннем сроке дно располагается немного ниже пупка и поднимается по мере роста органа с ребенком внутри.

Определение производится в два этапа:

  • внешнее ручное обследование матки;
  • измерение окружности живота и ВДМ посредством сантиметровой ленты.

Внешняя пальпация дна матки становится возможной только с 16-й недели беременности (подробнее в статье: размеры матки на 16 неделе беременности). До этого срока ВДМ можно определить только при вагинальном осмотре.

Как изменяется матка во время беременности?

Изменение размера и формы матки обусловлено ростом малыша в ней. Поскольку малыш с каждой неделей весит все больше, матка, соответственно, тоже растягивается сильнее. Ориентировочно до 3-го месяца матка находится на уровне лона. По размеру и форме она напоминает куриное, а чуть позже гусиное яйцо. В это время животик еще не растет, поэтому ничто не может выдать состояние женщины.

https://www.youtube.com/watch?v=3G4aV9kVLPg

После 3-го месяца матка начинает округляться и постепенно выходить из-за лобковой кости. К началу 5-го месяца она занимает центральное положение. С этого срока, то есть с 20-й недели, округлившийся живот становится виден окружающим вне зависимости от телосложения будущей мамы (подробнее в статье: на каком месяце беременности живот становится виден окружающим?).

Изменения переживает также структура тканей матки. Стенки в этот период становятся толще и на них образуется мощная сосудистая сетка.

Как и зачем определяют высоту стояния дна матки?

Данные о высоте матки в обязательном порядке вносятся в обменную карту пациентки после каждого планового и внепланового посещения. Будущей мамочке перед приемом нужно подготовиться к осмотру, например своевременно освободить кишечник.

Переполненный мочевой пузырь тоже может искажать реальные показатели ВДМ. Кроме того, беременной пациентке следует тщательно продумать наряд. Будущая мама должна выбирать удобные и свободные вещи. Пациенткам лучше отказаться от одежды, которая сдавливает живот или тяжело снимается.

Каждый плановый осмотр обычно проходит по следующей схеме:

  • принятие женщиной горизонтального положения;
  • пальпация матки;
  • определение длины от лобковой кости до верхней части матки с помощью ленточного метра.

Несмотря на то, что процедура занимает менее 1-й минуты, она очень информативна. Обычно после фиксации высоты дна матки акушер измеряет окружность живота для того, чтоб определить предполагаемый объем амниотической жидкости.

Эти замеры менее точные, чем ВДМ, так как зависят от толщины жировой прослойки на брюшной стенке и индивидуальных особенностей телосложения женщины.

В соответствии со сроком беременности гинеколог делает выводы о развитии, положении плода и количестве околоплодных вод.

Женщина может самостоятельно выяснять, где расположено дно матки, в домашних условиях. Для этого необходимо лечь, приложить сантиметровую ленту от лобкового сочленения до точки, в которой живот перестает быть твердым. Эта длина и есть ВСДМ.

Норма и патология: таблица значений ВСДМ

В нижеприведенной таблице значений высоты стояния маточного дна представлены нормальные и критические показатели. Отклонения от нормы на 1–2 см не должны тревожить беременную женщину. Если результаты измерений относятся к числу критических, гинеколог обязан направить пациентку на дополнительную диагностику – УЗИ, допплерометрию, кардиотокографию.

НеделяВДМ в смКритические показатели ВСДМ
166–8меньше 3,
2011–12меньше 7,
2422–24меньше 18
2827–29меньше 23
3231–33меньше 28, больше 37
3635–37меньше 32, больше 40
4032–33меньше 29, больше 38

О чем говорит отклонение от нормы?

Специалист, ведущий беременность, опирается не только на параметр окружности живота и замеры ВДМ. При подозрении на развитие патологии эти показатели позволяют оценить состояние ребенка и действовать на опережение. Преимуществом метода является его безболезненность и скорость проведения.

Отклонение от стандартных показателей может говорить об ошибочном определении срока беременности.

Если беременность протекает без осложнений и жалоб на ухудшение самочувствие, низкий показатель является признаком того, что гинеколог неправильно высчитал неделю беременности.

Ошибки в определении срока случаются из-за нерегулярных месячных или в случае, когда женщина точно не помнит дату последней менструации.

Другая причина – патологии роста и развития плода. Отклонение ВДМ от нормы может свидетельствовать о различных нарушениях течения беременности, например о маловодии.

У некоторых беременных показатель ВДМ, наоборот, завышен. Это менее опасно для беременной и ее малыша. Показатели выше нормы являются признаком:

  • Крупного телосложения ребенка. В большинстве случаев превышение показателя обусловлено наследственным фактором. В редких случаях отклонение от нормы является проявлением сахарного диабета у матери или внутриутробных патологий.
  • Многоплодия. В матке развивается несколько малышей. В редких случаях два плода могут разместиться таким образом, что первое УЗИ обнаруживает только одного ребенка.
  • Особенностей телосложения пациентки. Высота стояния дна матки у женщины высокого роста с массивными бедрами может несколько превышать нормальный показатель.
  • Неправильного внутриутробного положения плода. Подобное часто случается в третьем триместре. Поскольку плановое УЗИ проводится в 32–34 недели, а малыш до 40 недель может еще несколько раз сменить свое положение, измерение ВДМ – единственный способ определить его расположение без ультразвукового исследования
  • Нарушения течения беременности. Слишком большая высота стояния дна матки на поздних сроках считается признаком многоводия. Показатель больше нормы также может свидетельствовать об опасной патологии – наличии хорионэпителиомы, то есть опухоли в ткани плаценты.

Источник: https://www.OldLekar.ru/beremennost/jenskoe-zdorove/vysota-dna-matki-po-nedelyam.html

Как измеряется высота стояния дна матки и что означает этот показатель?

Вдм на 36 неделе беременности составляет 34 см

Высота стояния дна матки – показатель, по которому гинеколог судит о правильном развитии малыша и беременности в целом. Каждой будущей маме стоит знать, что означает этот показатель, как его измерить и что считается нормой.

Общая характеристика понятия

По ходу течения беременности в организме женщины многое меняется. Внутренние перемены часто связаны с тем, что по мере развития плода матка приобретает соответствующие размеры и остальные органы сдвигаются, чтобы дать ей достаточно места.

Расстояние от лобковой кости до самой верхней точки, где прощупывается матка, и называется её высотой. Получается, что высота стояния дна матки – это размер, до которого матка вырастает в ходе беременности.

Это один из возможных косвенных показателей, по которому можно определить уровень развития плода.

Измерение высоты стояния дна матки: у врача и самостоятельно

В первом триместре увеличившуюся матку может прощупать гинеколог через влагалище. Не следует делать это самостоятельно на маленьком сроке. Но по мере роста плода, это сделать легче – в начале второго триместра матка выходит за границы тазовых костей, и её несложно прощупать через живот.

Во время приёма врач ощупывает живот и измеряет его сантиметровой лентой, затем записывает результаты. В домашних условиях можно попытаться повторить его действия.

Перед измерениями нужно опустошить мочевой пузырь – иначе показатели могут оказаться неточными.

Для измерения показателя высоты стояния дна матки потребуется сантиметровая лента – самая обычная, которую используют швеи для снятия мерок. Понадобится лечь на спину и выпрямить ноги.

Затем аккуратно пальцами прощупать живот, начиная от лобкового сочленения вверх. Живот будет довольно твёрдым до определенной точки. Именно эта точка и есть дно матки. Затем нужно измерить расстояние от начала пути до этой точки.

Данный показатель является высотой стояния дна матки.

Смотрите видео, в котором показывается, как правильно производить измерение:

Нормы высоты стояния дна матки на разных сроках

То, что в конкретном случае можно считать нормой, зависит от нескольких факторов:

  • количества подов;
  • размеров ребёнка;
  • внутриутробного положения ребёнка;
  • индивидуальных особенностей организма женщины;
  • наличия патологических состояний.

Если ребёнок один, размеры в рамках нормы, расположение в утробе правильное и женщина не имеет влияющих на размер матки особенностей (например, нет многоводия или маловодия, а также её рост средний, а комплекция обычная), то показатель будет равен:

  • 6 см на 16 неделе;
  • 12-14 см на 20 неделе;
  • 20 см на 24 неделе;
  • 24-26 см на 28 неделе;
  • 28-30 см на 32 неделе;
  • 32-34 см на 36 неделе;
  • 28-30 см на 40 неделе.

Нормой также считается, если показатель примерно равен сроку беременности в перерасчёте на недели: сколько недель – столько составляет показатель в сантиметрах.

Показатель высоты стояния дна матки постоянно увеличивается. Он уменьшается на пару сантиметров только за несколько дней перед родами.

При многоплодной беременности картина несколько меняется. На 16 неделе размах нормы составляет от 15 до 28 сантиметров. Показатели могут превышать норму от 2 до 12 см в сравнении с одноплодной беременностью.

Не редкость случаи, когда до 28 и даже до 30 недели беременности двойней показатели едва превышают норму для беременных одним ребёнком. Не стоит паниковать: малыши могут по-разному лежать и развиваться, но и от дополнительного обследования лучше не отказываться.

Если отклонения превышают 3 см, наши врачи могут озадачиться поиском причин и отправить будущую маму на дополнительные обследования и даже назначить лечение.

Часто обследования показывают, что с детками всё в порядке, но всё-равно гинекологи упорно назначают Актовегин, Курантил и прочую ненужную в данной ситуации терапию.

Поэтому в цивилизованных странах не полагаются на этот показатели и вовсе его не замеряют.

Многие аккредитованные акушеры-гинекологи считают измерение высоты стояния дна матки древним учением советской медицинской школы, и поэтому они полагаются только на результаты УЗИ плода.

Возможные причины показателей ниже нормы

Бывают случаи, когда при измерении высота стояния дна матки оказывается меньше нормы.

Ошибочное определение срока – одна из самых частых причин. Если женщина пришла впервые в ЖК для постановки на учёт во втором триместре, а не до 12-ти недель, как положено, то у врача не всегда получается точно просчитать, сколько недель уже длится беременность.

В основном при рассматриваемой ситуации это случается из-за наличия у женщины нестабильного или длинного менструального цикла, а также при его отсутствии, например, если очередная беременность возникла во время грудного вскармливания предыдущего малыша и менструации ещё не было после родов.

Из-за этого реальные показатели могут отличаться от тех, которые, как ошибочно предполагалось, должны быть.

Маловодие (недостаточное количество околоплодных вод) тоже может быть причиной отклонения показателя в меньшую сторону: вод мало, следовательно, матка не увеличивается в должной мере.

Может возникнуть на фоне обезвоживания, употребления никотина и некоторых лекарств (например, ингибиторов АПФ). Дополнительный симптом выраженного маловодия – боли при шевелении плода.

Для выявления маловодия достаточно планового УЗИ.

Широкий таз при низких показателях высоты стояния дна матки имеет простое объяснение: матке достаточно места между тазовыми костями, поэтому ей нет необходимости подниматься. Не является патологией.

Помимо широкого таза, могут быть другие физиологические особенности: миниатюрная фигура, влияние генетического фактора и другое.

Неправильное (поперечное или косое) расположение плода тоже может стать причиной низкого показателя. Объяснение простое – из-за такого положения ребёнка, матка увеличивается не вверх, а в стороны.

Задержка развития плода – самая неприятная из возможных причин, когда ребёнок не набирает достаточно веса, находясь в утробе.

Помимо физиологических причин (небольшого роста матери или отца), могут быть нарушения развития плаценты или пуповины, наличие инфекции, вредных привычек, а также сгущение крови и как следствие недостаточное питание плода питательными веществами и кислородом. Ярких симптомов может и не быть, но врач на осмотре заметит, что возможна задержка плода в развитии и назначит УЗИ.

Считается, что небольшой вес будущей мамы – основной признак того, что ребёнок родиться маловесным. Хотя иногда это действительно так, всё же не стоит считать этот фактор определяющим. Наоборот, у многих крупных женщин рождаются мелкие детки с низким весом.

Возможные причины показателей выше нормы

Если показатель высоты стояния маточного дна превышает норму, то причин этому тоже может быть несколько.

Если плод обгоняет положенные для данного срока нормы по своему развитию, логично, что и матка будет больше обычного. Часто это касается тех, у кого в семье в старшем поколении была похожая ситуация, и крупные размеры плода обусловлены генетикой.

Вторая причина – нахождение в матке двух, трёх и более плодов. Каждому из них необходимо место, и каждый из них растёт – поэтому и матка значительно увеличивается.

Узкий таз у женщины может помешать матке увеличиваться вширь, и необходимое ей место она займёт сверху. Поэтому и высота стояния дна будет больше обычного.

Ещё одна причина – многоводие, большое количество околоплодных вод. Определить их объём может быть непросто. Среди симптомов – звук бульканья, боли и тяжесть, большой объём живота на уровне пупка, одышка из-за давления на диафрагму.

Если эти симптомы появились на фоне сахарного диабета, инфекционных заболеваний, нарушений в работе сердца и сосудов, а также резус-конфликта, необходимо пройти УЗИ.

Также многоводие может развиться при многоплодной беременности, нарушениях формирования плода, из-за крупного плода, а на поздних сроках – из-за нарушения функции заглатывания у ребёнка.

Сам по себе показатель высоты стояния дна матки несёт очень скудную информацию. По нему нельзя объективно судить о нормальном протекании беременности и полноценном развитии плода, а в случае необходимости – вовремя выявить патологию и предпринять необходимые меры. Для этого существует УЗИ плода.

Источник: https://zaletela.net/zdorove/vysota-stoyaniya-dna-matki.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.